蛲虫性阴道炎

　　1.症状：

　　夜间瘙痒：肛门周围和外阴剧烈瘙痒、或伴灼痛感，以夜间为甚。

　　白带：增多，阴道流出多量的稀薄的黄脓性分泌物，有臭味。

　　消化道症状：可有轻微的食欲不振、腹胀、腹痛及腹泻等。

　　精神神经症状：精神不安、失眠、夜惊、夜间磨牙等。

　　2.体征

　　阴部皮肤潮红、抓痕、湿疹，外阴、尿道口、阴道口粘膜充血水肿。

　　急性期后，小阴唇粘连，粘连时上方或下方留有小孔，尿由小孔流出。

　　3.诊断

　　根据临床特点，夜间在肛门附近发现乳白色小虫，或粪便镜检发现蛲虫卵，即可确诊。

　　蛲虫性阴道炎食疗方：(下面资料仅供参考，详细需要咨询医生)

　　(1)香榧子：香榧子肉干炒熟，不可炒焦，备用。5岁以上儿童，每岁每次2粒，嚼细烂，日服3次，连服一周。5岁以下小孩，服榧子粉为宜。即炒熟榧子，研细末。每岁每次1克，温开水送服，日服3次，连服一周。

　　(2)向日葵子：生向日葵洗净，每日2次，每次30～60克，连吃7天。停7天后，可再吃7天。

　　(3)韭菜：鲜韭菜适量，凉开水洗净后，捣烂绞汁，每晚睡前用韭菜汁3～5滴滴入肛门，连续7～10天。

　　(4)鲜桃叶：捣烂如泥，搓成杏子核大，塞入肛门内，次晨取出，连用三次。

　　(5)食醋适量：加温水二倍，搽肛门周围。

　　(6)百部：15克加水煎取汁，每晚搽肛门周围。

　　蛲虫性阴道炎患者吃什么好?

　　宜多食蔬菜及富有营养易消化的食物，以保持正常的消化功能和大便通畅。

　　蛲虫性阴道炎不应该吃什么?

　　忌食辛辣、香燥、油腻、不洁的食物，生冷瓜果应洗净，开水烫后才能食用。

　　1• 按医嘱用药。

　　2• 餐前便后认真用肥皂洗手,保持指甲短平干净。

　　3• 每日淋浴和更换内衣和床单。早晨用肥皂与温水清洗肛门周围，换下的内裤煮沸消毒， 连续7--10天

　　4• 使用热水洗涤餐具。洗刷所有玩具，用0.05%的碘液处理玩具。彻底地洗刷洗手间。

　　5• 维护正常饮食。

　　1、教育儿童养成良好卫生习惯，饭前洗手，勤剪指甲，不吸吮手指，大便后注意应从前向后擦试，避免粪便污染外阴等。勤换洗内裤、被褥。集体儿童单位要严重分铺，床位间有一定的距离。衣服、玩具、食器定期消毒。可用0.5%磺溶液处理5分钟，或0.05%碘溶液处理1小时，虫卵可全部杀死。

　　2、不饮用生水，不吃生冷的蔬菜、肉类等。

　　3、局部清洁、消炎、抗过敏，尽早驱虫去除病因是治疗的关键。治疗的同时预防再感染。

　　4、对蛲虫病流行的地区，应有计划地对儿童集居地成员进行普查普治，以彻底消灭传染源。

　　1.粪便 蛲虫一般不在人体肠道产卵，故粪检虫卵法阳性率<5%。需要进行肛门外虫卵检查法。

　　2.肛周检虫法在入睡后1～2h，可在阴道口、肛周观察到线头状白色小虫，3～12mm。有时需要连续观察3～5天。

　　3.肛周检卵法 在肛门四周皱襞上刮取、擦取或粘取污物镜检虫卵。常用透明胶纸肛拭法和棉签拭子法。必须在早晨排便前或洗澡前检查，1次检出率为50%，3次检出率可高达90%以上。

　　①棉签拭子法 将棉拭子先置于消毒生理盐水中，用时拧干，擦拭肛门周围，在滴有50%甘油溶液的载玻片上混匀后进行镜检。也可应用牙签的扁头插入有50%甘油或1%氢氧化钠溶液中浸润，然后用其刮拭肛门周围皱褶，将刮拭材料用盖玻片刮下，涂在载玻片上滴50%甘油或1%氢氧化钾1滴镜检。

　　②漂浮法 用棉拭子置于生理盐水中，挤干，擦拭肛门周围，然后将棉试子放入有饱和盐水的试管中，充分振荡使虫卵洗入盐水内，再漂浮集卵进行镜检。

　　③透明胶纸粘拭法 早晨排便前用透明胶纸粘拭肛门周围皮肤，在显微镜低倍镜下检查，该法简单，适合普查时应用。

　　4.检查外阴：用中食指轻轻分开大阴唇，仔细观察外阴尿道及阴前庭等处。

　　1.蛲虫可以合并淋病或其他性传播性疾病，必须与淋病等性传播疾病相鉴别。

　　2.虫体进入腹腔，可导致蛲虫性腹膜炎和肉芽肿，常被误诊为肿瘤和结核病等。

　　3.与其他因素引起的幼女阴道炎鉴别：

　　外阴局部卫生不佳：患儿母亲及保教人员不注意患儿外阴清洁，大便后处理不当，或用污染的纸擦抹肛门，使肠道细菌侵入阴道，引起阴道炎。

　　异物：如花生米、豆类、发夹、别针、小石头等塞入阴道，由于异物造成阴道上皮损伤，而发生继发性感染。

　　继发性外阴、阴道炎：幼女在上呼吸道感染或泌尿道感染后，细菌通过灰尘直接传入阴道而引起感染。

　　特异性阴道炎：滴虫或霉菌性阴道炎，在婴幼儿罕见。