咽喉肿痛

　　(一)辨证论治

　　1.风热外袭

　　[症状]咽部疼痛，逐渐加重，吞咽或咳嗽时疼痛加剧，咽部红肿，颌下有署核;伴见发热恶风，头痛，咳嗽痰黄。舌质红，苔黄，脉浮数。

　　[治法]疏风清热，消肿利咽。

　　[方剂应用]疏风清热汤加减。

　　2.火毒上攻

　　[症状]咽喉疼痛红肿，吞咽困难，咽喉如梗，咽部红肿明显，颌下有署核、压痛，伴发热、口渴喜饮、头痛剧，小便短赤，大便秘结。舌红苔黄，脉数有力。

　　[治法]泄热解毒，利咽消肿。

　　[方剂应用]清咽利膈汤(连翘，山栀，黄芩，薄荷，牛蒡子，防风，荆芥，玄明粉，金银花，玄参，大黄，桔梗，黄连，甘草)加减。

　　3.虚火上炎

　　[症状]咽部干燥，微痛，干痒，灼热，有异物感，干咳少痰，或痰中带血;或伴颧红潮热，耳鸣多梦。舌红，苔少，脉细数。

　　[治法]滋阴降火，清肺咽喉。

　　[方剂应用]养阴清肺汤加减。

　　(二)用药注意(新增内容)

　　1.咽喉肿痛起病急者，多属肺胃之热，治疗应适当配合清热化痰利咽之品，配合中药煎水含漱(金银花、连翘、薄荷、甘草)，有助于直接赶上咽喉局部红肿。

　　2.咽喉疼痛较甚者，可在医生指导下以刺血法治疗，配合耳尖、少商、商阳穴点刺放血，以助泄热。

　　(三)健康指导(新增内容)

　　1.避免烟、酒、辛辣、过冷、过烫、带有腥味的刺激食物。

　　2.保持大便通畅。

　　3.对经常接触粉尘或化学气体的患者，应戴口罩。