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肾虚腰痛

作者:admin发布时间:2011-06-30 07:47浏览:

【病因】

   因房室不节、劳倦过度损伤肾脏精气所致的腰痛。见《千金要方》卷十九。又称肾经腰痛。《金匮·腰痛》:“肾虚腰痛者,精气不足,足少阴气衰也。其症形羸气少,行立不支,而卧息少可。无甚大痛,而悠悠戚戚,屡发不已。”

【症状】

  腰痛隐约缠绵,酸胀乏力,腿膝酸软,腰局部喜按揉和温暖。

  偏于阳虚者,面色晄白,手足不温,少气乏力,少腹拘急,舌淡脉沉细。

  偏于阴虚者,面色潮红,手足心热,口燥咽干,舌红少苦,脉弦细而数。

  腰部无明显和固定的压痛点,无明显运动功能障碍,本病日久,可出现身高降低趋势和驼背。X线摄片除呈骨质疏松征象外,无其他骨质病变。严重者可形成类似压缩性骨折及双凹样改变。

【饮食保健】

【护理】

【治疗】

  1.适当参加力所能及的生产劳动和文体活动。以便刺激成骨细胞活动,有利于骨质形成。可防止发生废用性肌萎缩和骨质疏松进一步加重。

  2.由于骨质疏松时骨脂蛋白质和钙盐均有损失,故应及时补充饮食中蛋白质、钙盐和各种维生素,尤其是D、C。

  3.推拿手法以柔和为主,切忌粗暴蛮干和不必要的腰腿被动运动,以免骨折的发生。

  4.避免过度劳累。

  5.防止寒凉及坐卧冷湿之地。

【检查】

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【鉴别】

  1.老年性腰部持续性钝痛,但无明显固定痛或压痛,腰部运动功能基本正常者。

  2.年老体衰诉腰腿酸软乏力者,临床体检及实验室检查血清钙、磷、碱性磷酸酶等都在正常范围内,应考虑为本病,并结合脉症辨证。

  3.腰部X线检查,可发现骨密度普遍下降,骨小梁变细减少,椎体呈双凹样畸形或楔形变等骨质疏松征象。

【并发症】

有肾阳虚、肾阴虚之分。肾阳虚者,证见腰间冷痛,手足不温,面色苍白,便溏溺清,舌淡,脉沉细或虚软无力,治宜温补肾阳,用八味丸、右归丸、补髓丹等方。肾阴虚者,证见腰痛绵绵,面色黧黑,头晕耳鸣,咽干口燥。阴虚火旺者,更见面红升火,内热心烦,小便黄赤,舌质红,脉细数或洪而无力。