催产素引产常规

催产素引产常规

一、 禁忌症：

（一） 明显头盆不称

（二） 宫体过度伸张（巨大胎儿、羊水过多、多胎妊娠）未破膜。

（三） 严重心、肺功能不全。

二、 使用前要进行宫颈评分。

附：Bishop 氏子宫成熟度评分法。

条件
分数

0
1
2
3

子宫颈口开大
0
1~2
3~4
5~6

子宫颈管消退
0~30%
40~50%
60~70%
80~100%

先露位置
-3
-2
-1~0
+1~+2

子宫硬度
硬
中
软


宫颈口位置
后
中
前

共计 分

三、 催产素滴注浓度和速度

先调好液滴8滴/分，然后才加入催产素。开始时用500ml液内含2.5u（0.5%浓度）溶液，8滴/分（2.5 mlu/分）以后根据需要每隔15~30分钟增加一次滴数，每次增加不超过5滴/分，直到宫缩满意为止。宫缩持续时间最大不能超过50秒，间歇时间不能短于1分钟。

四、 使用时注意事项：

滴注催产素时必须有人看护并填写监护记录表1，每15~30分钟观察记录宫缩情况和胎心率1次，脉搏和呼吸情况，发现异常立即查找原因，决定是否继续催引产。

五、 下列情况立即停用催产素：

（一） 先兆子宫破裂或子宫破裂征象（原因不明的阴道流血及脉搏突然加快；胎心减慢或消失；血尿，病理收缩环；宫缩突然减弱或消失）。

（二） 痉挛性宫缩。

（三） 一次性低血压。

（四） 过敏反应：出现胸闷、气急、寒战以至休克。

（五） 胎心率监测反复出现重度晚期减速或较重的可变减速（胎心率＜100bpm或比基线降低40bpm＝持续1分钟。