厌食

　　(一)辨证论治

　　1.脾运失健

　　[症状]纳呆，食无味，或拒食，形体尚可，常伴暖气泛恶，胸闷脘痞，大便不调，面色少华，精神正常。舌苔薄白或薄腻，脉尚有力。

　　[治法]调和脾胃，运脾开胃。

　　[方剂应用]不换金正气散(苍术、厚朴，陈皮，甘草，藿香)加减。

　　2.脾胃气虚

　　[症状]不思进食，食而不化，面色萎黄，神倦多汗，大便偏稀夹有不消化食物，面色少华，形体偏瘦，肢倦乏力。苔薄白，脉无力。

　　[治法]健脾益气，佐以助运。

　　[方剂应用]异功散(人参，白术，茯苓，陈皮，甘草)加减。

　　[中成药选用]参苓白术散(丸)，小儿消食片。

　　3.胃阴不足证

　　[症状]口干多饮，纳呆食少，皮失润泽，大便偏干，小便短黄，甚或烦躁少寐，手足心热。舌偏红少津，苔少或花剥，脉细数。

　　[治法]养胃育阴，佐以助运。

　　[方剂应用]养胃增液汤(石斛，乌梅，沙参，玉竹，白芍，甘草)加减。

　　(二)用药注意(新增内容)

　　1.厌食治疗以运脾开胃为基本法则。注意：消导不宜过峻，，燥湿不宜过寒，补益不宜呆滞，养阴补益滋腻，以免损脾碍胃，影响纳运。

　　2.注意饮食调养，纠正不良饮食习惯。

　　(三)健康指导(新增内容)

　　1.小儿厌食并非一种独立的疾病。尤其是在中枢神经系统疾病或精神障碍及多种感染性疾病时也能见到，因此必须详细询问有关病史，及早就诊。

　　2.注意精神调理，让小儿保持良好的情绪，以增进食欲。

　　3.调节饮食，乳食宜定时定量;年龄增长适当增加辅食。

　　4.避免过食生冷、油腻，纠正吃零食及偏食的习惯。

　　5.配合捏脊、针灸及推拿等辅助治疗。