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乳腺检查,何时做超声,何时做钼靶?

作者:中华医学网发布时间:2018-10-16 15:27浏览:

 很多姑娘在做乳腺检查时会分不清楚,为什么做了B超还要让我做个钼靶?钼靶是不是比B超更先进?我到底应该如何选择呢?
 
 
其实B超和钼靶,各有优缺点且互为补充,要根据患者的疾病情况决定检查方式,下面我们先来了解一下。
 
1、乳腺彩超检查
 
擅长发现小型实体肿块、结节
 
B超优势:乳腺B超没有放射性,可以根据需要反复检查;B超能清楚分辨层次,鉴别囊性(囊性结节内部为液体)与实性肿块的准确率可达100%,能大致判断肿瘤的良恶性;B超可引导穿刺活检;B超还可以了解腋窝和锁骨上的淋巴结有没有转移。
 
B超缺点:B超检查对小的恶性钙化灶识别度较低。
 
有姑娘会疑惑了,B超对钙化不敏感怎么了呢,为啥还要检查钼靶呢?其实是因为恶性钙化是癌症的主要表现,成簇样、泥沙样、杆状、分支状的微钙化灶,是提示乳腺癌的可能。但是也不用看到钙化就紧张,有问题的恶性“钙化”是很少见的,为了以防万一,明确诊断很有必要。
 
2、钼靶检查
 
擅长发现表现为钙化灶的早期恶性病变
 
钼靶优势:
 
钼靶对发现微小钙化最具有优势,进而能够发现无症状或触摸不到的肿瘤,诊断效率甚至高于磁共振。
 
钼靶缺点:
 
1、钼靶是将整个乳房压扁透视,如果患者乳腺腺体丰富,腺体会与病变重叠在一起,于是难以辨别是腺体还是病变。
 
2、如果乳房体积偏小、肿块又靠近胸壁,无法进入透视范围,导致检查不到,容易有遗漏。
 
3、钼靶有一定的放射性,不适宜频繁检查。
 
4、有患者反映拍摄钼靶时很痛。因为在女性月经来潮前5~7天,乳房会出现胀满疼痛感,如此时做钼靶检查,加压板夹紧乳腺,自然会更疼。所以月经干净后10天左右做检查最合适,一般不会痛得无法忍受。
 
何时做B超,何时做钼靶呢?
 
B超是青年人乳腺普查的首选
 
建议35岁以上的女性一年做一次乳腺B超检查。
 
只做钼靶检查
 
60岁以上的女性,腺体已经开始萎缩,不用担心腺体重叠在一起的问题,此时只查一个钼靶也可以呢。
 
两种检查都需做
 
做过B超后发现可疑病灶(如怀疑恶性),需要进一步确诊。
 
检查者年纪超过40岁,且以前从来没有做过钼靶检查,那么医生也会建议做一个钼靶筛查。
 
综合来说,两种检查各有千秋,它们都适合用于大部分乳腺疾病的检查。年轻女性一般检查超声即可,如果是专门为乳腺癌检查而来,就需要二者相结合啦