作者：admin发布时间：2015-12-06 10:11浏览：
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本病源于尚未分化以前的原始生殖细胞，故名无性细胞瘤。
一、好发人群
多发生在10～30岁的青少年和年轻妇女，平均年龄21岁。
二、症状
特征：
多为单侧性。
肿瘤生长较快，病程较短。
多数病人的月经及生育功能正常。
极少数出现两性畸形：原发性无月经症状或第二性征发育差、阴蒂大、多毛等男性特征。
1、盆腔包块，常伴有腹胀感。
2、肿瘤扭转破裂可有出血、急性腹痛。
3、腹水较为少见。
三、诊断：
1、混合型无性细胞瘤
血清肿瘤标志物AFP及HCG检测阳性，应考虑混合型的可能。
病理标本应多作切片进行全面的病理取材。
2、两性畸形
出现原发性闭经、第二性征差或甚至有男性化体征
进行下列检查：
①取口腔黏膜细胞找染色质。
②作血细胞培养，检查性染色体的类型。
③检查肿瘤侧性腺及对侧性腺的组织学形态。
④内分泌测定：如阴道细胞学检查血LH、睾酮、尿17-羟、17-酮等。
一、食疗方
1、商陆粥配方
商陆 10g、 粳米 100g、大枣 5 枚，清水适量。
制法：先将商陆用水煎汁去渣，然后加入粳米，大枣煮粥。空腹食，微利为度，不可过量。
功效：健通利便，利水消肿
适应症：卵巢癌排尿困难所致腹水。
2、陈香牛肉
陈皮 30g、香附子 15g、牛肉 500g，葱、姜、盐适量。
制法： 将陈皮和香附子加水2000g煎半小时去渣，放入牛肉加葱、姜、盐等调料，文火炖至酥烂，凉透切片食。
功效：舒肝理气，健脾益气。
3、参芪健脾汤
陈皮 5 g、当归 10g、高丽参 10 g、黄芪 10 g、桂圆肉 14g、枸杞子 15g、党参 18 g、山药 18 g、猪排骨 300 g或整光鸡 1 只，清水适量。
制法：高丽参、黄芪等中药洗净后放入布袋中扎口，和排骨或鸡一起加水炖煮，先大火后小火，煮 2-3 小时捞出布袋，加入盐、胡椒等调味品即可。
每次1 小碗，每天1 次，吃肉喝汤，多余的放入冰箱保存。
功效：行气散结,消积化瘀。
二、饮食禁忌
1、饮食清淡,，不食或少食高剂量乳糖以及过多的动物脂肪。
2、不偏嗜，多食用富含纤维素、微量元素及纤维素类食品。
香菇、,黄豆、新鲜的蔬菜、冬菇、甲鱼、海带、紫菜、牡蛎。
3、多吃具有抗肿瘤作用的食物。
鲎、鳖、海马、龙珠茶、山楂。
4、腹痛、腹胀：宜吃猪腰、橘饼、杨梅、山楂、核桃、栗子。
5、出血：宜吃羊血、螺狮、乌贼、藕、荠菜、蘑菇、石耳、淡菜、马兰头、榧子、柿饼。
6、感染：宜吃鳗鱼、文蛤、针鱼、水蛇、鲤鱼、麒麟菜、芹菜、荞麦、油菜、香椿、赤豆、芝麻、绿豆。
7、不食用烟熏、霉变、含有亚硝酸盐食物。
8、少吃油炸、辛辣、腌制的食物。
9、不吸烟，不酗酒，不暴饮暴食。
10、癌晚期不能进食,可补液或给和静脉高营养输注。
1、组织病理学检查。
(1)大体
为表面光滑的实性结节。
切面呈灰粉或浅棕色，肿瘤较大者可有出血、坏死灶;
出现成片的出血、坏死或囊性区：可能合并绒癌或卵黄囊瘤
出现灶性钙化：可能合并性母细胞癌。
(2)镜下
特点：生殖细胞巢，纤维间隔，淋巴细胞浸润。
瘤组织由成片、岛状或梁索状分布的圆形或多角形大细胞构成，细胞直径15～25µm，界限清楚。
细胞核大而圆，核膜清楚，呈空泡状，核仁明显，核分裂像易见，嗜酸性。
分化差的肿瘤细胞异型性明显。
间质由纤维结缔组织和淋巴细胞构成，偶尔由具生发中心的淋巴滤泡形成。
有时有由组织细胞和多核巨细胞构成的肉芽肿样结节。
2、组织化学
PAS和碱性磷酸酶呈阳性反应。
免疫组织化学染色细胞角蛋白(cytokeratin)呈阴性。
胎盘碱性磷酸酶(placenta specific alkalinephosphatase，PLAP)呈阳性。
3、内分泌
无性细胞瘤可含小量合体滋养细胞，其HCG(绒毛膜促性腺激素)免疫反应阳性，甚至血HCG水平上升和残留的卵巢间质黄素化。
4、其他
肿瘤标志物检查、B超、CT、腹腔镜检查。
1、生殖细胞肿瘤
血清肿瘤标志物：血清AFP及HCG均阴性。
无很恶性的表现，没有很明显的腹水
血清LDH没有升高现象。
2、混合型肿瘤
含有卵黄囊瘤、未成熟畸胎瘤及绒癌等。
应对相应的肿瘤进行相应的检查。
3、两性畸形
出现原发性闭经、第二性征差或甚至有男性化体征
进行下列检查：
①取口腔黏膜细胞找染色质。
②作血细胞培养，检查性染色体的类型。
③检查肿瘤侧性腺及对侧性腺的组织学形态。
④内分泌测定：如阴道细胞学检查血LH、睾酮、尿17-羟、17-酮等。
4、卵巢性腺母细胞瘤
有钙化灶。
5、胚胎性癌
癌细胞大，核膜粗且不规则，核分裂活跃。
大细胞呈片状、腺管状、索条状。
细胞浆内或细胞间隙可见玻璃样小滴。