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瘢痕子宫

作者:中华医学网发布时间:2018-09-20 21:07浏览:

 一 概述
瘢痕子宫是指剖宫产手术或肌壁间肌瘤剥除术后的子宫。瘢痕子宫对再次妊娠的孕期和分娩及产后等过程有较大影响。
二 病因
主要发生于剖宫产术、子宫肌瘤剔除术、子宫穿孔或破裂修复术、子宫成形术等妇产科手术之后,其中剖宫产术是瘢痕子宫产生的最主要原因。
三 临床表现
瘢痕子宫再次妊娠可能发生子宫破裂、产后出血、前置胎盘等;瘢痕子宫孕妇行剖宫产分娩时,损伤、感染、粘连加重、切口愈合不良等手术并发症增加。
四 检查
1.彩超检查
了解瘢痕子宫的恢复情况
 2.触诊
医生进行触诊了解伤口的恢复情况。
五 诊断
一般子宫有手术史,就是瘢痕子宫。
六 治疗
瘢痕子宫无特殊治疗。如剖宫产瘢痕愈合不良,出现经后淋漓出血等相关症状或拟再次妊娠,可考虑行经阴道或腹腔镜或经腹瘢痕修补术。
七 预防
因剖宫产是瘢痕子宫最主要的原因,所以,应减少无指征剖宫产的发生,对孕妇提前进行分娩方式教育,并提高分娩镇痛比例,减少因疼痛所造成的剖宫产事件。