第十八章治风剂
[目的要求]
1.熟悉:治风剂的概念,分类、适应范围及应用注意事项。
2.掌握:川芎茶调散、独活寄生汤、羚角钩藤汤、镇肝熄风汤、大定风珠汤。
3.熟悉:大秦艽汤、牵正散、消风散、天麻钩藤饮。
4.了解:小活络丹、玉真散。
[教学内容]
1治风剂的概念,分类、适应范围及应用注意事项。阐明外风、内风的发病机理及治疗原则。
2疏散外风、平熄内风的代表方。
(1)川芎茶调散中一派上行疏风止头痛之品,为主治风邪头痛的代表方,用清茶调用,既能清利头目,又可以其苦凉之性以防止诸药辛散太过。
(2)独活寄生汤是于搜风祛湿之中伍以补肝肾,益气血之品,用于邪伏正虚之久痹,本方邪正兼顾,有扶正祛邪,祛邪不伤正,伤正不碍邪之特点。
(3)大秦艽汤中以祛风药配伍养血活血清热之品,具有祛风清热,养血活血之功,并有邪正兼顾,标本同治之义,主治风中经络。
(4)牵正散中为白附子与全蝎、僵蚕配伍,功能祛风化痰止痉,适用于风中经络之口眼歪斜。
(5)消风散以祛风药为主,配伍祛湿、养血、清热药,既有养血疏风之意,又有制其过燥伤津之弊,主治风湿或风热,浸淫血脉之风疹、湿疹。
(6)羚角钩藤汤以羚羊角配伍钩藤,重在清热熄风,配以生地,白芍养阴柔筋,为治肝热生风之代表方。
(7)镇肝熄风汤重用怀牛膝、代赭石重镇潜阳,引气血下行,急治其标。伍以滋阴潜阳之品,以治其本。因方中一派镇潜之品,故少佐茵陈、麦芽、川楝疏肝清热,以顺肝喜条达之性。
(8)天麻钩藤饮以平肝熄风药,配伍补养肝肾、清热活血之品,主治肝阳偏亢,肝风上扰所致的头痛、眩晕等证。
(9)大定风珠汤以大量滋阴之品配伍三甲,组成滋阴熄风之剂,主治热灼真阴,神倦瘛疭,有时时欲脱之势者。
[教学方法]课堂讲授
[计划学时]3