流行病学 HBV 感染呈世界性流行，2019 年全球一般人群 HBsAg 流行率为 3.8%，约有 150 万新发 HBV 感染者，2.96 亿慢性感染者。我国 2014 年 1 - 29 岁人群的 HBsAg 阳性率为 2.94%，5 岁以下儿童为 0.32%。2016 年我国一般人群 HBsAg 流行率为 6.1%，慢性 H...
《2024 年世界卫生组织慢性乙型肝炎患者的预防、诊断、关怀和治疗指南》推荐意见要点如下： 明确肝纤维化及肝硬化无创评估方法及诊断界值 在资源有限的地区，推荐 APRI 指数作为评估是否存在显著纤维化或肝硬化的首选无创诊断方法。在条件允许的地区，推荐 T...
《儿童慢性乙型肝炎防治专家共识》是由王福生院士团队牵头，中华医学会感染病学分会、肝病学分会、儿科学分会感染学组等多学科专家共同制定的 4 。以下是其部分要点 4 ： 临床流行病学 全球每年新发 HBV 感染人数约 150 万。2022 年全球 5 岁以下儿童乙型肝...
2024 年国际血栓与止血学会（ISTH）发布的指南中，关于抗凝治疗预防房颤卒中以及治疗肝硬化静脉血栓栓塞和门静脉血栓形成的部分内容如下： 房颤合并肝硬化患者的卒中预防 Child - Pugh A 或 B 级肝硬化 ：建议 CHADS - VASc 评分男性2 分、女性3 分，以及 CH...
2024 年欧洲肝病学会（EASL）、欧洲糖尿病研究协会（EASD）和欧洲肥胖症研究学会（EASO）联合发布了《代谢相关脂肪性肝病的管理》临床实践指南，以下是其部分要点 2 ： 定义 ：代谢功能障碍相关性脂肪性肝病（MASLD），以前称为非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）...
《布 - 加综合征并发肝细胞癌多学科协作诊治专家共识（2023 版）》由中国研究型医院学会布 - 加综合征及肝脏血管病专业委员会制订 1 。以下是其部分要点： 患病率 布 - 加综合征（B - CS）并发肝细胞癌（HCC）的患病率与所处地域、肝静脉流出道梗阻部位和并...
2024 年意大利肝脏研究协会（AISF）发布的原发性胆汁性胆管炎（PBC）管理与治疗意见书，主要内容如下： 诊断 临床表现 ：患者通常无症状或表现为非特异性症状，如瘙痒、疲劳、干燥综合征等。该病多影响 40 岁以上女性，但也可发生于任何年龄和性别的人群（儿...
生化诊断 1 初筛检测 ：根据疑似卟啉病的不同症状，选择不同的初筛生化检测。 急性发作症状 ：当出现提示急性卟啉病的急性发作症状，如腹痛、恶心、呕吐等，首选尿卟胆原（PBG）检测。卟啉病患者该指标结果会显著升高，小幅升高一般无诊断意义。 水疱性皮肤...
2024 年法国肝脏研究协会（AFEF）制定的肝内和肝门部胆管癌管理指南，旨在为疾病全阶段提出最佳管理方案，以下是其部分主要内容 1 ： 危险因素筛查 当怀疑患有胆管癌时，需系统筛查胆道囊性和结石性病变、原发性硬化性胆管炎、肝硬化、乙肝 / 丙肝感染、饮酒...
《成人乙型肝炎疫苗接种专家建议》由中华预防医学会促进消除病毒性肝炎工作委员会、中华预防医学会感染性疾病防控分会联合发布，以下是其主要内容 2 ： 接种对象 ：所有 18～59 岁无乙肝疫苗接种史和 HBV 感染史者应接种乙肝疫苗。有感染 HBV 高风险因素的60...