一、选择题（共30题，每题1分，计30分）
[A型题]答题说明：答题时，只能选择一个最佳答案，并将答案前相应的字母填入本题题干后的括号内。
1．下列哪项不是百日咳的别名（ ）
A．顿呛
B．疫咳
C．百晬嗽
D．天哮呛
【答案】C
2．胎怯的基本治疗法则是（ ）
A．补肾培元
B．健脾益气
C．补肾温阳
D．补气养血
【答案】A
3．咳嗽的病变部位在肺，但常涉及到其他脏腑，其中最密切的是（ ）
A．肝
B．脾
C．肾
D．心
【答案】B
4．小儿断奶的适当年龄是（ ）
A．8~10个月
B．10~12个月
C．12~14个月
D．14~16个月
【答案】B
5．小儿肺炎喘嗽的主要治疗原则是（ ）
A．辛温宣肺，化痰止咳
B．辛凉宣肺，清热化痰
C．开肺化痰，止咳平喘
D．清热涤痰，肃肺定喘
【答案】C
6．鹅口疮心脾积热证的首选方剂是（ ）
A．导赤散
B．泻黄散
C．泻心汤
D．清热泻脾散
【答案】D
7．泄泻的基本治疗原则是（ ）
A．清肠化湿
B．消食化积
C．祛风散寒
D．运脾化湿
【答案】D
8．疳气的发病机制是（ ）
A．脾胃虚损，积滞内停
B．脾胃失和，纳化失健
C．脾胃虚衰，津液消亡
D．脾胃阴虚，津液内耗
【答案】B
9．病毒性心肌炎中后期最常见的证型为（ ）
A．风热犯心
B．痰瘀阻络
C．气阴亏虚
D．心阳虚弱
【答案】C
10．以下哪项不符合多发性抽搐症的临床特征？（ ）
A．多发性运动肌快速抽搐
B．抽动时可出现异常的发音
C．抽动不能受意志遏制
D．病症可自行缓解或加重
【答案】C
11．急惊风最多见的病因为（ ）
A．外感时邪
B．内蕴痰热
C．暴受惊恐
D．热病伤阴
【答案】A
12．急惊风气营两燔证和湿热疫毒证的鉴别诊断，以下检查中最重要的是（ ）
A．血常规
B．尿常规
C．大便常规
D．血生化检查
【答案】C
13．麻疹早期特征是（ ）
A．壮热不退
B．玫瑰色斑丘疹
C．口腔黏膜斑
D．皮肤脱屑，色素斑痕
【答案】C
14．治疗痄腮邪毒引睾窜腹，首选方剂是（ ）
A．龙胆泻肝汤
B．导气汤
C．金铃子散
D．左金丸
【答案】A
15．佝偻病的病机主要是（ ）
A．肺脾不足
B．心肝两虚
C．肝肾不足
D．脾肾两虚
【答案】D
16．前囟关闭的时间为（ ）个月。
A．4～6
B．6～12
C．12～18
D．18～24
【答案】C
17．下列哪项是血小板减少性紫癜的特征（ ）
A．紫癜多见于下肢伸侧及臀部、关节周围。
B．瘀点多为针尖样大小，一般不高于皮肤，或可见瘀斑。
C．多呈对称性，分批出现。
D．可出现肉眼血尿或镜下血尿、蛋白尿。
【答案】B
18．患儿，7岁。发热轻微，鼻塞流涕，喷嚏，咳嗽，起病第2天出皮疹，疹色红润，疱浆清亮，根盘红晕，皮疹瘙痒，分布稀疏，此起彼伏，以躯干为多，舌苔薄白，脉浮数。其治法是（ ）
A．疏风清热，利湿解毒
B．清热解表，宣肺化痰
C．清热解表，和胃化湿
D．清热解毒，燥湿止痒
【答案】A
19．患儿，7岁。发作性抽风1年6个月。发时神志不清，左侧肢体强直抽搐，舌红脉涩。初次发病前1个月有脑外伤史。其病机是（ ）
A．顽痰阻窍
B．惊后成痫
C．血滞心窍
D．脾肾两虚
【答案】C
20．患儿，5岁。咳嗽喘促1天。证见恶寒发热，咳嗽气喘，喉间痰鸣，痰多清稀，形寒肢冷，鼻流清涕，面色淡白，舌质淡，苔白滑，脉浮滑。治疗首选方（ ）
A．麻黄汤
B．华盖散
C．苏葶丸
D．小青龙汤合三子养亲汤
【答案】D
[X型题]答题说明：在每一道考题下面的备选答案中，至少有两个是正确的，请根据题意，进行选择，并在括号内写出相应的字母，错选、多选或少选都不得分。
21．小儿脾虚泄泻，其虚一般在于（ ）
A．气
B．血
C．阴
D．阳
E．精
【答案】AD
22．蛔虫病，脾胃失和，内生湿热，熏蒸于上，可见（ ）等症。
A．白睛黄染
B．鼻痒挖鼻
C．面部白斑
D．夜寐齘齿
E．白睛蓝斑
【答案】BCDE
23．小儿五脏六腑之功能皆属不足，其中尤其突出的是（ ）
A．心
B．肝
C．脾
D．肺
E．肾
【答案】CDE
24．健脾益气法较常用于（ ）
A．泄泻
B．鹅口疮
C．口疮
D．疳证
E．病后体弱
【答案】ADE
25．下列关于手足口病的叙述中，正确的是（ ）
A．病前1～2周有手足口病接触史
B．多伴有呼吸道症状
C．皮疹以口腔、四肢为主，口腔疱疹破溃后形成溃疡
D．疹退后无色素沉着
E．周围血白细胞计数及中性粒细胞增高
【答案】ABCD
26．小儿急性肾小球肾炎湿热内侵证的主证有（ ）
A．稍有浮肿或不浮肿
B．小便黄赤短少
C．尿血
D．肢体酸痛，烦躁
E．舌质红，苔黄
【答案】ABCE
27．与小儿遗尿关系最为密切的脏腑是（ ）
A．脾
B．肺
C．肝
D．肾
E．膀胱
【答案】DE
28．慢惊风病变之脏主要在（ ）
A．心
B．肝
C．脾
D．肺
E．肾
【答案】BCE
29．皮肤黏膜淋巴结综合征的诊断，除长期发热外，尚有（ ）
A．球结膜充血
B．草莓舌
C．手足硬肿
D．皮疹
E．黄疸
【答案】ABCD
30．小儿预防猩红热应注意（ ）
A．发现病人及时隔离，至临床症状消失、咽拭子培养链球菌阴性时解除隔离。对密切接触的易感人员应隔离7～12天。
B．对病人的分泌物和污染物及时消毒处理。
C．流行期间，小儿勿去公共场所。
D．保护孕妇，尤其在妊娠3个月内，不得与猩红热病人接触。
E．对密切接触病人的易感儿童，可服用板蓝根等清热解毒中药煎剂或成药。
【答案】ABCE
二、填空题（共20空，每空0.5分，计10分）
1．古代儿科四大要证是_____、_____、_____、_____。
【答案】痧；痘；惊；疳。
2．幼儿期常见疾病中以____系、____系疾病发病率高。
【答案】肺；脾。
3．小儿感冒，容易出现______、______、______的兼证。
【答案】夹痰；夹滞；夹惊。
4．积滞的治疗原则为______，______。
【答案】消食化积；理气行滞。
5．注意力缺陷多动症又称________综合征，其基本病机在于_______。
【答案】轻微脑功能障碍；脏腑阴阳失调。
6．癫痫诊断的辅助检查首选______，其实证常分惊痫______、______、______、_______四型。
【答案】脑电图；痰痫；风痫；瘀血痫。
7．麻疹常可产生______、______、______的变证。
【答案】邪毒闭肺；麻毒攻喉；邪陷心肝。
三、名词解释（共5个，每个2分，计10分）
1．纯阳
【答案】纯阳 所谓“纯阳”，是指小儿在生长的过程中，表现为生机旺盛，蓬勃发展，好比旭日之初升，草木之方萌，蒸蒸日上，欣欣向荣，并非说正常小儿是有阳无阴或阳亢阴亏之体。（2分）
2．疳
【答案】疳 有两种含义：其一，疳者甘也。指小儿恣食肥甘厚腻，损伤脾胃，形成疳证；其二，疳者干也。指气液干涸，形体羸瘦。前者言其病因（1分），后者述其病机和症状（1分）。
3．硬肿症
【答案】硬肿症 是新生儿时期特有的一种严重疾病，（0.5分）是由多种原因引起的局部甚至全身皮肤和皮下脂肪硬化及水肿，常伴有低体温及多器官功能低下的综合征。（1.5分）
4．五软
【答案】五软 指头项软（0.4分），口软（0.4分），手软（0.4分），足软（0.4分），肌肉软（0.4分）。
5．奶麻
【答案】奶麻 奶麻即幼儿急疹，（1分）是因感受幼儿急疹时邪（人疱疹病毒6型），急起发热，持续3~4天后体温骤降，同时全身出现玫瑰红色小丘疹为特征的一种急性出疹性传染病。（1分）
四、简答题（共4题，每题5分，计20分）
1．如何从小儿大便的性状初步辨别各证型泄泻？
答：湿热泻大便水样，量多次频，气味秽臭。（1分）风寒泻大便清稀，中多泡沫，臭气不甚。（1分）伤食泻大便稀溏，夹有不消化食物残渣。（1分）脾虚泻大便稀溏，多于食后作泻，色淡不臭。（1分）脾肾阳虚泻久泻不止，大便清稀，完谷不化。（1分）
2．简述单纯型肾病综合征的诊断要点。
答：全身水肿；（1分）大量蛋白尿；（1分）低蛋白血症；（1分）高脂血症。（1分）其中以大量蛋白尿和低蛋白血症为必备条件。（1分）
3．猩红热的临床特征有哪些？
答：猩红热临床以发热，咽喉肿痛或伴腐烂，全身布发猩红色皮疹，疹后脱屑脱皮为特征。（5分）
4．如何归纳小儿指纹的辨证纲要?
答：浮沉分表里，（1.25分）红紫辨寒热，（1.25分）淡滞定虚实，（1.25分）三关测轻重。（1.25分）
五、论述题（共2题，每题10分，计20分）
1．试分析热、痰、风在流行性乙型脑炎病机中的意义。
答：流行性乙型脑炎病变机理自始至终不离乎热、痰、风的演变。本病急性期以高热、抽风、昏迷为主症，是热、痰、风的典型证候。热证，在本病初为卫表郁热，继而内犯为里热，循气、营、血分传变；痰证，因热炼津液而生，无形之痰蒙蔽心神、有形之痰蕴于肺咽；风证，外风初郁于表，继则因邪热化火动风、邪陷心肝生风。急性期热、痰、风三者非分别为病，而是相合肆虐，如《幼科铁镜•阐明发惊之由兼详治惊之法》所说:“惊生于心，痰生于脾，风生于肝，热出于肺，此一定之理也。热盛生风，风盛生痰，痰盛生惊，此贼邪逆克必至之势”。（5分）急性期过后，邪势虽减，而气阴耗伤，证候转为以虚为主或虚实夹杂，但仍不离热证、痰证、风证之候。恢复期、后遗症期之热证，由于热伤阴液而内生虚热，或卫阳亏损、营阴失藏，营卫不和而生热；痰证由于急性期痰蕴未消，热未清者痰火内扰，热已消者痰浊内蒙；风证或因风窜络脉气血痹阻，或因热伤气阴血燥风动。（5分）
2．试述通腑泻下法在儿科中的应用。
答：通腑泻下法是通过通便、下积、泻实、逐水，以消除燥屎、积滞、实热及水饮等的治法。（1分）本法又常分为以下几种治法：①导滞泻下法，用于里实积滞之积滞、便秘、肠梗阻等病证，方如枳实导滞丸、调胃承气汤。（1.5分）②涤痰泻下法，用于痰涎壅盛之支气管哮喘、肺炎、急性喉炎等症，方如礞石滚痰丸、牛黄夺命散等。（1.5分）③逐水泻下法，用于水湿停积之肾病综合征、渗出性胸膜炎等症，方如舟车丸、十枣汤等。（1.5分）④解毒泻下法，用于邪热炽盛之肺炎、流行性脑脊髓膜炎、流行性乙型脑炎、急性扁桃体炎等症，方如泻心汤、凉膈散等。（1.5分）⑤化瘀泻下法，用于血瘀内结之肝脓肿、阑尾脓肿、腹腔肿瘤等症，方如桃仁承气汤、大黄牡丹皮汤等。（1.5分）⑥驱虫泻下法，用于虫积内蕴之蛔虫病、蛲虫病、姜片虫病等症，方如万应丸、驱虫粉等。（1.5分）
六、病例分析（共1题，每题10分，计10分）
患儿，8岁。发热2天，耳下肿痛1天。刻诊：壮热持续，双耳下腮部漫肿疼痛，咀嚼痛增，局部皮色不红，按之作痛，烦闹不安，舌质红，舌苔黄，脉滑数。体温：39.2℃。
血常规：WBC：6.9×109/L，L：35.3%，N：62.9%。
（答题要求：写出诊断、证候分析、治法、方药）
答：诊断（3分）：痄腮，热毒壅盛证。
证候分析（3分）：风温时邪入里，毒热亢盛，故壮热持续，烦闹不安，舌红苔黄，脉滑数；热毒蕴结少阳，经脉壅滞，致腮部肿痛，坚硬拒按，咀嚼痛增。
治法（2分）：清热解毒，软坚散结。
方