一、单项选择题：（每题2 分，共40 分）
1． 关于女性生殖系统，下面哪些是错误的：
A．两次月经第1 日的间隔时间称为一个月经周期
B．雌激素使子宫内膜增生，孕激素使子宫内膜转化为一个月经周期
C．下丘脑分泌FSH、LH，垂体分泌GnRH，卵巢分泌雌、孕激素
D．最早能测出母血中－HCG 的时候是在授精后10 天左右
E．孕酮是雄烯二酮及睾酮的前身，雄烯二酮和睾酮是雌酮和雌二醇的前身
【答案】C
2． 子痫前期的发病原因下列哪项最为公认？
A．摄盐过多而致水潴留
B．摄入蛋白质不足而致低蛋白血症
C．前列腺素合成失调
D．肾素血管紧张素敏感性增高
E．不明
【答案】E
3． 以下关于双胎妊娠的描述中错误的是：
A．双卵双胎约占双胎妊娠的2/3
B．单卵双胎的发生不受遗传的影响
C．单羊膜囊双胎妊娠较罕见，其围产儿死亡率相当高
D．TTTS 绝大数发生于单绒毛膜双胎中
E．根据双羊膜囊双胎两胎儿间间隔的绒毛膜及羊膜层数，可辨别其为双卵或单卵双胎
【答案】E
4． 左枕前位胎儿的分娩机转中，在胎头娩出后，为使胎头与胎肩恢复正常关系，胎头枕部向左旋转45°，该过程称为：
A．复位
B．内旋转
C．外旋转
D．俯屈
E．仰伸
【答案】A
5． 下列哪个胎位为胎头矢状缝在骨盆入口斜径上，小囟门在骨盆之左前方 ：
A．LOA
B．ROA
C．LOT
D．ROP
E．LSA
【答案】A
6．分娩时最重要的产力是：
A．子宫收缩力
B．肛提肌收缩力
C．腹肌收缩力
D．膈肌收缩力
E．腹压力
【答案】A
7． 引起子痫抽搐的主要病理原因是：
A．颅内脑组织散在出血点
B．颅内小动脉痉挛，脑水肿
C．血钙低下
D 代谢性酸中毒
E．胎盘毒素
【答案】B
8． 下列胎盘早剥与前置胎盘的鉴别诊断，哪些是错误的：
A．胎盘早剥出血，伴有疼痛
B．胎盘早剥出血，破膜后即停止
C．前置胎盘出血，于子宫收缩时增多
D．胎盘Ⅲ度剥离时，胎心音常消失
E．前置胎盘出血不多时，一般不影响胎心
【答案】B
9． 孕妇，33 岁，全身皮肤瘙痒1 周，以手足心为甚巩膜微黄，BP130mmHg，血清胆红素4，
SGPT（ALT）104 u，纳佳，其最可能的诊断是：
A．妊娠肝内胆汁淤积症
B．妊娠肝损
C．妊娠脂肪肝
D．妊娠期药物性肝损
E．妊高征引起的肝损
【答案】A
10． 孕妇30 岁，G1P0，孕40 周，临产10 小时。肛门检查：宫口开全1 小时30 分钟，胎头高位于—1,为决定分娩方案，作阴道检查：测量自耻骨联合下缘到骶岬上缘中点的距离是哪条径线：
A．中骨盆前后经
B．出口前后经
C．骶耻内径
D．出口后矢状径
E．真结合径
【答案】A
11． 持续的雌激素作用而无孕激素拮抗，可能会导致以下几种子宫内膜病理改变，除外：
A．子宫内膜简单性增生过长
B．子宫内膜复杂性增生过长
C．子宫内膜不典型增生过长
D．增生期子宫内膜
E．子宫内膜炎
【答案】E
12． 关于卵巢交界性肿瘤，以下哪个描述是错误的：
A．上皮细胞增生活跃
B．无核异型性
C．上皮细胞层数增加
D．属低度潜在恶性肿瘤
E．有间质浸润
【答案】E
13． 较大的子宫肌壁间肌瘤合并妊娠，出现发热伴腹痛检查肌瘤迅速增大，应想到是肌瘤发生：
A．玻璃样变
B．囊性变
C．红色变
D．肉瘤变
E．钙化
【答案】C
14．宫颈癌的早期筛查首选下列哪种方法：
A．阴道镜检查
B．宫颈挂片细胞学检查
C．宫颈组织病理检查
D．颈管搔刮
E．碘试验
【答案】B
15． 诊断子宫内膜脱落不全时诊刮时间在：
A．月经第一天
B．月经第二天
C．月经第五天
D．月经来潮24 小时内
E．任何时间诊刮均可
【答案】C
16． 以下是正常阴道可寄居的微生物，除了
A． 大肠埃希菌
B． 加德纳菌
C． 消化球菌
D． 支原体
E． 淋球菌
【答案】E
17． 关于“子宫肌瘤”，错误的是
A． 是人体最常见的肿瘤
B． 可造成月经过多、贫血
C． 容易发生肉瘤变
D． 雌激素可刺激其增大
E ．有时与子宫腺肌症合并存在
【答案】C
18．子宫内膜异位症大多数位于盆腔内，最常侵犯的部位是：
A．子宫骶骨韧带
B．输卵管
C．子宫直肠凹陷
D．子宫膀胱凹陷
E．卵巢
【答案】E
19． 女子不孕因素中最常见的病因是：
A．无排卵
B．输卵管因素
C．子宫粘膜下肌瘤
D．宫颈细长、宫颈炎
E．子宫内膜异位症
【答案】B
20． 作子宫与附件切除时，切断下述哪个韧带容易损伤输尿管：
A．骨盆漏斗韧带
B．骶韧带
C．主韧带
D．阔韧带
E．圆韧带
【答案】A
二、名词解释：（写出中文或英文名称，并用中文作出解释）(每题4 分，共20分)
1． Asherman 综合征：（子宫性闭经）因人工流产刮宫过度或产后、流产后出血刮宫损伤引起，尤其当伴有子宫内膜炎时，更易导致宫腔粘连而闭经。
2． IVF－ET（体外受精－胚胎移植）：从妇女体内取出卵子，在体外培养一阶段与精子受精，再将发育到一定时期的卵泡移植到妇女宫腔内，使其着床发育成胎儿的全过程。通常称“试管婴儿”。
3． 药物性卵巢切除：子宫内膜异位症长期连续应用GnRHa 治疗时，――――P360。
4． 脐带脱垂（prolapse of umbilical cord）：当胎膜破裂时，脐带进一步脱出胎先露部的下方，经宫颈进入阴道内，甚至显露于外阴部。
5． 产褥感染（puerperal infection）：指分娩和产褥期生殖道受病原体侵袭，引起局部或全身的感染。
三、问答题（每题10 分，共40 分）
1．卵巢良、恶性肿瘤的鉴别。
答案要点：
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良性
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恶性
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病史
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长，渐大（1 分）
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短，迅大（1 分）
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体征
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单侧（1 分）
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双侧多（1 分）
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一般情况
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良好（1 分）
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渐坏（1 分）
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B超
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1 分
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1 分
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2．输卵管妊娠的临床表现
答案要点：（1）停经（2 分） （2）腹痛（2 分） （3）阴道流血（2 分） （4）昏厥与休克（2 分）
（5）腹部包块（2 分）
3．如何防治因子宫收缩乏力所致的产后出血？
答案要点：（1）按摩子宫（2.5 分）
（2）子宫收缩药物应用（2.5 分）
（3）压迫法（2.5 分）：双手压、填塞纱条
（4）手术止血（2.5 分）：结扎动脉、动脉栓塞、切除子宫
4．妊娠期高血压疾病临床分类标准
答案要点：1） 妊娠期高血压
2） 子痫前期 轻度、重度
3） 子痫
4） 慢性高血压并发子痫前期
5） 妊娠合并慢性高血压