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肺痿

作者:admin发布时间:2010-04-25 07:34浏览:

【病因】

  1.久病损肺: 咳嗽、肺痨、肺痈、消渴、热病→日久不愈→耗伤阴津→虚热内生→消灼肺津,变生涎沫→肺燥阴竭,肺失润养→日渐枯萎; 大病久病、内伤久咳、冷哮不愈、肺虚久喘、虚热肺痿日久→肺气日耗,渐伤, 阳气→肺虚有寒,气不化津→津化为涎沫→肺失濡养,肺叶渐萎。

  2.误治津伤:误治—滥用汗、吐、下→重亡津液,肺津大亏→肺失濡养→肺痿。

【症状】

  诊断依据:

  1.主症——咳吐浊唾涎沫:唾呈细沫稠粘,或白如雪,或带白丝,咳嗽, 或竞不咳,气息短,或动则气喘

  2.兼症——面色恍白,或青苍,形体瘦削,神疲,头晕,或时有寒热

  3.有多种慢性肺系疾病史,久病体虚

【饮食保健】

【护理】

  注意耐寒锻炼,适应气候变化,增强肺卫功能, 戒烟,减少对呼吸道刺激, 饮食清淡,忌寒凉油腻, 居处要清洁,避免烟尘刺激。

【治疗】

  预防: 积极治疗咳喘等肺部疾患,防止其向肺痿转变, 加强体育锻炼;慎起居,生活规律,视气候随时增减衣服,时邪流行时,尽量减少外出,避免接触病人。

【检查】

  相关检查 :

  1.X线检查:是最可靠的诊断方法,可观察病变程度、范围,明确病因。肺萎陷:肺叶容积缩小,密度增高,临近肺叶向胸膜移位。纵隔向患侧移位,横膈升高。

  2.肺功能检查、血气分析——反应肺功能的状况。肺功能异常可出现在临床症状及X线改变出现以前,故有一定的诊断价值。如动态观察肺功能,对疗效评价、病情进展和判断预后有一定参考价值。

  3.肺核素扫描、支气管肺泡灌洗、CT、核磁共振成像(MRI)等检查有助于原发病的鉴别诊断。

【鉴别】

  1.肺痈——咳而胸痛,吐痰腥臭,甚则咳吐脓血为主症,病性属实属热。

  肺痿——以咳吐浊唾涎沫为主症,属于虚证

  联系——肺痈失治久延,可转化为肺痿

  2.肺痨——为痨虫蚀肺所致,以咳嗽、咯血、潮热、盗汗为主症,具传染性。肺痨后期也可转化为肺痿。

【并发症】

    眩晕、遗尿,气急喘促,形体消瘦,或见潮热,皮毛干枯。