一、名词解释(
2×5=10分)
1.家庭资源
2.病例对照研究
3.老龄化社会
4.围绝经期
5.急救
二、填空题(0.5×40=20分)
1.社区卫生服务以______为中心、______为单位、______为范围、_______为导向。
2.社区健康评估的内容包括______、______、______三个方面。
3.护理协议具有______、______、______等性质。
4.家庭评估通常利用______、______、______等工具进行评估。
5.家庭护理干预的层次可分为______、______、______、______四个层次。
6.筛检评价指标包括______、______、______、______、______和______。
7.Erikson的性格发展理论中,学龄前期儿童心理社会发展的3个阶段是______、______、______。
8.沙依的认知发展模式分______、______、______、______、______五个阶段。
9.性健康教育应该包括______、______、______和______四个方面。
10.糖尿病综合治疗的方法包括______、______、______、______及______等措施。
三、选择题(1×20=20分)
1.在社区护理的形成、发展过程中,公共卫生护理阶段的主要护理对象是
A.贫困人群
B.患病人群
C.健康人群
D.社区人群
E.有需求的人群
2.社区护士评价社区护理工作时要首选做的工作是:
A.确认达标情况
B.收集与评价相关的资料
C.分析达标情况及其原因
D.确认评价内容和评价标准
E.明确下一步工作方向
3.一般家庭体系属于是:
A.开放体系
B.物理体系
C.机械体系
D.生物学体系
E.封闭体系
4.社区护士制定家庭护理计划时应遵循的原则是:
A.让家庭自己制定
B.按家庭决策者的意见制定
C.由社区护士制定
D.家庭与社区护士共同制定
E.由社区卫生服务机构的负责人制定
5.婴儿的啼哭行为在哪一行为发展阶段形成?
A.被动发展阶段
B.主动发展阶段
C.自主发展阶段
D.巩固发展阶段
E.提高发展阶段
6.定期体检属于促进健康行为中的
A.基本健康行为
B.保健行为
C.预警行为
D.戒除不良嗜好行为
E.遵医行为
7.研究者在设计时应充分考虑失访的问题,一般应该将失访率控制在____以内。
A.5%
B.7%
C.10%
D.12%
E.15%
8.我国5岁以下儿童死亡原因第一位是
A.腹泻
B.肺炎
C.肾炎
D.意外伤害
E.痢疾
9.下列哪项不是青年期的心理健康标准
A.智力正常
B.完整的人格
C.尊重自己和他人
D.行为和言语过于成熟
E.人际关系的心理适应
10.预防老年人下肢水肿,每日摄入钠盐以_____为宜。
A.1~2g
B.2~3g
C.2~4g
D.3~4g
E.4~5g
11.社区护士在产妇产后一般访视家庭______次。
A.1~2次
B.3次
C.4次
D.5次
E.6次
12.宫内节育器放置时间哪项正确
A.月经干净后3~7以内
B.自然流产转经后3天内
C.人工流产后7天
D.正常分娩2个月
E.剖宫产在产后3个月
13.高血压的危险因素不包括
A.体重过重
B.低盐饮食
C.饮酒
D.长时间精神紧张
E.遗传因素
14.下列恶性肿瘤病人三级预防的描述不正确的是
A.一级预防是通过健康教育提高人群的认知
B.二级预防是自我检查和定期体检
C.二级预防是早发现、早诊断、早治疗
D.三级预防是针对已确诊的病人的治疗及护理
E.三级预防是促使人群采取有益于健康的生活方式
15.下列甲型肝炎的流行病学特点的描述中哪项错误
A.传染源是病人和亚临床感染者
B.传播途径主要是经粪-口传播
C.病后有持久免疫力
D.青壮年发病率有上升趋势
E.以夏、春季发病率高
16.下列哪项不是乙类传染病
A.病毒性肝炎
B.艾滋病
C.鼠疫
D.淋病
E.疟疾
17.胸部损伤的急救措施错误的是
A.闭合性单根肋骨骨折一般不作处理
B.胸部损伤者应采取平卧位
C.多处肋骨骨折有明显反常活动时,应用宽胶布固定,使浮动的胸壁得以固定
D.有开放性气胸时伴呼吸时伤口处有声音,应立即密封伤口
E.张力性气胸时,应立即在锁骨第二肋间插入针头并闭式引流
18.当只有一名抢救者抢救心脏骤停病人时,人工呼吸和心脏按压的正确配合是
A.1次人工呼吸,5次心脏按压
B.1次人工呼吸,15次心脏按压
C.2次人工呼吸,5次心脏按压
D.2次人工呼吸,15次心脏按压
E.3次人工呼吸,15次心脏按压
19.临终病人临床最常见的症状
A.焦虑
B.恐惧
C.悲伤
D.愤怒
E.疼痛
20.疼痛明显,不能忍受,干扰睡眠,并要求服用镇痛药属于
A.疼痛0级
B.疼痛1级
C.疼痛2级
D.疼痛3级
E.疼痛4级
四、简答题(5×6=30分)
1.确定社区健康问题时采用的八个原则是什么?
2.简述社区健康教育的对象。
3.社区护士对有攻击性行为小儿的父母应做哪些指导?
4.消除疲劳应做到哪三个平衡?
5.围绝经期妇女保健指导内容。
6.预防冠心病的措施。
五、叙述题(1×15=15分)
1.糖尿病病人足部自我护理。
六、课外题(1×5=5分)
1.目前大部分的居家护理是以医院为基础的形式提供,其主要原因是什么?
参考答案
一、名词解释
1.家庭资源是一个家庭维持家庭的基本结构和功能、应对危机事件、满足家庭成员发展需求的物质和精神方面的支持。
2.病例对照研究是指在某人群中选择一组患有所研究疾病的人作病例组,选择一组未患该病的人作对照组,用相同方法调查他们过去暴露于某个或某些可疑危险因素的情况及程度,并在两组间加以比较,以判断研究因素与该病有无联系及联系的强度。
3.按联合国的标准,60岁及以上的人口占全人口的10%以上或65岁及以上人口占全人口比例的7%,定义为老龄化社会。
4.围绝经期是指妇女40岁后出现的卵巢功能逐渐衰退、生殖器官开始萎缩向衰退过渡的时期,止于停经后12个月,包括绝经过渡期和绝经期。
5.急救是指对短时间内威胁人体生命安全的意外灾害和各种急症所采取的一种紧急救护措施。
二、填空题
1.人群健康家庭社区需求
2.地理环境特征人口群体特征社会系统
3.体现同伴关系形式化协商
4.家系图家庭亲密度社会支持度
5.个体人际关系家庭单位环境
6.真实性可靠性预测值收益领先时间成本-效益分析
7.信任—不信任期自主—羞愧或怀疑期主动—内疚期
8.获得达成负责执行再统合
9.生理心理社会适应能力道德
10.饮食治疗药物治疗运动治疗血糖监测健康教育
三、选择题
1.E 2.B 3.D 4.D 5.C 6.B 7.C 8.B 9.D 10.E
11.C 12.C 13.B 14.E 15.E 16.C 17.B 18.D 19.E 20.C
四、简答题
1.确定社区健康问题时采用的八个原则:
(1)问题对社区居民影响的程度。
(2)受问题影响的社区居民人数。
(3)问题未解决的严重后果。
(4)社区控制或解决问题的动力。
(5)护士解决社区问题的能力。
(6)解决问题所需的经费。
(7)社区居民对需解决的问题的准备程度。
2.社区健康教育面向社区全体居民。在进行社区健康教育时,为了使健康教育的内容更加有针对性,可将社区居民分为以下四类人群:
(1)健康人群:健康人群一般在社区占的比例最大,他们由各个年龄段的健康人群组成。
(2)高危人群:主要是指那些目前尚健康,但本身存在某些致病的生物因素或不良行为及生活习惯的人群。
(3)患病人群:包括各种急、慢性疾病的病人。这类人群可根据其疾病的分期分为四种病人,即临床期病人、恢复期病人、残障期病人及临终患者。
(4)病人家属及照顾者:病人家属及照顾者与病人接触时间最长,他们中部分人往往因长期的护理工作而产生心理上和躯体上的疲惫,甚至厌倦。
3.社区护士应指导父母和老师在制止其行为后可带他到安静的地方,让其自己反省,学习控制自己。帮助孩子使用适当的社会能接受的方式发泄情绪,如玩游戏等,并帮助这些小儿获得群体的认同,决不可用体罚的方式。
4.消除疲劳应做到以下三个平衡:
(1)饮食上适当掌握进食量,注意消耗和供给之间的平衡;
(2)紧张的劳动后,应有充分的睡眠,睡觉与醒觉之间要保持平衡;
(3)体力疲劳时以脑力劳动来调整,如听音乐,精神疲劳应进行体力活动,如散步,保持精神与躯体之间的平衡。
5.围绝经期妇女保健指导内容包括:
(1)心理指导:围绝经期妇女应注意自我心理调节,树立信心渡过围绝经期。
(2)日常生活卫生保健指导:①合理饮食。②合理运动和休息。③性生活指导。④美容指导。
⑤配偶的支持。
(3)卫生指导:①应用激素替代疗法。②防治恶性肿瘤。③普查普治围绝经期妇女常见疾病。
6.预防冠心病的措施有:
(1)降低血压:坚持服用降压药,控制血压。
(2)降低血清胆固醇:①加强宣传,增加人们对血清胆固醇水平与冠心病发病关系的认识,合理膳食结构。②适当使用血脂调节药物。
(3)戒烟。
(4)减肥
五、叙述题
1.糖尿病病人足部自我护理:
(1)每日检查足部是否有水泡、裂口、擦伤以及其他改变,细看趾间及足底有无感染征象,如皮肤发红、肿胀或脓肿。
(2)每日晚上用温水(不超过40℃)及软皂洗脚,并用柔软及吸水性强的手巾轻柔地将脚擦干,特别要擦干足趾缝间,不要擦得太重以防任何微小创伤。每次洗脚不要超过10min。
(3)将脚擦干后,用羊脂或植物涂抹,并轻而充分地按摩皮肤,以保持皮肤柔软,清除鳞屑,防止干燥。
(4)汗多时,可用少许滑石粉放在趾间、鞋及袜中。
(5)不要赤足行走,以免受伤。
(6)严禁使用强烈的消毒药物如碘酒等。不要用药膏抹鸡眼及胼胝,以免造成溃疡。
(7)禁用热水袋温热足部,不用电热毯或其他热源。避免暴晒于日光下。足冷时可多穿一双袜子。(8)糖尿病病人早晚起床后或晚睡前可穿拖鞋,平时不穿,最好不穿凉鞋。鞋要合脚,鞋尖宽大且够长,使脚在鞋内完全伸直,并可稍活动。鞋的透气性要好,以布鞋为佳,不穿高跟鞋。最好有两双鞋轮换穿用,保证鞋的干爽。袜子要穿吸水性好的毛袜或线袜,袜子要软、合脚,每日换洗,汗湿后及时更换。不要穿有松紧口的袜子,以免影响血液循环。不穿有洞或修补不平整的袜子,袜子尖部不要太紧。
六、课外题
1.居家护理是以病人为中心的护理,其健康照顾的特点,是由各专业人员,如居家护理人员、医师、理疗师、营养师、功能锻炼医师、社工人员、药剂师等组成一个小组,来提供多元化的服务。但是,由于涉及到医疗保险问题,由哪些人参与照顾活动是根据各国的国情而决定的。这是目前大部分居家护理是以医院为基础的形式来提供服务的一大原因。