一 概述
自然阴道分娩是指在胎儿发育正常,孕妇骨盆发育也正常,孕妇身体状况良好,同时有安全保障的前提下,通常不加以人工干预手段,让胎儿经阴道娩出的分娩方式。自然阴道分娩是最为理想的分娩方式,损伤小,恢复快,并发症少,生产当天就可以下床走动。而且对宝宝来说,从产道出来时肺功能得到锻炼,皮肤神经末梢经刺激得到按摩,其神经、感觉系统发育较好,具有更强的抵抗力,宝宝经过产道时头部受到挤压也有利于新生儿出生后迅速建立正常呼吸。
二 影响分娩的因素
分娩是正常的生理过程,绝大多数孕妇都能顺利自然分娩。影响分娩的四大因素为产力、产道、胎儿及精神心理因素。如各因素均正常并能相互适应,胎儿顺利经阴道娩出,则为阴道分娩。
孕妇产前检查时,医生会针对每人的具体情况给出分娩方式的建议。如果骨盆测量正常,没有严重的妊娠合并症或并发症、胎位正常的单胎妊娠,和第一个胎儿为头位的双胎妊娠,一般医生都会建议阴道分娩。孕妇也可以通过自己的努力,提高顺产的成功率。主要包括:做好孕前准备,健康查体,孕前3至6个月补充叶酸;孕期规律产检,健康饮食,保持合理的体重增长;在医生的指导下适度身体锻炼,使机体保持良好的状态和提高对疾病的抵抗力;健康的生活方式,作息规律,身心愉快;分娩时合理选择镇痛方式等。
三 优点
1.对于胎儿,分娩过程中的规律宫缩,能使胎儿的肺得到锻炼,出生后有利于新生儿呼吸的建立,促进肺成熟,出生后很少发生肺透明膜病变。
2.分娩时宫缩和产道的挤压作用,可将胎儿呼吸道内的羊水和黏液排挤出来,使新生儿湿肺和吸入性肺炎的发生率大大减少。
3.免疫球蛋白在自然分娩过程中,可由母体传给胎儿,而剖宫产儿缺乏这一获得抗体的过程,因此自然分娩的新生儿具有更强的抵抗力。
4.分娩阵痛时子宫下段变薄,上段变厚,宫口扩张。这种变化使产妇产后子宫收缩力增强,有利于产后恶露排出,子宫复原,减少产后出血。且子宫无伤口,免受麻醉和手术的影响,产后恢复快。
四 缺点
1.可能对阴道有一定的损伤。
2.分娩疼痛的刺激和体力的消耗对产妇来说是一个重大的考验。
3.有难产的可能,或因为胎儿窘迫、产程停滞等各种原因需要紧急剖宫产术。
五 注意事项
1.加强产前检查,减少产科并发症。
2.合理搭配营养,正确的体重管理,健康的生活方式。
3.树立自信心,消除恐惧心理。
临产前就开始积极作好心理、生理准备,熟悉有关放松、缓解产痛及促进产程进展的方法,配合医护人员,有助安全度过孕产期。