胎儿窘迫
Intrauterine Asphxia
胎儿窘迫是一种症状，是因胎儿宫内低氧及酸中毒所致。急性胎儿窘迫多发生在临产以后，慢性胎儿窘迫多发生在高危孕妇。
一、 诊断
（一） 胎心性胎儿窘迫：诊断依据如下：
1． 胎心率＞160次/分或＜120次/分。
2． 胎心监护出现以下图形：晚期减速，由于胎盘血循环不全所致；重度可变减速，多为脐带血运受阻的表现；基线平直；胎儿心动过速或过缓。
（二） 胎粪性胎儿窘迫：诊断依据如下：
1．先露头时，因自然破水浑浊，呈黄绿色（羊水I°或II°污染），多由于胎儿缺氧，引起迷走神经兴奋。肠蠕动亢进，肛门括约肌松弛胎粪排除所致。
（三） 胎儿窘迫：胎心及胎粪性胎儿窘迫依据如下：
1． 胎心率异常：胎心＞160次/分或＜120次/分。
2． 胎心监护出现异常图形以上的任何一种。
3． 伴有胎粪样羊水。
二、 处理
（一） 立即吸氧，提高母血氧含量。
（二） 寻找原因，如脐带脱垂或前置等。
（三） 改变体位，通常以左侧卧位为好，如疑有脐带受压，可改变多种体位无效时行阴道检查。
（四） 50%葡萄糖40~60% + 维生素C0.5mg滴注（新三联或4%NaHCO3）。
（五） 第二产程有窘迫，胎头已低时可行儿头吸引或产钳助胎儿娩出。第一产程或在第二产程高，不能短期内分娩的，则立即剖宫产。
做好新生儿抢救准备工作，通知儿科医生到场参加抢救。