血疸（溶血性黄疸）

　　溶血性黄疸,主要是红细胞本身的内在缺陷或红细胞受外源性因素损伤,使红细胞遭到大量破坏,释放出大量的血红蛋白,致使血浆中非脂型胆红素含量增多,超过肝细胞的处理能力则出现黄疸。另外,脾脏机能亢进时,使红细胞破坏破坏，由于大量红细胞的破坏，形成大量的非结合胆红素，超过肝细胞的摄取、结合与排泌能力，另一方面，由于溶血性造成的贫血，缺氧和红细胞破坏产物的毒性作用，削弱了肝细胞对胆红素的代谢功能、使非结合胆红素在血中潴留，超过正常的水平而出现黄疸.

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　　[辨证论治]

　　1.血热动血证：黄疸迅速出现，发热，吐血，衄血，或便血，尿黄，舌质红，苔黄，脉洪数。清热凉血止血。

　　2.肝胆湿热证：身目俱黄，黄色鲜明，发热口渴，心中懊侬，口干而苦，恶心欲呕，腹满胁痛，大便秘结或呈灰白色，小便短黄，舌红，苔黄腻，脉弦数。清热化湿退黄。

　　3.气血虚脱证：皮肤粘膜轻度黄染，头晕目眩，面色淡白，神倦乏力，心悸少寐，呼吸少气，动则喘息，舌淡苔薄白，脉弱。益气补血固脱。

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　　1.肝热病、肝瘟、肝癌等：有肝实质损害病史与病候，肤色浅黄或金黄色，轻度瘙痒?尿色加深，大便色淡黄，血清中非结合和胆红素结合均中等增高，凡登白试验呈直接或双相加速反应，肝功能异常，B超等检查可资鉴别。

　　2.胆疸：常有胆石、蛔厥、胆瘅、脘腹部癌肿、胆道手术等病病史，存在导致胆汁排泄受阻的证据。肤色暗黄、黄绿或绿褐，皮肤瘙痒明显，尿如浓茶，粪便呈浅灰色或如陶土，常伴有厌食油腻、腹泻、右胁下或上腹部疼痛等症。血清中结合胆红素明显增高，尿中胆红素强阳性，但尿胆原减少或缺如。粪中尿胆原减少或缺如。