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中医儿科学——第七章 肾系病证

作者:admin发布时间:2010-03-05 12:10浏览:

第一节 急性肾小球肾炎
【目的要求】
1.了解急性肾小球肾炎的概念,发病情况,临床诊断。
2.熟悉急性肾小球肾炎的病因病机。
3.掌握急性肾小球肾炎常证与变证的辨证治疗。
【教学内容】
1.急性肾小球肾炎的概念,与中医学病名的关系,发病情况。
2.急性肾小球肾炎临床诊断。急性肾小球肾炎与肾病综合征的鉴别诊断。
3.感受风邪、湿热、疮毒的外因,肺、脾、肾不足的内因。邪正交争,肺、脾、肾三脏水液气化功能失职的病机。
4.急性肾小球肾炎常证辨风、湿、热毒,变证辨心、肝、肺脏及水毒湿浊。祛邪、扶正,利水渗湿的治疗原则。变证配合西药应用的原则。
5.证治分类:急性期常证风水相搏证治以疏风宣肺,利水消肿;湿热内侵证治以清热利湿,凉血止血。变证邪陷心肝证治以平肝泻火,清心利水;水凌心肺证治以泻肺逐水,温阳扶正;水毒内闭证治以通腑泄浊,解毒利尿。恢复期阴虚邪恋证治以滋阴补肾,兼清余热;气虚邪恋证治以健脾化湿。
6.急性肾小球肾炎高血压脑病、急性循环充血、急性肾功能衰竭的西医治疗。
7.急性肾小球肾炎的调护。
【教学时数】
课堂讲授2学时。
第二节 肾病综合征
【目的要求】
1.了解肾病综合征的概念,发病情况,临床诊断。
2.熟悉肾病综合征的病因病机。
3.掌握肾病综合征本证、标证的辨证治疗。
【教学内容】
1.肾病综合征的概念,与中医学病名的关系,发病情况。
2.肾病综合征临床诊断。肾病综合征与急性肾炎鉴别诊断。
3.禀赋不足、久病体虚、外邪入里病因。肾、脾、肺功能失职,水津失布病机。
4.肾病综合征的标、本,虚、实辨证。扶正培本为主,祛邪安正为辅的治疗法则。
5.中西药配合使用的原则和方法。
6.证治分类:本证肺脾气虚证治以益气健脾,宣肺利水;脾肾阳虚证治以温肾健脾,化气行水;肝肾阴虚证治以滋阴补肾,平肝潜阳;气阴两虚证治以益气养阴,化湿清热。标证外感风邪治以宣肺祛风;水湿治以通利行水;湿热治以清热利湿;血瘀治以活血化瘀;湿浊治以利湿泄浊。
7.雷公藤的临床应用。
8.肾病综合征的西药治疗。
【教学时数】
课堂讲授2学时。
第三节 尿 频
【目的要求】
1.了解尿频的概念。
2.熟悉尿频的病因病机。
3.掌握尿频的辨证治疗。
【教学内容】
1.尿频的概念,与西医学病名的关系。
2.尿频的诊断要点。尿路感染与神经性尿频的鉴别诊断。
3.湿热邪侵的外因,脾肾亏虚的内因。湿热蕴结下焦蒸迫、脾肾亏虚气化失职、肾阴不足虚热内生,膀胱失约的病机。
4.尿频实证湿、热辨证,虚证脾、肾辨证。清利、补摄治法的应用原则。
5.证治分类:湿热下注证治以清热利湿,通利膀胱;脾肾气虚证治以温补脾肾,升提固摄;阴虚内热证治以滋阴清热。
【教学时数】
课堂讲授1学时。
第四节 遗 尿
【目的要求】
1.了解遗尿的概念。
2.熟悉遗尿的病因病机。
3.掌握遗尿的辨证治疗。
【教学内容】
1.遗尿的概念,发病情况。
2.先天禀赋未充、后天发育迟缓;肺、脾、肾功能失调,心火、肝热下迫的病因。三焦气化失司,膀胱约束不利的病机。
3.遗尿的虚实、寒热辨证。
4.证治分类:肺脾气虚证治以补肺益脾,固涩膀胱;肾气不足证治以温补肾阳,固涩小便;心肾失交证治以清心滋肾,安神固脬。
【教学时数】
课堂讲授1学时。
第五节 五迟、五软
【目的要求】
1.了解五迟、五软的概念,与西医学病名的关系。
2.熟悉五迟、五软的诊断要点,病因病机,其他疗法。
3.掌握五迟、五软的辨证论治。
【教学内容】
1.五迟、五软的概念,与西医学病名(智力低下、脑性瘫痪等)的关系,发病情况。
2.五迟、五软诊断要点。智力低下、脑性瘫痪诊断要点。
3.先天禀赋不足、后天调养失宜的病因。五脏不足,精髓不充,导致生长发育障碍,动作、神智功能低下的病机。
4.脏腑辨证要点。辨证论治与推拿疗法、针灸疗法、教育训练相结合的治疗原则。
5.证治分类:肝肾亏虚证治以补肾填髓,养肝强筋;心脾两虚证治以健脾养心,补益气血;痰瘀阻滞证治以涤痰开窍,活血通络。
6.治疗本病的推拿疗法、针灸疗法。
7.五迟、五软的预防,教育训练等康复措施。
【教学时数】
课堂讲授2学时。
第六节 性早熟
【目的要求】
1.了解性早熟的概念。
2.熟悉性早熟的病因病机。
3.掌握性早熟的辨证论治。
【教学内容】
1.性早熟的概念,发病情况。
2.性早熟诊断要点,真性性早熟与假性性早熟、特发性性早熟与器质性性早熟的鉴别。
3.精神、饮食、药物、他病的病因。肾阴不足、相火亢盛,肝经郁滞、化火上炎的病机。
4.性早熟虚、实辨证要点。
5.证治分类:阴虚火旺证治以滋阴降火;肝郁化火证治以疏肝解郁,清心泻火。
【教学时数】
课堂讲授1学时。