溢饮（内分泌功能失调性水肿）

　　[诊断依据]

　　1.几乎只发生于妇女，水肿往往与月经有关，呈周期性，中年占多数。

　　2.晨起眼睑浮肿，鼻梁变厚，面和手指发紧，随后乳房发胀不适，腹部膨胀，继而移行到下身，足、踝和小腿明显水肿，至傍晚或夜间活动终了时最明显。

　　3.可有情绪不安，精神抑郁甚至错乱，月经紊乱，天气炎热可加重水肿，可有头痛，恶心，指端麻木等症。

　　4.实验室检查可无特殊异常。有的病人立卧位水试验失常，立位尿量低于卧位尿量50%以上(特发性水肿)。

　　在中医里，“水饮”是一个并列关系的复合词，稀而清者为“水”，比如汗液、小便等;稀而粘者为“饮”，比如痰、鼻涕等。水和饮出现某些异常了，就成为“饮证”，也叫水饮病。我们在这里说的水饮，指的就是所有不正常的水，包括了平时所说的痰、湿、水、饮等。

　　痰和鼻涕是重要信号，其实健康的人也会有痰或鼻涕，但痰和鼻涕到了一定程度就是病，往往是由于体内有水饮，所以这些人在感冒时才更多的容易表现为鼻塞、流清涕等等表现。

　　上面说到的汗液、小便、痰和鼻涕，都是人的排泄物，人只有排泄正常，才能健康，如果排泄出现问题，该排泄出来的留在体内了，就是水饮，就必有病。

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　　[鉴别诊断]

　　1.心衰：水肿从下肢开始，心悸怔忡明显，不能干卧，唇指紫绀。

　　2.肾水：水肿多从眼睑开始，逐渐延及全身，小便常见蛋白尿、管型尿等。

　　3.脾水：肢体水肿，全身消瘦，腹胀疲乏等症明显，血浆白蛋白低，多有长期营养不良史。