时行疾病——麻疹(病因病机)

　【病因病机】
　　1．病因
　　感受麻毒时邪。
　　2．病机
　　⑴ 邪毒从口鼻而入，主要侵犯肺脾两脏。肺司呼吸，开窍于鼻，早期邪犯肺卫，见发热，咳嗽，流涕等与感冒相似的症状。脾主四末，邪毒入于气分，疹子由里达表，透发于全身，并达于四末。疹透之后，邪随疹泄，麻疹逐渐收没，进入恢复期。这些为顺证。
　　⑵ 若正虚不能托邪外泄，或因邪盛化火内陷，均可导致麻疹透发不顺，形成逆证、险证。如麻毒内陷，邪郁于肺，肺气闭塞，则形成麻毒闭肺；麻毒循经上攻咽喉，而致麻毒攻喉；若麻毒炽盛，内陷心包，则可形成毒陷心肝；血分热毒炽盛，皮肤可见紫红色斑丘疹。这些为逆证。
　　总之，麻疹的病因病机为麻毒由口鼻而入，邪毒与气血相搏，疹毒发泄，由肌腠透达肌表，自内而外，毒邪随疹子透发之机而发泄。病属阳毒热证，病位在中上二焦，病变主要在肺脾二脏。病机转化由表入里，自卫气而营血，先阳而后阴。