狐惑

热邪在内则扰乱神明，在外则发为痈疡。与西医的白塞氏病类似。常见证型有：①肝脾湿热型狐惑。多在初起，证见发热心烦，坐卧不宁，纳少，尿黄便干，口腔及外阴溃破，舌红苔黄腻，脉滑数。治宜清热除湿，方用龙胆泻肝汤加味。②脾虚挟湿型狐惑。证见头重倦怠，身热不甚，烦扰不安，纳呆口干，腹胀便溏，口腔及外阴溃疡久不愈合，舌淡苔白，脉沉细弦。治宜健脾除湿，方用补中益气汤。③阴虚内热型狐惑。证见潮热心烦，头晕失眠，手足心热，口干口苦，便秘尿赤，口腔及外阴溃疡，局部暗红，舌红苔黄，脉弦细数。治宜滋肝肾，清虚热。方用六味地黄丸加味。本病易反复发作，应坚持长期治疗。

　 预防调护

　　⑴本病常继发于外感之后，故凡遇外感，应及时治疗，避免反复迁延。

　　⑵饮食应清淡，对于肥甘厚味、烟、酒等蕴热生湿之品应严加节制。

　　⑶避免过劳，保持心情愉快，保持足够睡眠，增加户外活动。

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《金匮要略·百合狐惑阴阳毒病脉证并治》：“状如伤寒，默默欲眠，目不得闭，卧起不安。蚀于喉为惑，蚀于阴为狐。不欲饮食，恶闻食臭，其面目乍赤、乍黑、乍白。蚀于上部则声嘎，甘草泻心汤主之;蚀于下部则咽干，苦参汤洗之。蚀于肛者，雄黄熏之。”“病者脉数，无热微烦，默默但欲卧，汗出，初得之三四日，目赤如鸠眼，七八日，目四眦黑。若能食者，脓已成也，赤小豆当归散主之。”由湿热邪毒内盛所致，治宜清热化湿，泻火解毒，兼用外治法。本病类似口、眼、生殖器三联综合征。或谓本病即(匿^虫)病。《金匮要略心典》卷上：“狐惑，虫病。即巢氏所谓(匿^虫)病也。”参见(匿^虫)病、虫病条。亦有谓本病为牙疳、下疳的故名。