癃闭

　　(一)辨证论治

　　1.膀胱湿热

　　[症状]小便点滴不通，或量极少而短赤灼热，小腹胀满，口苦口黏，或口渴不欲饮，或大便不畅。舌质红，苔黄腻，脉数。

　　[治法]清热利湿，通利小便。

　　[方剂应用]八正散(木通、车前子、篇蓄、瞿麦、滑石、甘草梢、大黄、山栀子、灯心草)加减。

　　2.湿热瘀阻

　　[症状]小便点滴而下，或尿如细线，甚则阻塞不通，烦躁口苦。舌质紫暗或有瘀点，苔黄腻，脉涩。

　　[治法]行瘀散结，通利水道。

　　[方剂应用]代抵当丸(大黄、当归尾、生地黄、穿山甲、芒硝、桃仁、肉桂)。

　　[中成药选用]癃闭舒、用萆薜分清丸。

　　3.肾阳衰惫

　　[症状]小便不通，或点滴不爽，排尿无力，头晕耳鸣，神气怯弱，腰酸无力。舌质淡，苔薄白，脉沉细或弱。

　　[治法]温补肾阳，化气行水。

　　[方剂应用]济生肾气丸(熟地黄、山茱萸、山药、茯苓、泽泻、牡丹皮、肉桂、附子、车前子、牛膝)加减。

　　(二)用药注意(新增内容)

　　膀胱湿热禁用温补之品，肾气不固属虚证，需慎用清热利湿药物。

　　(三)健康指导(新增内容)

　　规律起居，避免久坐少动。保持心情舒畅。消除外邪入侵和湿热内生的有关因素。