第一节 胎儿期保健
一、选择题
（一）A1型题
1．孕妇在妊娠早期感染何种病毒最易致胎儿畸形（ ）
A．麻疹病毒
B．风疹病毒
C．柯萨奇病毒
D．埃可病毒
E．腺病毒
2．儿童保健应从何时开始（ ）
A．胎儿期
B．新生儿期
C．择偶婚配
D．围生期
E．婴儿期
3．关于孕妇饮食，下列说法中可取的是（ ）
A．大冷之物
B．大热之物
C．甘肥厚味
D．营养丰富
E．辛辣炙煿
4．下列物品中易导致胎儿畸形的是（ ）
A．烟、酒
B．茶、咖啡
C．牛奶、冰浆
D．鱼、虾
E．鸡、鸭
5．下列关于孕妇精神调摄的说法中，不正确的是（ ）
A．避免惊恐
B．避免大喜
C．避免大怒
D．节制哀伤
E．勿听音乐
6．下列药物中，不属于妊娠禁忌药的是（ ）
A．白术
B．大戟
C．斑蝥
D．麝香
E．乌头
（二）B1型题
A．18～24岁
B．24～32岁
C．21～28岁
D．16～22岁
E．26～34岁
7．男子婚育的合适年龄是（ ）
8．女子婚育的合适年龄是（ ）
A．《格致余论》
B．《大戴礼记》
C．《素问》
D．《诸病源候论》
E．《小儿病源方论》
9．我国古代关于“胎教”的最早记载见于（ ）
10．我国古代关于“胎病”的最早记载见于（ ）
（四）X型题
11．先天性风疹综合征常见的异常有（ ）
A．先天性白内障
B．先天性心脏病
C．耳聋
D．小头畸形
E．智力障碍
12．可影响胎儿生长发育的常见病毒有（ ）
A．风疹病毒
B．流感病毒
C．单纯疱疹病毒
D．肝炎病毒
E．巨细胞病毒
二、改错题
13．孕妇应多休息，少活动。
14．孕妇应多吃肉、鱼等肥甘之品，以保证胎儿营养。
三、简答题
15．妊娠禁忌药可分为哪三类？
四、问答题
16．孕妇应如何处理好劳与逸之间的关系？
17．妇女妊娠期的饮食应注意什么？
参考答案
一、选择题
（一）A1型题
1．B 答案分析：孕妇在妊娠3个月内感染风疹病毒最易致胎儿畸形。
2．C 答案分析：儿童保健首先要从择偶婚配开始。近亲之间，不可通婚，否则可使后代中患遗传性疾病的机会增多。
3．D 答案分析：胎儿生长全靠母体的气血供养，故当富有营养；但应忌过食大冷、大热、肥腻之物，以免酿生胎寒、胎热、胎肥等病证。
4．A 答案分析：酒对男性精子和女性卵子都有伤害，因而可使受精卵发育障碍，造成流产、先天性畸形或智力低下等。孕妇吸烟过多，也会伤胎而造成流产、早产，或胎怯、弱智、先天性心脏病等畸形。
5．E 答案分析：妇女妊娠期聆听优雅的音乐，有利于胎儿的孕育成长。现代研究表明，胎儿具有听觉、感知和反应的能力，胎儿可以对音乐产生反应。现代已经推广胎教音乐的实际应用。
6．A 答案分析：妊娠禁忌药主要有：毒性药类，如乌头、附子等；破血药类，如水蛭、虻虫等；攻逐药类，如巴豆、牵牛子等。不含白术。
7．B 答案分析：男女双方应在适当的年龄结婚生育，男子三八，肾气平均，发育完全成熟，所以，男子24～32岁，才是婚育的最佳年龄。
8．C 答案分析：男女双方应在适当的年龄结婚生育，女子三七，肾气平均，发育完全成熟，所以，女子21～28岁，才是婚育的最佳年龄。
9．B 答案分析：我国古代《大戴礼记· 保傅》关于“文王胎教”的记载，表明早在商周时期已有做好胎养胎教能使小儿健康聪慧长寿的实例。
10．C 答案分析：《素问·奇病论》已经提出：“人生而有病颠疾者，……病名为胎病。”
（二）X型题
11．A，B，C，D，E 答案分析：孕妇妊娠早期感染风疹病毒，可造成小儿先天性白内障、先天性心脏病、耳聋、小头畸形及智力发育障碍等，称为先天性风疹综合征。
12．A，B，C，D，E 答案分析：现代研究表明，各种感染性疾病，尤其是病毒感染，包括风疹病毒、流感病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、水痘病毒、肝炎病毒等，都可能导致先天性畸形、流产或早产。
二、改错题
13．改为：孕妇应当动静相兼，劳逸结合。
答案分析：孕妇也必须保持经常而有适度的活动，以促进气血流行，适应此期胎儿迅速生长的需要。同时也不可过劳，不能从事繁重的体力劳动和剧烈的体育运动，以免损伤胎元，引起流产或早产。
14．改为：孕妇的饮食，应当富于营养，同时宜清淡可口，易于消化。
答案分析：胎儿的生长发育，全赖母体的气血濡养，故饮食应当富于营养。同时禁忌过食大冷、大热、甘肥粘腻、辛辣炙煿等食物，以免酿生胎寒、胎热、胎肥等病证。
三、简答题
15．古人提出的妊娠禁忌药主要分为以下三类：毒性药类，如乌头、附子、南星、斑蝥、蜈蚣等；破血药类，如水蛭、虻虫、麝香等；攻逐药类，如巴豆、牵牛子、大戟、芫花等。这些药物使用于孕妇，可能引起中毒，损伤胎儿，造成胚胎早期死亡或致残、致畸等。
四、问答题
16．孕妇应当动静相兼，劳逸结合。一般说来，妊娠1～3个月应适当静养，谨防劳伤，以稳固其胎。4～7个月可增加一些活动量，以促进气血流行，适应此期胎儿迅速生长的需要。妊娠后期只能做较轻的工作，体力劳动者要有工间休息，不做夜班，脑力劳动者要保证每天仍有一定的活动。足月之后，又转入以静为主，安待分娩，每天只安排一定时间的散步。分娩前两周应停止工作。
17．胎儿的生长发育，全赖母体的气血濡养。孕妇的饮食，应当富于营养，清淡可口，易于消化，进食按时、定量。禁忌过食大冷、大热、甘肥粘腻、辛辣炙煿等食物，以免酿生胎寒、胎热、胎肥等病证。妊娠早期要有全面的营养，按孕妇的口味调配饮食，不要吃可能加重妊娠反应的刺激性食品。妊娠中期胎儿迅速增长，必须多进富含各种营养成份的丰富食品。妊娠后期是胎儿生长的高峰期、脑发育的关键期，也需要营养丰富，同时要防营养过度，以免胎儿过肥。饮食调养还包括嗜好有节，孕妇应当戒去烟酒。
第二节 新生儿期保健
一、填空题
1．我国有给初生儿祛胎毒的传统方法，常用的祛胎毒方法如 、 、 、 。
二、选择题
（一）A1型题
2．新生儿出现以下情况时可能属于病态：（ ）。
A．黄疸
B．马牙
C．螳螂子
D．生后数天乳房隆起如蚕豆，2～3周消退。
E．女婴生后5～7天阴道少量流血，1～3天自止。
3．以下年龄期儿童出现黄疸，可能是生理性的：（ ）
A．新生儿
B．婴儿
C．幼儿
D．学龄前期儿
E．青春期儿
4．新生儿出生后多长时间可以开乳：（ ）
A．1天
B．2天
C．3天
D．12小时
E．尽早开乳
5．下列关于大黄法祛除胎毒的用法中不正确的是（ ）
A．用生大黄
B．只可略煮
C．胎粪通下后停服
D．脾虚气弱者勿用
E．大便正常者忌用
6．以下关于初生儿衣着注意点的说法中不正确的是（ ）
A．注意保暖，防止着凉
B．不可过热，夏季防暑
C．衣宜宽松，不可过紧
D．裤腰使用松紧带
E．衣箱勿放樟脑丸
（二）A2型题
7．患儿，出生后4天。家长发现小儿两侧颊部各有一个垫状隆起，可活动。以下观点中正确的是（ ）
A．影响吸乳，消毒后挑割
B．影响吸乳，手术切除
C．应予治疗，解毒消肿
D．有利吸乳，不予处理
E．有利吸乳，但易感染
8．患儿，出生1天。面目红赤，多啼声响，无胎粪排出。最可能的原因是（ ）
A．胎毒
B．胎怯
C．胎惊
D．五硬
E．胎寒
9．患儿，出生后5天。吸吮困难，牙关紧闭，而后出现阵发性强直性痉挛。出生时有脐部护理不当病史。诊断首先考虑（ ）
A．胎毒
B．脐疮
C．脐风
D．脐湿
E．脐血
（三）B1型题
A．马牙
B．螳螂子
C．胎黄
D．胎毒
E．口疮
10．新生儿上腭中线和齿龈部位有散在黄白色、碎米大小隆起，称为（ ）
11．新生儿两侧颊部各有一脂肪垫隆起，称为（ ）
（四）X型题
12．新生儿断脐护脐不洁易发生（ ）
A．感冒
B．咳嗽
C．脐湿
D．脐疮
E．脐风
13．初生儿胎毒重者易发生（ ）
A．口疮
B．脐风
C．胎黄
D．痈疖
E．丹毒
三、简答题
14．新生儿常见的特殊生理现象有哪些？
四、问答题
15．我国古代常用祛胎毒方法有哪些？
五、病案分析题
16．患儿，初生19小时。足月顺产，出生时体重2.3 Kg，身长42cm。哭闹声响，多啼少寐，两目红赤，胎便尚未解。
分析该患儿有哪些异常？如何治疗？
参考答案
一、填空题
1．①银花甘草法；②黄连法；③大黄法；④豆豉法。
二、选择题
（一）A1型题
2．A 答案分析：黄疸有生理性、病理性之分，病理性黄疸不是生理现象。
3．A 答案分析：只有新生儿的生理性黄疸为生理现象，在其他年龄期只要出现黄疸都是病理性的。
4．E 答案分析：新生儿一般生后半小时左右即可给小儿吸吮乳房。一般足月新生儿吸吮能力较强，吞咽功能基本完善，早期开乳有利于促进母乳分泌。
5．E 答案分析：大黄法祛胎毒一般用生大黄3g，沸水适量浸泡或略煮，取汁滴儿口中。胎粪通下后停服。脾虚气弱者勿用。大便正常者也可应用。
6．D 答案分析：新生儿衣着要适宜，衣服应柔软、宽松，容易穿换，不用钮扣、松紧带，衣箱也不放樟脑丸。
（二）A2型题
7．D 答案分析：新生儿两侧颊部各有一个脂肪垫隆起，称为“螳螂子”，有助吮乳，不需治疗。
8．A 答案分析：胎毒，指胎中禀受之毒，主要指热毒。胎毒重者，出生时常表现为面目红赤、多啼声响、大便秘结等，易于发生丹毒、痈疖、湿疹、胎黄、胎热、口疮等病证，或造成以后好发热性疾病的体质。
9．C 答案分析：新生儿断脐护脐不慎，处理不洁，会因感受邪风而患脐风。表现为吸吮困难，牙关紧闭，而后出现阵发性强直性痉挛等。
（三）B1型题
10．A 答案分析：新生儿上腭中线和齿龈部位有散在黄白色、碎米大小隆起颗粒，称为“马牙”，会于数周或数月自行消失，不可挑刮。
11．B 答案分析：新生儿两侧颊部各有一个脂肪垫隆起，称为“螳螂子”，有助吮乳，不能挑割。
（四）X型题
12．C，D，E 答案分析：新生儿断脐护脐不慎，处理不洁会因感受邪风而患脐风。断脐后还需护脐。脐部要保持清洁、干燥，让脐带断端在数天后自然脱落，以防产生脐湿、脐疮等疾病。
13．A，C，D，E 答案分析：胎毒指胎中禀受之毒，主要指热毒。胎毒重者，易于发生丹毒、痈疖、湿疹、胎黄、胎热、口疮等病证，或造成以后好发热性疾病的体质。
三、简答题
14．新生儿有几种特殊生理状态，不可误认为病态。常见的如马牙、假月经、螳螂子、新生儿生理性黄疸等。
四、问答题
15．我国古代常用祛胎毒方法有：①银花甘草法：银花6g，甘草2g。煎汤。可用此药液拭口，并以少量给儿吸吮。②黄连法：黄连1～2g。用水浸泡令汁出。滴汁入儿口中。黄连性寒，胎禀气弱者勿用。③大黄法：生大黄3g。沸水适量浸泡或略煮。取汁滴儿口中。胎粪通下后停服。脾虚气弱者勿用。④豆豉法：淡豆豉10g。浓煎取汁。频频饮服。
五、病案分析题
16．小儿出生时体重＜2500g，身长＜45cm，故为胎怯；出生后目红，多啼，胎便未解，故为胎毒。可先用银花甘草法去胎毒，以后再补益脾肾以壮后天，加强护理，保护胎怯患儿。