作者：admin发布时间：2015-12-06 13:48浏览：
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卵巢恶性中胚叶混合瘤（卵巢癌肉瘤，卵巢恶性混合性中胚叶瘤，卵巢米勒管混合瘤）
发病原因：
目前尚不明，学术界有多种看法。
(1)本病起源于卵巢表面上皮及卵巢间质或发生于卵巢异位的子宫内膜。
(2)本病组织发生上来源于内膜样腺癌。
(2)与放射治疗有关。
一、流行病学
发病年龄：60～67.5岁。
多见于未育的绝经后妇女，少数见于年轻妇女。
二、症状
本病病情发展迅速。
1、出现癌转移症状：
腹痛，腹胀，胃部不适，腹部包块等。
2、阴道症状
少数患者有异常出血和排液
3、可触及盆腔包块，基本在10cm以上。
4、其他
有腹水、贫血等。
三、诊断
主要靠术后组织病理学诊断。
一、食疗方
1、核桃鸡
鸡蛋2个，核桃树枝60克。
加适量水煮一小时，去渣食鸡蛋，每日一次，每次2个。
适应症：卵巢癌患者。
2、扁豆薏苡仁排骨粥
薏苡仁30克，扁豆30克，猪排骨250克。
熬粥，盐、油调味服用，每天一剂，常服。
适应症：卵巢癌体虚。
3、桑寄生鸡蛋
鸡蛋2个，桑寄生30克。
桑寄生冼净后切片，与蛋加水同煮熟。取蛋去壳后再煮3～5分钟。每天2个，常服。
适应症：卵巢癌腹痛乏力。
4、商陆粳米大枣粥
粳米100克，商陆10克，大枣5枚，清水适量。
商陆用水煎汁去渣，加入粳米、大枣煮粥。空腹食之，微利为度，不可过量。
功效：健通利二便，利水消肿。
适应症：卵巢癌排尿困难所致腹水。
5、黄芪茯苓汤
猪苓15克，元胡、白芷、仙鹤草20克，黄芪30克，鲜香菇、乌鸡500克，食油、盐、姜、葱、蒜适量。
将药材洗净用纱布包好，与乌鸡一起炖2小时。每日1剂，分l～2次食用。
功效：补气止痛。
6、参芪健脾汤
陈皮5克，高丽参、黄芪、当归10克，桂圆肉14克，枸杞子15克，党参、山药18克，猪排骨300克或光鸡一只。
中药放入布袋中扎口，和排骨或鸡一起加水文火炖煮2～3小时。捞出布袋，盐、胡椒调味。做出5小碗，每次一小碗，每天一次。吃肉喝汤。
适应症：卵巢癌术后调理。
二、饮食禁忌
1、饮宜清淡，多食用新鲜蔬菜、水果、牛奶、鸡蛋，补充蛋白质和多种维生素。
瘦肉、鸡肉、鹌鹑蛋、鲫鱼、白鱼、甲鱼、芦笋、芹菜、白菜、菠菜、豆腐、冬瓜、黄瓜、香菇、海带、紫菜、水果等。
2、术后多服养身调经、滋补肝肾之品。
桂圆，桑椹，黑木耳，黑芝麻，绿豆，罗汉果，胎盘，石榴，鲫鱼，鲤鱼。
3、多吃具有抗卵巢肿瘤作用的食物。
龙珠茶、鲎、鳖、海马、山楂。
4、腹痛、腹胀：多吃猪腰、核桃、杨梅、橘饼、山楂、栗子。
5、出血：多吃羊血、螺狮、乌贼、淡菜、荠菜、蘑菇、藕、石耳、马兰头、榧子、柿饼。
6、感染：多吃鳗鱼、水蛇、文蛤、鲤鱼、针鱼、麒麟菜、芝麻、芹菜、油菜、荞麦、香椿、赤豆、绿豆。
7、忌发物：虾，蟹，羊肉，咸鱼，鳗鱼，黑鱼等。
8、忌食母猪肉。
9、忌刺激性食物：麻椒、辣椒、生蒜、生葱等。
10、忌烟、酒。
11、忌肥腻、油煎、霉变、腌制食物。
12、忌温热动血食物：羊肉、韭菜、狗肉、胡椒等。
13、忌有热性、凝血性和激素成分的食品。
红枣、桂圆、阿胶、蜂王浆等。
一、预防：
定期筛查，早期发现、早期治疗。
术后做好随访。
二、术前准备：
1、通过彩超确诊卵巢混合瘤的大小、性质。
2、了解有无乙醇过敏史，能否饮酒。
3、注意患者心理。
加强沟通，增强患者的信心，消除其焦虑、恐惧心理。
精神过于紧张者，术前30min给予适量镇静剂。
4、测量体温，排空膀胱，常规消毒。
一、组织病理学检查。
1、大体特征
多为实性或囊性，表面不规则、灰白色，有出血区。
切面：
(1)多有盆、腹腔广泛浸润，并有血性腹水。
(2)可呈实性黄白色区，可有广泛的出血及坏死。
2、镜下特征
(1)组成：由恶性上皮成分(腺癌)及肉瘤成分。
主要：分化较差的内膜样腺癌和浆液性腺癌
其他：可有黏液性腺癌或透明细胞癌。
(2)异源性肉瘤成分：可含有未成熟的软骨组织等异源成分。
(3)同源性肉瘤成分：与纤维肉瘤、子宫内膜间质肉瘤或平滑肌肉瘤类似。
二、遗传学异质性分析
同型等位基因缺失现象。
细胞培养、免疫组化学、分子遗传学研究等证明为单克隆起源。
三、肿瘤标志物检测。
四、腹腔镜检查。