第四节 甲状腺疾病
二、甲状腺功能亢进症
【教学基本要求】
1．了解甲亢的定义、病因分类。
2．了解Graves病的病因与发病机理、病理。
3．掌握Graves病的临床表现，理解特殊临床表现及类型。
4．理解Graves病的实验室及其他检查、治疗要点。
5．掌握Graves病的常用护理诊断/问题、护理措施及依据，注重饮食护理、眼部护理和病情观察要点、药物不良反应及护理，掌握甲状腺危象的抢救配合。
6．理解健康指导。
【教学具体内容】
1．概述：概念、病因分类、发病情况。
2．毒性弥慢性甲状腺肿伴甲亢（Graves病）概念。
3．病因与发病机制。
4．临床表现：甲状腺毒症、甲状腺肿、眼征，甲状腺危象。
5．实验室检查：T3/T4测定、BMR测定方法及意义、诊断要点。
6．治疗要点：甲亢各种治疗的作用和副作用；甲状腺危象的处理原则。
7．常用护理诊断/问题、护理措施及依据：饮食护理、突眼的防护和病情观察要点、药物不良反应及护理，强调甲状腺危象的抢救配合。
8．健康指导：疾病知识指导、合理饮食、用药指导等。
难点：甲状腺肿伴甲亢（Graves病）的发病机制。
重点：甲状腺肿伴甲亢病人的主要护理诊断和护理措施。
第七节 糖尿病
【教学基本要求】
1．理解糖尿病定义、分类、病因与发病机制、病理生理。
2．掌握糖尿病的临床表现，急性和慢性并发症、实验室及其他检查、诊断标准。
3．理解糖尿病的治疗要点，掌握胰岛素的使用及酮症酸中毒的治疗原则。
4．掌握糖尿病的常用护理诊断/问题、护理措施及依据，尤其是糖尿病的饮食护理原则、使用胰岛素的注意事项、病情观察、足部护理等。并结合典型病例制订完整护理计划。
5．理解糖尿病的健康指导。
【教学具体内容】
1．概述：概念、糖尿病分型，发病概况。
2．病因与发病机制、病理生理： 1型、2型糖尿病的病因和发展阶段；糖尿病引起糖、脂肪、蛋白代谢紊乱表现。
3．临床表现：代谢紊乱症状、并发症。
4．实验室及其他检查：尿糖、血糖测定和口服葡萄糖耐量试验的方法、正常标准，影响因素和临床意义。
5．诊断标准。
6．治疗要点：饮食和运动治疗，口服降糖药和胰岛素治疗的适应症、作用和副作用，酮症酸中毒的处理原则。
7．常用护理诊断/问题、护理措施及依据：糖尿病的饮食护理原则、使用胰岛素的注意事项、病情观察、足部护理、低血糖预防和护理等。
8．健康指导：疾病知识指导、自我监测的方法、提高自护能力等。
难点：糖尿病的发病机制。
重点：糖尿病主要护理诊断、护理措施，尤其是饮食护理和胰岛素使用注意事项。
第九节 肥胖症
【教学基本要求】
1．了解肥胖症的病因和发病机制、诊断要点。
2．理解肥胖症临床表现、治疗要点。
掌握肥胖症的判断指标及分级、常用护理诊断/问题、措施及依据、健康指导。
【教学具体内容】
1．概述：概念，发病的情况。
2．病因和发病机制：遗传因素、中枢神经系统、内分泌系统、代谢因素和其他的因素。
3．临床表现：对心血管系统、内分泌和代谢等身体各系统的影响。
4．实验室及其他检查：体重指数、腰臀比和理想体重判断标准。
5．诊断要点：介绍依据。
6．治疗要点：行为治疗、饮食治疗、体育锻炼、药物治疗和手术治疗。
7．常用的护理诊断、措施依据：重点讲解营养失调的护理措施。
8．健康指导：生活指导和行为指导。
难点：肥胖的发病机制。
重点：肥胖病人的饮食护理和合理运动。
第十一节 骨质疏松症
【教学基本要求】
1．了解骨质疏松的病因和发病机制、实验室和其他检查、诊断要点。
2．理解质疏松的临床表现、治疗要点。
3．掌握骨质疏松的常用护理诊断、措施及依据和健康指导。
【教学具体内容】
1．概述：概念，分类。
2．病因和发病机制：骨吸收及其影响因素、骨的形成及其影响因素。
3．临床表现：疼痛和骨折并发症。
4．实验室及其他检查：骨量的测定、骨转化的生化指标、血钙磷等的检查。
5．诊断要点。
6．诊疗要点：预防措施和药物治疗。
7．常用护理诊断、措施及依据：重点讲解有受伤的危险护理措施。
8．健康指导：护理膳食和运动、避免外伤。
难点：骨吸收及其影响因素。
重点：饮食、运动、用药护理及预防外伤。