产道异常

产道异常

Abnormality of Parturient Canal

一、 软产道异常

AbnormalTty of Birth Cand

（一） 外阴

1． 外阴静脉曲张，视外阴曲张静脉所在部位及严重程度，而决定是否可经阴道分娩，及恻切的部位。

2． 疤痕狭窄，严重者须行剖宫产，轻度狭窄者，可行会阴切开。

3． 水肿，可用50%硫酸镁湿热敷20分钟2次/日，注意外阴清洁。

4． 外阴尖锐湿疣，范围广泛且体积巨大的，以剖宫产为宜。

（二） 阴道

1． 横膈 膈薄者多可行放射状切开待胎儿娩出后再将切缘修整、缝合，膈厚而坚韧者，须行剖宫产。

2． 纵膈 阴道分娩时，可行纵隔切开术。

3． 肿瘤 较大囊肿可穿刺放液体，带蒂活动者，分娩前可切除。

（三） 子宫肌瘤

位于子宫下段或宫颈的肌瘤阻塞产道，以及肌瘤有红色变时，应考虑剖宫产。产后应行盆腔B超检查随诊肌瘤的情况。

（四） 卵巢肿瘤

肿瘤阻塞产道，应考虑剖宫产，同时可考虑肿瘤切除或挖除；若不阻塞产道可阴道分娩，产后行盆腔检查，注意肿瘤扭转或破裂。产后应随诊肿瘤情况。

早孕发现卵巢肿瘤合并妊娠，可于妊娠中期手术，术后给予安胎。