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卵巢炎

作者:admin发布时间:2015-12-06 10:07浏览:

【病因】

  盆腔炎症引起生殖道炎性分泌物增多,影响精子存活和活动。输卵管阻塞和积水,导致精卵不能相遇,卵巢粘连包裹导致排卵障碍或输卵管不能拾到卵子,卵巢功能受到破坏,导致不能排卵并产生月经失调等。

  通常情况下,输卵管炎、卵巢炎、盆腔腹膜炎同时存在且相互影响,很少单独发生。由于卵巢和输卵管的关系是部位相互邻近的关系,故卵巢炎大多继发于输卵管炎症。

  主要致病菌为链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌等。

  单纯的卵巢炎是由于身体其他部位的感染病灶引发,尤其是当患有急性腮腺炎、伤寒、副伤寒、猩红热病症后等,其病毒或细菌更容易经由血行扩散至卵巢,引起卵巢炎。

【症状】

  临床表现:

  1、急性期可能有发热、腹痛(呈钝痛,无向它处放射)、腰骶部疼痛、肛门坠胀感等;

  2、慢性者症状被包含在慢性盆腔炎内,如腰骶部不适酸痛、肛门坠胀感、纳差、全身疲乏无力、精神欠佳、月经改变(多数为经量增多),甚至下腹包块等;

  体征:

  急性期则有下腹压痛及紧张,反跳痛,宫颈举痛,后穹窿饱满,有时附件区可触及压痛明显、边界不清、质软的包块;

  慢性者则可能有下腹压痛,附件区增厚,甚至包块等体征。

  诊断:

  急性者行后穹窿穿刺抽到渗出液或脓液,或B超下行卵巢穿刺抽出脓性分泌物;或上述穿刺抽出液体作培养,查出链球菌、葡萄球菌等病原体。

  慢性者则可行腹腔镜检查可以明确诊断。

【饮食保健】

  最好不要吃哪些食物?

  1、最好避免咖啡因:咖啡、茶、可乐、巧克力等。

  2、禁酒:假如非喝不可,则限制在1一2杯酒之间。

  3、少吃刺激的辛香料、碳酸饮料、禁食生冷食物等食品。

【护理】

  1、注意个人卫生

  加强个人卫生,勤换内裤及卫生巾,避免受风寒,不宜过度劳累。

  2、避免性生活

  治疗过程中要减少或是避免性生活。

  3、喝水

  要注意多喝水以降低体温。

  4、避免不必要的妇科检查

  尽量避免不必要的妇科检查,以免扩大感染,引起炎症扩散。

【治疗】

  预防:

  1.卫生方面。注意经期卫生,严禁经期性生活以防致病菌乘机侵入;

  2.生殖教育。注意避孕,避免不必要的流产术分娩及宫腔手术,应到消毒严格的正规医院去做,防止手术操作时的直接污染;

  3.预防感染。有感染可能性的妇女应进行预防性的抗炎治疗

  4.产后注意。产后过早同房,很容易将细菌带进妻子的生殖器官,轻者或治疗及时,尚可完全恢复,但不少人却因此招致子宫内膜破坏或输卵管闭塞而造成终生不孕症,甚至因急性期,细菌从创面侵入,随血流扩散成败血症而危及生命。

  5.早期治疗。疾病能早期发现早期治疗,治愈率相当高。

  6.平时应保持心情舒畅,注意营养,劳逸结合,增强自身的抵抗能力,提高身体素质。

【检查】

  急性期行后穹窿穿刺抽到渗出液或脓液,或B超下行卵巢穿刺抽出脓性分泌物;或上述穿刺抽出液体作培养,查出链球菌、葡萄球菌等病原体。

  慢性者则可行腹腔镜检查可以明确诊断,镜下常见到:卵巢增大或表面水肿或缺血或粘连,膜样物表面覆盖;卵巢可与输卵管、盆侧壁、子宫后壁形成粘连,或可见卵巢输卵管粘连包裹在一起;有卵巢脓肿则卵巢表面可见到脓苔,卵巢增大明显。

【鉴别】

  急性与急性阑尾炎、急性肾盂炎、输卵管妊娠流产或破裂及卵巢囊瘤蒂扭转等鉴别;慢性应与陈旧性宫外孕、子宫内膜异位症等鉴别。

【并发症】

  输卵管卵巢炎的急性期,若治疗延误或不彻底,迁延日久则形成慢性。慢性卵巢炎可并发输卵管积水、输卵管积脓、附件炎块及间质性输卵管炎。