病因-2

　(四)燥邪

　　1.基本概念

　　存在于自然界中，具有干燥、收敛等致病特性的外邪，称为燥邪。

　　燥邪伤人，多从口鼻而入，首犯肺卫，发为外燥病证(包括温燥和凉燥)。

　　2.性质和致病特征

　　(1)燥性干涩，易伤津液

　　(2)燥易伤肺

　　(五)火(热)邪

　　1.基本概念

　　存在于自然界中，具有炎热、升腾等致病特性的外邪，称为火热之邪。与火热之邪同类的还有温邪。温邪是外感温热病的致病因素，一般只在温病学范畴中使用。

　　火热之邪侵人所致的病证，称为外感火热证或外火证。

　　2.火邪与热邪的同、异

　　3.性质和致病特征

　　(1)火热为阳邪，其性燔灼趋上

　　①“火热为阳邪”的原理及主要病理表现。

　　②“火性趋上”的病理表现、举例。

　　(2)火热易扰心神

　　(3)火热易伤津耗气

　　①“火热易伤津”。

　　②“火热易耗气”的原理、病理表现。

　　(4)火热易生风动血

　　①“火热易生风”的含义、原理及病理表现。

　　②“火热易动血”的含义及病理表现。

　　(5)火邪易致疮痈

　　含义;举例。

　　(六)暑邪

　　1.基本概念

　　夏至以后，立秋以前，自然界中具有炎热、升散等致病特性的外邪，称为暑邪。

　　暑邪致病有明显的季节性，主要发生在夏至以后，立秋之前。

　　暑邪纯属外邪，无“内暑”之说，故暑病只有外感，没有内生。

　　暑邪致病有伤暑和中暑之别。

　　2.性质和致病特征

　　(1)暑为阳邪，其性炎热

　　①“暑为阳邪”。

　　②“暑性炎热”。

　　(2)暑性升散，扰神伤津耗气

　　①“暑性升散，扰神”

　　②“暑邪致病易伤津”

　　③“暑邪致病易耗气”

　　(3)暑多挟湿

　　第二节 疠气

　　一、疠气和疫病的基本概念

　　(一)疠气，是一类具有强烈致病性和传染性的外感病邪。

　　(二)疫病(又称为“瘟病”、“瘟疫病”、“疫疠病”、“时疫”等)，是疠气所致的疾病的总称，包括了现代临床许多传染病和烈性传染病(举例)。

　　二、疠气的致病特点

　　(一)发病急骤，病情危笃

　　(二)传染性强，易于流行

　　传染途径、流行特点。

　　(三)一气一病，症状相似

　　三、影响疠气产生的因素

　　第三节 七情内伤

　　一、七情与七情内伤的基本概念

　　(一)七情的基本概念

　　七情，是指喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种正常的情志活动，是人体的生理和心理活动对内外界环境变化产生的情志反应，属人人皆有的情绪体验，一般情况下不会导致或诱发疾病。

　　(二)七情内伤的基本概念

　　七情内伤，是指喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种引发或诱发疾病的情志活动。

　　七情异化成为病因的两种情况。

　　二、七情与内脏精气的关系

　　(一)情志活动产生于脏腑精气

　　1.脏腑精气(尤其是五脏精气)是情志活动产生的内在生理学基础。

　　2.五脏之中，尤其是心与肝在情志活动的产生和变化中发挥着更为重要的作用。

　　3.五脏精气可产生相应的情志活动，即五脏与不同的情志活动之间有相对应的特异性联系。

　　(二)脏腑精气失调可影响情志，出现情志的异常变化

　　(三)情志过激伤及脏腑精气

　　三、七情内伤的致病特点

　　(一)直接伤及内脏

　　1.七情损伤相应之脏：

　　2、七情首先影响心神：

　　3.数情交织，多伤心肝脾:

　　4.易损伤潜病之脏腑:

　　(二)影响脏腑气机

　　1.原理

　　2.具体表现

　　(1)怒则气上(2)喜则气缓

　　(3)悲则气消

　　(4)恐则气下

　　(5)惊则气乱

　　(6)思则气结:

　　情志内伤可导致脏腑气机失调，而气机失调又可妨碍机体的气化过程，引起精气血津液的代谢失常，从而继发多种病证。