喘证

　　(一)辨证论治

　　1.风寒闭肺()

　　[症状]喘咳气逆，呼吸急促，胸部胀闷，痰多色白稀薄而带泡沫，兼头痛鼻塞，无汗，恶寒、发热。舌苔薄白而滑，脉浮紧。

　　[治法]宣肺散寒。

　　[方剂应用]麻黄汤(麻黄、杏仁、桂枝、炙甘草)合华盖散(麻黄、杏仁、桑白皮、紫苏子、茯苓、陈皮)加减。

　　[中成药选用]通宣理肺丸、小青龙合剂、桂龙咳喘宁胶囊。

　　2.痰热郁肺

　　[症状]喘咳气涌，胸部胀痛，痰稠黏色黄，或夹血痰，伴胸中烦闷，身热，有汗，口渴喜冷饮，咽干，面红，尿赤，便秘。舌质红，苔薄黄腻，脉滑数。

　　[治法】清热化痰，宣肺止咳。

　　[方剂应用]桑白皮汤(桑白皮、半夏、苏子、杏仁、贝母、黄芩、黄连、山栀子)加减。

　　[中成药选用]清气化痰丸、蛇胆川贝枇杷膏、清肺抑火丸。

　　3.肾不纳气

　　[症状]喘促日久，呼多吸少，气不得续，动则喘甚，小便常因咳甚而失禁，或尿后余沥，形瘦神疲，汗出肢冷，面唇青紫，或有跗肿，舌淡苔薄，脉沉弱;或见喘咳，面红烦躁，口咽干燥，足冷，汗出如油。舌红少津，脉细。

　　[治法]补肾纳气。

　　[方剂应用】金匮肾气丸(桂枝、附子、熟地、山萸肉、山药、茯苓、丹皮、泽泻)合参蛤散(蛤蚧、人参)加减。

　　[中成药选用】蛤蚧定喘丸、固本止咳片。

　　(二)用药注意(新增内容)

　　喘证用药，分清寒热虚实。服药期间忌烟、酒及辛辣、生冷、鱼腥、油腻食物。

　　(三)健康指导(新增内容)

　　宜早期治疗，注意防寒保暖，调节情志，饮食清淡，不宜过度疲劳。