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子宫肥大(子宫肥大症)

作者:admin发布时间:2016-05-03 20:54浏览:

【病因】

  1.子宫原因。

  1)多产妇的子宫肌层内弹力纤维组织在平滑肌间及血管周围增生,致使子宫肥大。

  2)原发性子宫血管病变致使子宫肥大

  2.卵巢功能障碍:雌激素持续刺激,可使子宫肌层肥厚。临床上常见功能性子宫出血患者,尤其病程较长者,都有不同程度的子宫增大。

  3.炎症引起:慢性附件炎、盆腔结缔组织炎及子宫慢性肌炎,引起子宫肌层内胶原纤维增生,使子宫纤维化。

  4.盆腔瘀血,引起子宫结缔组织增生,亦可致子宫肥大。

  5.引起宫颈肥大的病原体有支原体、衣原体、细菌、病毒。

  本病的基本病理改变是子宫肌层内平滑肌细胞及血管壁的变化。子宫呈均匀增大,肌层肥厚达2.5~3.2cm。切面呈灰白色或粉红色,硬度增加,纤维束呈编织状排列。动静脉明显扩张,在新生的血管周围有成团的弹力纤维增生。

【症状】

  临床表现

  子宫呈均匀增大,肌层肥厚达2.5~3.2cm。切面呈灰白色或粉红色,硬度增加,纤维束呈编织状排列。外1/3肌层内血管隆突,内膜正常或增厚,有时可见合并小型平滑肌瘤(直径小于1cm)或内膜息肉。

  主要症状为:

  1.量过多,持续天数延长;

  2.表现为周期缩短至20天左右,经量及持续天数无明显改变;

  3.为月经期延长,但经量不多。

  患者多为经产妇,且多数为3产以上。患病时间长、流血量多者呈贫血貌。妇科检查子宫均匀增大,一般为6周妊娠大小,少数超过8周妊娠大小,质地较坚韧。双侧卵巢可稍增大,有多发性滤泡囊肿。

  诊断

  多产妇,月经地多而子宫一致性增大,子宫内膜正常或增厚,个别呈息肉状,但病理检查多数正常,少数显示增生,则可诊断为子宫肥大症。

【饮食保健】

  子宫肥大食疗方(下面资料仅供参考,详细需要咨询医生)

  1、乌骨鸡汤

  组成:乌骨鸡1只,当归、黄芪、茯苓各9克。

  用法:将鸡洗净,去脏杂,把药放入鸡腹内用线缝合,放砂锅内煮熟,去药渣,加入调味品后食肉喝汤,分2—3次服完。月经前每天l剂,连服3—5次。

  作用:健脾养心,益气养血;适用于气血不足而致月经过少,经色稀淡,头晕眼花,心悸怔仲,面色萎黄,少腹空坠,舌质淡红,脉细。

  2、归地烧羊肉

  组成:羊肉500克,当归、生地各15克,干姜10克。

  用法:羊肉洗净,切块,放砂锅中,并入洗净之药及酱油、盐、糖、黄酒,清水各适量,红烧至肉烂,可常服。

  作用:温中补虚,益气摄血;适用于气虚所致月经量多,色淡质虚,面色无华,神疲气短,懒言,舌质淡,脉弱无力。

  3、生化蜜膏

  组成:当归益母草各30克川芎桃仁甘草丹皮各10克炮姜5克白蜜50毫升

  用法:前七味加水500毫升,煮取300毫升,去渣,加白蜜收膏,每服30毫升,日服3次。

  作用:活血化瘀,温经调经;适用于瘀血停滞所致月经过少,色紫黑,有血块,小腹胀痛拒按,舌正常或紫黯,或有瘀点,脉细弦涩。

  4、母鸡艾叶汤

  组成:老母鸡1只,艾叶15克。

  用法:将老母鸡洗净,切块,同艾叶一起煮汤,分2—3次食用。月经期连服2—3剂。

  作用:补气摄血,健脾宁心;适用于体虚不能摄血而致月经过多,心悸怔仲,失眠多梦,少腹冷痛,舌淡脉细。

  5、地黄煮酒

  组成:生地黄6克,益母草10克,黄酒200毫升。

  用法:将黄酒倒入瓷瓶(或杯)中,加生地、益母草,隔水蒸约20分钟,每次服50毫升,日服2次。

  作用:活血止血;适用于血瘀所致之月经过多,色紫黑,有血块或伴小腹疼痛拒按,舌质紫暗或有瘀点,脉细涩。

  6、两地膏

  组成:生地、地骨皮各30克,玄参、麦冬、白芍各15克,阿胶30克,白蜜40毫升。

  用法:前五味煎取浓汁300毫升,另用60毫升白开水将阿胶烊化,兑入药汁内,加白蜜,置文火上调,候凉,装瓶。每服 20毫升,每日3次。

  作用:滋阴养血;适用于肝肾阴虚,虚热内扰所致的月经过多,色红,头晕,心烦口渴,舌质红,脉细弦。

  7、枸杞炖羊肉

  组成:羊腿肉1000克,枸杞50克,调料适量。

  用法:羊肉整块用开水煮透,放冷水中洗净血沫,切块;锅中油热时,下羊肉整块,用开水煮,姜片煽炒,烹入料酒炝锅,翻炒后倒入枸杞子、清汤(2000毫升),盐、葱,烧开,去浮沫,文火婉约l—1.5小时,待羊肉熟烂,去葱、姜,入味精,食肉喝汤。

  作用:补肾养血;适用于肾阳亏虚而致月经少或点滴不净,色淡红或黯红,质稀,腰膝酸软,头晕耳鸣,或少腹冷,夜尿多,舌质淡,脉沉迟。

  子宫肥大吃那些对身体好?

  出血宜吃羊血、螺狮、淡菜、乌贼、荠菜、藕、蘑菇、马兰头、石耳、榧子、柿饼;感染宜吃鳗鱼、文蛤、水蛇、针鱼、鲤鱼、麒麟菜、芹菜、芝麻、荞麦、油菜、香椿、赤豆、绿豆。

  子宫肥大最好不要吃那些食物?

  1、忌食辣椒、麻椒、生葱、生蒜、酒类、冰冻等刺激性食物及饮料。

  2、禁食桂圆、红枣、阿胶、蜂王浆等热性、凝血性和含激素成分的食品。

【护理】

  子宫肥大患者日常护理主要有以下几方面需注意:

  1.预防感染。患者冲洗阴道每周一次为宜,以免造成菌群失调,而引起细菌感染。密切注意是否有其他部位霉菌感染,积极控制原发病,提高身体抵抗力。

  2.停止性生活;

  3.患者要勤换内裤,且内裤宜宽大,不要穿尼龙等非棉制品的内裤。

  4.注意卫生。内裤,用过的浴盆、毛巾等应用热水煮沸消毒。

  5.饮食要均衡,注意营养搭配。

【治疗】

  预防

  1.做好计划生育,预防感染;

  2.患者要到正规的医院检查及治疗,预防消毒不及格。

  3.预防产后感染,产后子宫收缩不良者应及时给予子宫收缩药物。

  4.产后适当俯卧或膝胸卧位及产后运动,以防子宫后倒,减少盆腔淤血。

  5.积极治疗卵巢功能失调,避免雌激素的持续刺激等。

【检查】

  辅助诊断:

  1.B超检查;

  2.诊断性刮宫探查宫腔;

  3.少数病例要用剖腹探查。

【鉴别】

  应注意与子宫腺肌病、子宫内膜癌等疾病鉴别。

  子宫腺肌病(adenomyosis),又称内在性子宫内膜异位症,为子宫内膜侵入子宫肌壁层,属于子宫内膜异位症的一种特殊型,可以和“外在”或主要是盆腔子宫内膜异位症同时存在。病人多表现为继发性痛经伴进行性加重。随着病情发展,疼痛可从经前1周左右即开始,或可延长至经后1~2周,少数患者疼痛时间在月经前后,仍呈周期性。月经过多是子宫腺肌病的另一主要症状,常导致贫血。少数患者发生大量出血,易被误诊为功能性子宫出血。

  子宫内膜癌:绝经期前后的不规则阴道出血是子宫内膜癌的主要症状,晚期患者自己可触及下腹部增大的子宫或/及邻近组织器官可致该侧下肢肿痛,或压迫输尿管引起该侧肾盂输尿管积水或致肾脏萎缩;或出现贫血、消瘦、发热、恶液质等全身衰竭表现。

【并发症】

  可并发宫颈糜烂等。宫颈糜烂是慢性子宫颈炎的一种现象,表现为子宫颈口周围有鲜红或粉红色斑点。主要症状为白带增多,常呈脓性。可有下腹及腰骶部坠痛及膀胱刺激症状;糜烂面较重的病人可伴不同程度淡血性分泌物,典型者在性生活后有血性分泌物,宫颈粘稠脓性分泌物,不利精子通过,造成不孕。