1、早期做阴道四维彩超确定妊娠囊位置。 2、一旦发现立刻宫腹联合手术,靠宫腔近的腹腔镜监护下宫腔取胚,距离宫腔远的腹腔镜开窗取胚,缝合置管。 3、一旦破裂,刻不容缓的腹腔镜手术修补破口,回收血液回输。...
血管性介入治疗 血管性介人治疗应用于宫角妊娠的病例较少,其治疗方法与宫颈妊娠相似。 (一)适应证 1.宫角妊娠未破裂,生命体征稳定。 2.经B超检查孕囊直径5cm。 3.血BHCG5000U/L,肝、肾功能正常、血常规正常。 (二)禁忌证 1.宫角妊娠已破裂,有大量的腹腔...
宫角妊娠是指受精卵子子宫残角内着床并生长发育,多发生于初产妇。表现为除正常子宫外,尚可见一较小子宫,宫腔内有时可见内膜线。引起宫颈妊娠的原因主要有以下几种。子宫残角为先天发育畸形,系胚胎期苗勒管会合过程中出现异常而导致一侧苗勒管发育不全的...
1.胎膜早破 头盆大小不称及胎头位置异常,均可能因胎头不能适应骨盆入口平面,使胎头入盆受阻,有时胎头甚至处于高浮状态,胎头与骨盆入口之间存在较大空隙,致使羊水由此空隙进入前羊水囊,当宫缩高峰时胎膜因不能承受强大压力而自然破裂,因而胎膜早破往往...
1.按骨盆狭窄平面分类 (1)入口狭窄:大多数表现为入口平面前后径狭窄,即扁平型狭窄。 (2)中骨盆-出口狭窄:此处所指的出口狭窄是指骨质围绕的出口面狭窄,由于它与中骨盆非常接近,大小形态相似,甚至略小于中骨盆,是阴道分娩的最后一关,故实际上出口狭窄...
1.X线骨盆测量 X线摄片骨盆测量较临床测量更准确,可直接测量骨盆各个面的径线及骨盆倾斜度,并可了解骨盆入口面及骶骨的形态,胎头位置高低与俯屈情况,以决定在这些方面有无异常情况。但由于X线对孕妇及胎儿可能有放射性损害,因此国内外多数产科工作者均...
(一)治疗 骨盆重度狭窄较少见。临床上遇到的骨产道异常多为骨盆轻度狭窄,但常是导致难产和滞产的重要原因之一。 单一径线的狭小不一定影响分娩,故应对整个骨盆的大小和形态作全面的衡量,才能作出比较正确的估计。胎儿能否自然分娩,与产力、胎方位、胎头...
近年来异位妊娠的发生率呈增多趋势。这是摆在我们面前的一个重要课题,虽本病确切病因尚不十分清楚,但与之有关的诸多因素都很明确,减少其高危因素,即可达到预防之目的。 1.加强防治性传播疾病的宣传教育和社会治理。 2.放置宫内避孕器、施行人工流产等宫...
1.症状 有停经和早孕反应,可见于初产妇或经产妇、过去有人工流产、引产或剖宫产史。阴道流血,初为血性分泌物或少量出血,继而可出现大量阴道出血。出血时间多为孕5周开始。在孕7周至10周出血常发生多量出血。 2.妇科检查 子宫颈变大,着色十分明显、质软、...
1.外周血 呈正细胞、正色素贫血、血小板正常、白细胞正常或升高。 2.妊娠试验 阳性。 3.病理检查是确定诊断的依据。 4.超声检查是近年来常用的辅助检查方法,检查时可见子宫增大,但未见官腔内有妊娠囊,宫颈增大,颈管内则见到妊娠囊,或不规则回声;子宫颈...