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月经时多时少且淋漓不断

作者:中华医学网发布时间:2023-09-25 10:32浏览:

月经淋漓不尽会有很多的原因,如生殖道的一些慢性的炎症,如盆腔炎、子宫内膜炎、慢性的宫颈炎等、盆腔器质性的病变、还有内分泌失调都可引起经血不干净。月经量少,淋漓不尽也是月经不调的表现,月经不调是指月经周期、经量、色、质反生异常以及伴随月经失调出现的全身性病变,是女性中的一种多发病。临床以阴道出血为其主要表现。

机体正气不足,抗病能力低下,肾气亏损,六淫侵袭;七情太过,饮食不节,营养不良,房劳多产,太胖太瘦,机械刺激及全身性疾病等诸多因素使卵巢、体内激素调解功能紊乱,导致冲任空虚,血海不能按期满溢,行经规律失常而生病。

临床以阴道出血为其主要表现。来势急,出血量多的称崩;出血量少或淋漓不断的称漏。西医的功能性子宫出血,女性生殖器炎症,肿瘤等所出现的阴道出血,皆属崩漏范畴。崩漏是妇女月经病中较为严重复杂的一个症状。本病以青春期妇女、更年期妇女多见。多因血热、气虚、肝肾阴虚、血瘀、气郁等损及冲任,冲任气虚不摄所致。治崩要以止血为先,以防晕绝虚脱,待血少或血止后,可审因论治,亦即急则治其标,缓则治其本的原则。
患者一旦发生这种情况,一定要到医院检查,必要时行宫颈刮片、阴道镜、诊断性刮宫、宫腔镜等检查,以明确诊断,及早治疗。

1.详细询问病史,查找可能的原因,患者要力求准确地提供资料。

2.全面体格检查以了解有无严重的全身性疾病。

3.盆腔检查以初步了解生殖器官有无畸形、肿瘤或炎症。

4.辅助检查:①B超检查:反映子宫、卵巢及盆腔情况。②细胞学检查:检查卵巢功能及排除恶性病变。③活组织检查:确定病变的性质,多用于肿瘤的诊断。④内分泌测定:目前可以测定垂体促性腺激素,泌乳素,卵巢、甲状腺及肾上腺皮质分泌的激素。

鉴别诊断

 

1.月经先期:

(1)月经周期提前7天以上,甚至半月余一行,连续3个月经周期以上。

(2)月经周期提前半月,应与经间期出血、青春期、更年期月经先期相鉴别。

2.月经后期:

(1)月经周期超过35天,连续3个月经周期以上。

(2)育龄妇女周期延后,应与妊娠、青春期、更年期月经后期相鉴别。

(3)妇科检查,B超或气腹造影,以排除子宫及卵巢器质性疾病。

3.月经先后无定期:

(1)月经周期或前或后,均超过7天以上,并连续3个月经周期以上。