软产道异常
【 诊断及处理】
1．阴道异常
（1）阴道横隔：横隔多位于阴道上段，可影响胎先露下降。在横隔中央或偏一侧多有一小孔，易被误为宫颈外口，应仔细检查，小孔边缘可触及逐渐开大的宫口。
（2）阴道纵隔：纵隔若伴有双子宫、双宫颈，位于一侧子宫内的胎儿下降，通过该侧阴道娩出时，纵隔被推向一侧，分娩多无阻碍；单宫颈并阴道纵隔，若纵隔厚阻碍胎先露下降时，可剪开等分娩结束后，剪除多余部份后缝合。
（3）阴道狭窄：由产伤、药物腐蚀、手术感染致使阴道瘢痕挛缩形成阴道狭窄者，若狭窄轻，可作较大会阴侧切，经阴道分娩；若狭窄重、范围广，应行剖宫产结束分娩。
（4）阴道尖锐湿疣：体积大、范围广泛的阴道尖锐湿疣可阻碍分娩，容易发生裂伤、血肿、感染。为预防新生儿感染患喉头乳头状瘤，以行剖宫产结束分娩。
2．宫颈异常
（1）宫颈外口粘合：宫颈管消失而宫口却不扩张，使分娩受阻，通常用手指稍加压力分离粘合部位，宫口既可在短时间内开全。为使宫口开大，也可做宫颈切开术。
（2）宫颈水肿：多见于持续性枕后位或滞产，宫口未开全过早使用腹压，致使宫颈前唇长时间被压于胎头与耻骨联合之间，血液回流受阻引起水肿，影响宫颈扩张。宫颈不继续扩张，可行剖宫产术。
（3）宫颈坚韧：常见于高龄初产妇，宫颈组织缺乏弹性，或精神过度紧张使宫颈挛缩，宫颈不易扩张。可静脉注射安定10mg或于宫颈两侧注射1%普鲁卡因10ml，若不见缓解，可行剖宫产结束分娩。
（4）宫颈疤痕：宫颈陈旧性损伤，如宫颈锥形切除后，宫颈裂伤修补术后，宫颈深部电烙术后等致宫颈瘢痕，通常妊娠后可软化。若宫缩强，宫口不扩张，不宜久等，应行剖宫产。
（5）子宫颈癌：宫颈硬而脆，缺乏弹性，临产后影响宫颈扩张，若经阴道分娩，有发生大出血、裂伤、感染及癌扩散等危险，故不应经阴道分娩，而应行剖宫产术，术后可放疗。
（6）宫颈肌瘤：生长在子宫下段及宫颈的较大肌瘤，占据盆腔或阻塞骨盆入口时，影响胎先露部进入骨盆入口，应行剖宫产术。肌瘤不阻塞产道者可经阴道分娩，肌瘤待产后再行处理。