腰椎骶化

腰椎骶化的病因：

(一)发病原因：

病因不明。

(二)发病机制：

正常脊柱包括7节颈椎、12节胸椎、5节腰椎、5节骶椎和4节尾椎。胚胎第4～7周时各椎节开始分化，椎体的化骨中心、双侧椎弓的化骨中心及侧部的附加成骨中心分别于胚胎第10周、第20周及第30周开始出现。出生后～8岁以前完成椎体、椎弓和侧部的愈合。两侧椎弓于7～15岁时愈合。15岁左右于每节椎体的上、下面各出现一个骺板，并于耳状面或其下方出现一个附加成骨中心。18岁时，骺板与椎体开始融合，至30岁时5节骶椎融合成一个骶骨。

在此发生过程中，某些影响发育的因素则可引起异化而致移行椎体。

腰椎骶化的预后：

生活节制注意休息、劳逸结合，生活有序，保持乐观、积极、向上的生活态度对预防疾病有很大的帮助。做到茶饭有规律，生存起居有常、不过度劳累、心境开朗，养成良好的生活习惯。

X线腰骶椎(包括骨盆)正位摄片，有助于确定腰椎骶化或骶椎腰化。

CASTELLVI等将腰骶移行椎分为四种类型：

I型为大的三角形横突，宽度至少19MM，单侧者为IA型,双侧者为IB型。

II型为大的横突与骶形成假关节，单侧为IIA型，双侧为IIB型。

III型为横突与骶骨骨性融合，单侧为IIIA型，双侧为IIIB型。

IV型为混合型，一侧横突与骶骨形成假关节，另一侧为骨性融合，正常S3骶孔平小骨盆环，由此向尖端方向确定S2和S1孔,若S1以上有椎间隙则为骶椎腰化。

这亦是一种腰骶椎先天性发育异常表现，一般不会引起症状。但是多数有腰椎骶化或骶椎腰化的人，都会伴随腰椎间盘突出或者其他腰椎方面疾病。