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《妇产科主治医师》试题及答案(19)

作者:admin发布时间:2017-10-31 10:51浏览:

 171.胎儿窘迫的主要临床表现是

①胎心<120次/min或>160次/min

②胎动数0~2次/h

③头先露,羊水中伴有胎粪

④胎儿血液pH<7.25

答案:E

172.胎心监测仪图像出现下列哪些变化,可考虑诊断胎儿窘迫

①持续性减速

②晚期减速

③重度变异减速

④基线波动消失

答案:E

173.胎儿窘迫结束分娩的指征是

①持续胎心<100次/min

②胎心<120次/min或>180次/min伴羊水Ⅱ度污染

③羊水Ⅲ度污染,B超羊水池<2cm

④胎心监护示胎心<60次/min,持续60s以上

答案:E

174.关于胎儿窘迫,下列哪几项是正确的

①胎儿窘迫是指胎儿宫内缺氧而危及胎儿的健康和生命

②急性胎儿窘迫主要发生于分娩期

③慢性胎儿窘迫主要发生于妊娠晚期

④加强产前检查与孕期保健,加强分娩期监护是防治胎儿窘迫的重要措施

答案:E

175.与早发性胎心减慢有关的是

①宫缩开始后胎心率立即减慢

②宫缩停止后胎心率立即恢复

③胎心率比原来减慢10~20次/min,但不低于100次/min

④第一产程中出现早发性胎心减慢即可诊断胎儿窘迫

答案:A

176.孕妇发生胎儿宫内窘迫,除给予吸氧外,还需采取下列哪些措施

①分析产生缺氧的原因,分别处理

②胎儿娩出前,静脉滴注葡萄糖和维生素C

③变换体位,仰卧改为侧卧位

④宫口未扩张者可给予缩宫素静脉点滴

答案:A

177.有关胎膜早破的检查正确的是

①阴道液pH≥6.5

②阴道液涂片检查见羊齿叶状结晶

③阴道液涂片加热法变成白色

④阴道液涂片加热法变成褐色

答案:A

178.有关胎膜早破正确的是

①指在临产前胎膜破裂

②孕28~35周不伴感染且羊水池深度≥2cm

③孕期达35周以上分娩发动者,可令其自然分娩

④为了防止感染,发生胎膜早破,即刻终止妊娠

答案:B

179.关于风湿性心脏病孕妇的分娩期处理,错误的是

①应行剖宫产术

②忌用吗啡

③无感染者不需使用抗生

④应预防产后出血,应肌注麦角新碱

答案:E

180.妊娠合并心脏病易发生心力衰竭的时间是

①妊娠32~34周

②分娩期

③产后3天内

④妊娠40周

答案:A
181.关于妊娠合并心脏病,下列哪项处理正确

①二尖瓣狭窄患者无症状时,亦应于预产期前1周入院待产

②心功能Ⅲ级或以上者均应住院治疗

③积极治疗妊娠期各种合并症,以减少心力衰竭的发生

④产后24h内应行输卵管结扎术

答案:A

182.妊娠合并心脏病的处理,下列哪项是错误的

①宫口开全,鼓励产妇进气,腹部加压,快速结束分娩

②预防产后出血,静脉注射麦角新碱

③产后24h后鼓励产妇下床轻微活动有助于子宫复原

④胎儿娩出后,在产妇腹部放置沙袋加压

答案:A

183.妊娠合并心脏病的孕妇产褥期的处理,正确的是

①产后1周内仍容易发生心力衰竭

②产后应继续使用抗生素预防感染,直到产后1周左右,无感染征象时停药

③凡属不宜再妊娠者,可在产后1周施行输卵管结扎术

④心功能Ⅲ级以上者不宜哺乳

答案:E

184.心脏病合并早孕,终止妊娠的指征为

①心脏功能Ⅲ级或Ⅲ级以上

②严重的心肌损害

③心脏明显扩大

④以往有心力衰竭史

答案:E

185.下列哪些情况应考虑妊娠合并心脏病和有早期心力衰竭的可能

①半夜胸闷需起床或到窗口呼吸新鲜空气

②呼吸每分钟20次以下

③轻微活动后即有胸闷、气急、心跳,休息时心率超过110次/min

④休息时心率80次/min

答案:B

186.关于妊娠合并心脏病正确的是

①心功能Ⅲ级或以上者不可继续妊娠

②听诊闻舒张期杂音或粗糙的全收缩期杂音,可确诊为心脏病

③心脏病孕妇的胎儿预后比正常孕妇的胎儿差

④对阵发性室上性心动过速的孕妇,可确诊为器质性心脏病

答案:A

187.关于妊娠合并心脏病的处理哪项是正确的

①心功能Ⅱ级患者于早孕时可给予保胎治疗

②急性心力衰竭发生时应即行剖宫产术

③产程开始时即给予抗生素预防感染

④发生急性心力衰竭时应用甘露醇利尿

答案:B

188.32岁足月妊娠并风湿性心脏病,心功能Ⅱ级,胎头吸引助产,产后2h阴道出血300ml,心率110次/min,双肺呼吸音清,宫底脐下2横指,对该患者正确的治疗是

①即开放静脉快速补液

②即肌注缩宫素10U

③即肌注麦角新碱0.2mg

④无感染者产后亦加用抗生素

答案:C

189.严重心脏病孕妇伴有发绀,对胎儿的影响为

①早产

②死胎

③胎儿宫内窘迫

④胎儿宫内生长迟缓

答案:E

190.关于心功能分级正确的是

①Ⅰ级:一般体力活动不受限制

②Ⅱ级:一般体力活动稍受限制,活动后心悸

③Ⅲ级:一般体力活动显著受限制,休息时无不适

④Ⅳ级:休息时仍有心悸、呼吸困难等心力衰竭表现

答案:E
191.妊娠合并病毒性肝炎正确的是

①由于孕期的生理改变,如孕妇营养不良,肝脏易受病毒损害

②该病发生于妊娠早期,胎儿畸形的发生率增高

③妊娠晚期,其诊断比非孕期困难

④甲型肝炎可通过胎盘传给胎儿

答案:A

192.关于HBsAg阳性的孕妇正确的是

①都是乙型肝炎

②母亲e抗原(+),新生儿多数为HBsAg(-)

③母亲HBsAg(+),新生儿多数为(-)

④母亲血清中有e抗体,新生儿大多数不会被感染

答案:D

193.病毒性肝炎合并妊娠的处理,下列哪项是正确的

①早期妊娠应行人工流产,中期妊娠一般不主张终止妊娠

②近预产期应使用维生素K1并备新鲜血

③禁用四环素治疗和预防感染

④产时应常规选用对肝脏无害的抗生素

答案:E

194.正常妊娠期肝功能变化,正确的是

①由于血液稀释血清总蛋白降低

②血清胆固醇升高,半数高于6.50mmd/L(250mg/dl)

③血清总胆红素正常

④妊娠中期起血清转氨酶升高

答案:A

195.关于妊娠合并病毒性肝炎,下列哪些是正确的

①易发展为急性黄色肝萎缩

②围生儿死亡率高

③孕产妇死亡率高

④产后不宜哺乳

答案:E

196.病毒性肝炎对妊娠的影响,正确的是

①妊娠晚期患病,妊高征的发生率高

②易发生产后出血,易发生DIC

③早产发生与围生儿死亡率明显增高

④孕早期患乙型肝炎,婴儿感染率25%

答案:A

197.乙型肝炎病毒母婴传播方式为

①经胎盘传染给胎儿

②产道传染

③哺乳传染

④产后接触母亲唾液

答案:E

198.缺铁性贫血的实验室检查依据为

①血红蛋白<100g

②红细胞<3.5乘以十的十二次方/L

③血细胞比容<0.30

④血清铁<6.5μmol/L(35μg/dl)

答案:E

199.巨幼红细胞性贫血的实验室检查依据为

①红细胞平均体积(MCV)>94fl

②红细胞平均血红蛋白(MCH)>32pg

③血清叶酸值<6.8mmol/L(3ng/ml)或红细胞叶酸值<227mmol/L(100μg/ml)

④维生素B12<90pg/ml

答案:E

200.再生障碍性贫血孕产妇多死于

①颅内出血

②心力衰竭

③呼吸道、泌尿道感染

④败血症

答案:E