眩晕

　　(一)辨证论治

　　1.肝火上扰

　　[症状]眩晕耳鸣，头胀且痛，每因恼怒或疲劳而头晕、头痛加剧，急躁易怒，少寐多梦，时颜面潮红，口苦便秘。舌红，苔黄，脉弦。

　　[治法]清肝泻火。

　　[方剂应用]龙胆泻肝汤(龙胆草，泽泻，木通，车前子，当归，生地，柴胡)加减。

　　[中成药选用]黄连上清丸，当归龙荟丸。

　　2.气血亏虚

　　[症状]眩晕动则加剧，劳累即发，面色(白光)白，唇甲无华，心悸少寐，神疲懒言，饮食减少。舌淡，脉细弱。

　　[治法]益气养血

　　[方剂应用]八珍汤(人参，白术，茯苓，甘草，当归，川芎，白芍，地黄，生姜，大枣)加减。

　　[中成药选用]归脾丸，八珍颗粒，当归补血口服液，十全大补丸。 ’

　　3.痰浊上蒙

　　[症状]眩晕而见头重如裹，胸闷恶心，食少多寐。苔白腻，脉濡滑。

　　[治法]涤痰宣窍。

　　[方剂应用]涤痰汤(制半夏，制南星，陈皮，枳实，茯苓，竹茹，甘草，菖蒲，人参，生姜)加减。

　　[中成药选用]二陈丸，眩晕宁片(兼肝肾不足)。

　　4.肝肾阴虚

　　[症状]眩晕而精神萎靡，健忘，耳鸣，腰膝酸软，或五心烦热，少寐多梦。舌红苔少，脉弦细数。

　　[治法]滋肾养肝。

　　[方剂应用]杞菊地黄丸(枸杞子，白菊花，熟地黄，山茱萸，泽泻，茯苓，山药，丹皮)加减。

　　[中成药选用]杞菊地黄丸，六味地黄丸，左归丸。

　　(二)用药注意(新增内容)

　　当归龙荟丸、眩晕宁片孕妇禁用，年老体弱慎用;

　　黄连上清丸年老体弱慎用;

　　二陈丸燥湿化痰，长期或连续服用遵医嘱;

　　杞菊地黄丸使用中出现脾虚便溏者宜停用。

　　(三)健康指导(新增内容)

　　1.饮食清淡，低盐，七分饱，多食果蔬。体虚补充营养。保持心情舒畅。

　　2.眩晕发作时宜监测血压，脉搏等。