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有头疽

作者:admin发布时间:2012-11-01 18:50浏览:

【病因】

  [病因病机]

  1.外感风温、湿热之邪邪毒侵入肌肤,毒邪蕴聚以致经络阻塞,气血运行失常。

  2.脏腑蕴毒情志内伤,气郁化火;或由于平素恣食膏粱厚味、醇酒炙博,以致脾胃运化失常,湿热火毒内生。以上二者皆可致脏腑蕴毒。

  3.内伤精气由于房室不节,劳伤精气,以致肾水亏损,水火不济;阴虚则火邪炽盛,感受毒邪之后,往往毒滞难化。

  体虚之际,容易发生,故消渴患者常易伴发本病。如阴虚之体,每因水亏火炽,而使热毒蕴结更甚;气血虚弱之体,每因毒滞难化,不能透毒外出,如病情加剧,极易发生内陷。

【症状】

  [诊断]

  好发于项后、背部等皮肤厚韧处。多发于中老年人。

  根据病程演化,临床可分为三期

  初期患处起一肿块,上有粟粒样脓头,肿块渐向四周扩大,脓头增多,色红灼热,高肿疼痛。伴发热恶寒、头痛纳差。

  溃脓期肿块进一步增大,疮面渐渐腐烂,形似蜂窝,肿块范围常超过l0cm,甚至大于30cm。伴壮热、口渴、便秘、溲赤等。

  收口期脓腐渐尽,新肉开始生长,逐渐愈合。

  整个病程约1个月左右,病情初期在第l周,溃脓期在第2周到第3周,收口期在第4周。

  辅助检查:血白细胞总数常在15X109/1.一20X109/L,中性粒细胞80%一90%。应常规检查血糖、尿糖。可作脓液细菌培养。

【饮食保健】

  忌食鱼腥、辛辣等发物或甜腻食物。

【护理】

  1.项、背部生疖,忌挤压,患者特别要注意个人卫生。

  2.高热时卧床休息,多饮开水。

  3.患有头疽之后,切忌挤压、碰伤。在头部者,可用四头带包扎;在上肢者宜用三角巾悬吊;在下肢者宜抬高患肢,减少活动。

【治疗】

【检查】

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【鉴别】

  [鉴别诊断]

  一、疖病小而位浅;无全身明显症状;易脓,易溃,易敛。

  二、脂瘤染毒患处有结块,或有扩大的毛囊口,可挤出皮脂栓;染毒后红肿多局限;全身症状较轻;溃后脓液中可见豆渣样物质。

【并发症】

  伴发热恶寒、头痛纳差,壮热、口渴、便秘、溲赤等。