前不均倾位
【 病史采集】
枕横位的胎头，若以前顶入盆称前不均倾位；
1．详细了解进入产程的时间，注意活跃期宫口扩张有无停滞、有无儿头下降缓慢；
2．产程中有无排尿困难；
3．是否有胎膜早破。
【 体格检查】
1．腹部检查注意产妇是否悬垂腹（考虑骨盆倾斜度过大）；
2．骨盆测量注意扁平型或佝偻型骨盆的存在。
【诊 断 】
1．临床表现：
（1）胎头迟迟不入盆、不下降；
（2）宫颈扩张停滞，致产程延长；
（3）宫颈受压出现水肿；
（4）前顶压迫尿道膀胱导致尿潴留；
（5）部分病人有胎膜早破；
2．腹部检查：临产早期耻骨联合上方可扪及圆硬胎头前顶部。随着产程的进展，前顶骨逐渐摸不到，胎肩可在耻骨联合上缘触到，而胎头未入盆；
3．阴道检查：胎头矢状缝位于骨盆入口横径上向后靠骶岬，儿头前顶紧紧嵌入耻骨联合后方，盆腔后部空虚。宫颈、阴道、外阴常有水肿。
【 治疗原则】
1．当确诊前不均倾，除个别胎儿小、宫缩强、骨盆宽大可短期试产外，均应做剖宫产；
2．剖宫产切开子宫下段时，谨防胎儿前臂从切口脱出，术者需将前肩推向宫底方向，使胎头侧屈得到纠正，以枕后位取出胎头。