口疮分为实证(脾胃积热、心经火热)和虚证(心血不足、肾阴亏虚、脾肾阳虚)。
(一)实证
口疮初起，溃点较多，形圆或椭圆，约如黄豆大小，边缘红晕鲜明，中央凹陷黄白色，疼痛较甚，饮食时因受刺激，疼痛更甚，或有发热，口渴。舌红，苔黄，脉数。
脾胃积热
[症状]每于过食煎炒辛辣而发，口疮多发于口颊唇部，兼有口臭，或有大便秘结。
[治法]清热利膈。
[方药]凉膈散(大黄、朴硝、炙甘草、栀子、薄荷、黄芩、连翘)加减。
[中成药选用]可酌情选用内服清胃黄连片、利咽解毒颗粒、清咽丸中的一种；外用口腔溃疡散。
(二)虚证
口疮反复发作，或此愈彼发，每于劳累、失眠之后而发作或症状加重。一般溃点较少，周围色淡红，中央凹陷灰白色，饮食时疼痛。
脾肾阳虚
[症状]口疮日久，虽不甚疼痛，但溃面终难愈合，或此起彼落，口淡不渴，口涎多，饮食无味，大便溏薄，四肢不温。舌淡白，脉迟无力。
[治法]温肾补脾。
[方药]温脾用补中益气汤(人参、黄芪、甘草、当归、陈皮、升麻、柴胡、白术)或理中汤(人参、干姜、白术、炙甘草)加减；温肾用桂附八味丸(熟地、山茱萸、怀山药、泽泻、茯苓、牡丹皮、附子、肉桂)加减。
[中成药选用]内服四神丸，外用珍珠粉。