壮热

　　指实证出现的高热，一般属温病在气分的热型。

　　病人高热持续不退，不恶寒反恶热的，称为壮热。

　　又称高热。是指发热较高，热势较甚.常不伴恶寒而反恶热，又称“但热不寒”，或“身热，不恶寒反恶热”。是里实热证的主要症状之一，为邪正斗争激烈所致，常见于外感热病的中、后期。

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　　邪热壅肺：壮热，兼有胸闷胸痛，汗出息粗，甚者鼻翼煽动，痰粘不爽，舌红苔黄，脉数。

　　肺热发疹：壮热，兼有胸闷，肌肤红疹点点，多发于春季。

　　阳明热炽：壮热恶热，兼有多汗，面赤，口渴喜冷饮，苔黄燥，脉洪大或滑数。温病气分证与此同。

　　春温邪发气分：起病即壮热恶热，兼有口苦而渴，心烦小便短赤，舌红苔黄，脉弦数，病发春季。

　　温病热入营血：壮热，入夜尤甚，烦躁不寐，口干，斑疹隐隐，或吐衄便血，甚则谵语发狂，舌绛苔黄或少苔，脉数。

　　湿热郁阻中焦：壮热起伏，汗出而不解，午后增重，烦渴，不欲饮或少饮，胸闷气短，脘痞身重，少尿，苔黄腻，脉滑数。如薜后白《湿热病篇》说：“湿热证，始恶寒，后但热不寒，汗出胸痞，舌白口渴不引饮。”

　　肺痈成脓期：壮热，兼有咳嗽，气急，胸闷作痛，咯吐脓痰腥臭，苔黄，脉滑数。

　　湿热下利：壮热，兼有腹中疼痛，下利脓血，里急后重，肛门灼热，苔黄腻，脉濡滑或滑数，多发夏秋季，为饮食不节引起。