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痛经

作者:中华医学网发布时间:2017-10-09 15:56浏览:

痛经

  (一)辨证论治

  1.气滞血瘀

  [症状]经前或经期,小腹胀痛拒按,经血量少,经行不畅,经色紫黯有块,块下痛减,胸胁、乳房作胀。舌紫黯或有瘀点,脉弦涩。

  [治法]理气活血,化瘀止痛。

  [方剂应用]膈下逐瘀汤加减。

  2.阳虚内寒

  [症状]经期或经后小腹冷痛,得热痛减,经量少,经色黯淡,畏寒肢冷,腰腿酸软,小便清长。舌苔白润,脉沉。

  [治法]助阳暖宫,温经止痛。

  [方剂应用]温经汤(吴茱萸、阿胶、牡丹皮、生姜、当归、川芎、人参、芍药、桂枝、甘草、半夏、麦冬)加减。

  (二)用药注意(新增内容)

  1.通经的治疗原则及适时用药

  (1)治疗原则:以调理气血为主。经期调血止痛以治标,缓解疼痛;平时应辩证求因以治本。一般需要连续治疗2~5个月经周期。

  (2)适时用药:月经前3~5日开始用药,痛止停服。若经净后疼痛发作,痛

  前3~5日开始服药。

  2.药物的不良反应与禁忌

  (1)具有活血祛瘀类中成药,痛止停服,不宜过用。

  (2)同时患有感冒等外感病,不宜服用补益类中成药。

  (3)应辨别虚实寒热,不可随意使用。

  (三)健康指导(新增内容)

  经期注意保暖,情绪愉悦,起居规律,饮食清淡、有节制。