【病因】
因寒湿或热毒等邪侵袭肌肉,或肝脾失调,经气阻滞,筋肉失养所致。以发作性肢体肌肉僵直、绷急疼痛为主要表现的痉病类疾病。
【症状】
1.多见于成年男性,起病及病程大多缓慢。
2.以肌肉僵硬、挛急、疼痛为主要表现。常见四肢、躯干、颈部肌肉对称性受累,关节活动困难,甚至呈木头人或蜡人样姿态。发作性加重,疼痛拒按,可自行逐渐缓解,运动时加重,睡眠时缓解。
3.感觉正常,无肢体抽搐、震颤等症状。智力无改变。
4.肌电图呈持续性、强直性放电,用普鲁卡因阻滞神经或注射全身麻醉剂后强直性电位消失。
【鉴别】
1.痫病、气厥、尸厥:一般有神志昏迷或晕厥,无肌肉强直疼痛感,脑电图、肌电图等检查可资鉴别。
2.(腓踹)转筋:为阵发小腿挛急剧痛、僵硬,屈伸不利,过时缓解,而非全身性僵硬强直。
3.抽搐:为四肢不自主抽动的症状,非肌肉僵硬、挛急、疼痛。
【并发症】
由于除脑以外,其他脏器和血管壁细胞内也存在使左旋多巴脱羧的α-氨基酸脱羧酶。因此在左旋多巴的吸收和传输过程中,大部分已转化为多巴胺,导致刺激许多系统产生不良反应。可见,左旋多巴的副作用是多方面的。消化系统常见为恶心、呕吐、腹部不适、肝功能变化等。心血管系统可有心律不齐、直立性低血压。泌尿系统有尿潴留、失禁、血尿素氮升高等。神经系统则为不宁、失眠、恶梦、幻觉、妄想,最常见者为运动障碍和症状波动两项。