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中医妇科学综合测试卷一及答案

作者:admin发布时间:2010-02-26 20:41浏览:

一、名词解释(每题3分,共15分)
  天癸
  【答案】天癸是肾中产生的一种促进人体生长、发育和生殖的物质。
  妊娠恶阻
  【答案】妊娠早期,反复出现恶心、呕吐、头晕厌食,甚则食入即吐者,称为妊娠恶阻。
  脏躁
  【答案】脏躁是妇人精神忧郁,情志烦乱,无故悲伤,苦笑无常,呵欠频做,不能自
  控者称为脏躁。
  崩漏
  【答案】妇女不在行经期间,阴道大量出血,或持续下血,淋漓不断者,称为崩漏。
  胎动不安
  【答案】妊娠期间,出现腰酸腹痛,小腹下坠,伴阴道少量出血者,称为胎动不安。
  二、填空题(每空0.5分,共10分)
  1.___是女子青春期发育成熟的主要标志。
  【答案】月经
  2.《达生篇》中提出的六字真言是___、___。
  【答案】睡忍痛、慢临盆
  3.冲任为病往往是通过___来体现调理冲任的。
  【答案】调补肝肾
  4.月经先期伴月经过多,若未能及时治疗,可进一步发展为___。
  【答案】崩漏
  5.月经先后无定期的病机主要是___、___、___。
  【答案】气血不调,冲任功能紊乱,血海蓄溢失常
  6.月经过多是指___、___。
  【答案】月经量明显增多、经期持续超过7天,总量亦增多者
  7.崩漏的病机是___、___。
  【答案】冲任损伤,不能固摄经血
  8.女子年逾18岁,月经尚未来潮者,称为___。
  【答案】原发性闭经
  9.月经不调主要是指___、___的改变。
  【答案】周期、经量
  10.痛经的治疗原则是___。
  【答案】通调气血
  11.妊娠病的治疗原则是___与___并举。
  【答案】治病、安胎
  12.缺乳的病机为___、___。
  【答案】化源不足、乳汁运行受阻
  三、简答题(每题5分,共10分)
  1.简述产后病的诊断除运用四诊八纲外还要注意哪三审?
  【答案】诊断产后病除运用四诊八纲外还要注意三审。先审下腹痛与不痛,以验恶露有无停滞;次审大便通与不通,以验津液之盛衰;三审乳汁行与不行,以及饮食的多少,以察胃气的盛衰。
  2.崩漏的治疗原则及治疗崩漏常用的方法。
  【答案】崩漏的治疗原则是:急则治其标,缓则治其本。常用的治疗方法有:塞流、澄源,复旧。塞流,即是止血,是止崩的首要方法,以防发生虚脱。但止血方法,还须视其寒、热、虚、实,分别施治,不可专用固涩。
  澄源,就是求因,即正本清源的意思,一般用于止血后或出血较缓时,以巩固疗效,这是治疗崩漏的重要一环。塞流、澄源两法常同时应用。
  复旧,即调理善后。用于血止之后,以巩固疗效,重建月经周期。对于青春期的患者,宜补肾气益冲任为主;对于育龄期的患者,重在疏肝和脾以调理冲任;对更年期的患者,则主要补脾滋肾以调固冲任。
  总之,对于崩漏三法灵活运用,崩时塞流为主,兼以澄源;漏时澄源为主,佐以塞流;血止后复旧为主,不忘澄源。
  四、病例分析(共15分)
  仲某,女,20岁,学生。行经腹痛5年。患者4岁月经初潮,周期正常,但每于经前、经期小腹胀痛拒按,平素性情抑郁,经前1周即出现胸胁乳房胀痛。刻诊正值行经第一天,量不多,色紫暗有块,块下痛减,伴急躁易怒乳房胀痛,舌紫暗,脉弦。
  (要求:写出:诊断、证型、辨证分析、病位、病机、治法、方药)
  【答案】本病为痛经、证属气滞血瘀,因患者平素性情抑郁,肝气郁结,肝失疏泄,气机郁滞,肝经不利,故胸胁乳房胀痛,冲、任及胞脉郁滞不通,故经前经期小腹胀痛拒按。经行不畅,故量不多,气滞血瘀,故经色紫暗有血块,气郁而化热,故急躁易怒,舌紫暗,脉弦均为气滞血瘀之象。病位:在胞宫,病机:为冲任不畅,胞脉阻滞,气血运行不畅,不通则痛。
  诊断:痛经
  辨证:气滞血瘀
  治法:行气活血,理气止痛。
  方药:膈下逐瘀汤加减
  桃仁10g 当归10g 川芎10g 三棱10g
  莪术10g 五灵脂10g 乌药10g 香附12g
  元胡15g 赤芍15g 益母草15g 血竭2g
  五、单选题(每题1分,共40分)
  1.妇科第一首方剂是:
  A.启宫丸
  B.寿胎丸
  C.四乌贼骨——芦茹丸
  D.固冲汤
  E.大补元煎
  【答案】C
  2.我国现存最早的妇产科专著是:
  A.《黄帝内经》
  B.《千金要方》
  C.《胎产书》
  D.《傅青主女科》
  E.《经效产宝》
  【答案】E
  3.我国从哪个朝代开始将妇产科独立分科的:
  A.唐代
  B.宋代
  C.明代
  D.元代
  E.清代
  【答案】B
  4.“一源三歧”,同起于胞宫的奇脉是:
  A.冲任带
  B.督冲任
  C.督冲带
  D.任督带
  E.任冲带
  【答案】B
  5.妊娠期间,机体表现为什么生理特点
  A.肾阴不足,心火上炎
  B.肾阴不足,肝阳偏亢
  C.阴衰阳盛,阴阳失调
  D.血感不足,气易偏盛
  E.以上都不是
  【答案】D
  6.月经产生的机理中起主导和决定作用的是:
  A.肾气盛
  B.天癸至
  C.任脉通
  D.冲脉盛
  E.血溢胞宫
  【答案】A
  7.新产后机体的生理特点是:
  A.阴血不足,气易偏盛
  B.肾阴不足,肝阳偏亢
  C.肝失调达,气机逆乱
  D.阴血骤虚,阳气易浮
  E.肾阴不足,心火上炎
  【答案】D
  8.正常恶露干净的时间为;
  A.产后2周内
  B.产后3周
  C.产后6周内
  D.产后1周内
  E.产后1月内
  【答案】B
  9.下列哪项不是血瘀所致的月经病:
  A.月经过少
  B.月经先期
  C.痛经
  D.崩漏
  E.经间期出血
  【答案】E
  10.经行先期,量少,色红,质稠,伴口干咽燥,手足心热,舌红少苔,脉细数。代表方剂是:
  A.补中益气汤
  B.固阴煎
  C.两地汤
  D.清经散
  E.丹栀逍遥散
  【答案】C
  11.下列哪种情况属于月经先期:
  A.月经周期提前3天
  B.月经周期提前4天
  C.偶尔一次月经提前7天
  D.月经周期提前10天
  E.以上都不是
  【答案】D
  12.下列哪项不属于月经病的临床表现;
  A.月经周期提前10天
  B.月经周期正常,经量明显增多
  C.经期少于2天或超过8天
  D.月经每2个月来潮一次而机体无其他不适
  E.以上都不是
  【答案】D
  13.月经后期,量少,色暗有块,小腹冷痛,得热痛减,畏寒肢冷。证属:
  A.气滞
  B.虚寒
  C.实寒
  D.气虚
  E.血虚
  【答案】C
  14.治疗气滞血瘀型痛经,方药可选:
  A.桃红四物汤
  B.逍遥散
  C.少腹逐瘀汤
  D.膈下逐瘀汤
  E.血府逐瘀汤
  【答案】D
  15.经后小腹隐隐作痛,月经量少,色淡,腰膝酸楚,头晕耳鸣,舌淡,苔薄,脉沉细。治宜:
  A.补肾养血,调经止痛
  B.补气养血,调经止痛
  C.温经养血,调经止痛
  D.行气活血,调经止痛
  E.温经扶阳,养血调经
  【答案】A
  16.大补元煎用于:
  A.肾虚月经后期
  B.血虚月经后期
  C.血寒月经后期
  D.气滞月经后期
  E.痰湿月经后期
  【答案】A
  17.痛经的治疗原则是根据“通则不痛”的原理,以____为主
  A.温经散寒,通经止痛
  B.补气通络止痛
  C.补血调经止痛
  D.通调气血
  E.化瘀通络
  【答案】D
  18.月经先期,量少,色淡,质清稀,伴腰膝酸软,头晕耳鸣,小便频数,舌淡暗,苔薄白。治疗方药宜选:
  A.补中益气汤
  B.小建中汤
  C.保阴煎
  D.固阴煎
  E.两地汤
  【答案】D
  19.下列不属于肝郁化热所致的月经先期的临床表现:
  A.月经周期提前
  B.量或多或少
  C.经色紫红,质稠有块
  D.心胸憋闷,面赤身热
  E.烦躁易怒,口苦咽干
  【答案】C
  20.月经初潮的年龄是:
  A.10岁左右
  B.14岁左右
  C.18岁左右
  D.20岁左右
  E.22岁左右
  【答案】B
  21.下列哪项不属于生理性带下:
  A.带下无色,质粘,无臭
  B.青春发育期白带增多
  C.月经前后白带增多
  D.妊娠初期白带量多
  E.带下量多,质稠,味臭
  【答案】E
  22.止带方用于何种带下病:
  A.带下量多,色黄质稠,有臭味
  B.带下量多,绵绵不断,色白质稠
  C.带下赤白相兼,如脓样
  D.带下赤白相兼,质粘无臭
  E.带下粘稠,色黄无臭
  【答案】A
  23.妊娠病的治疗原则是:
  A.益肾固本
  B.健脾养血安胎
  C.治病与安胎并举
  D.治病为主
  E.先安胎后治病
  【答案】C
  24.妊娠期间慎用或禁用的药物是:
  A.白术、黄芩
  B.续断、寄生
  C.茯苓、山药
  D.附子、肉桂
  E.贮麻根、艾叶
  【答案】D
  25.妊娠恶阻的发病机理主要是:
  A.冲气上逆,胃失和降
  B.痰湿内停,阻滞胃脘
  C.重伤津液,胃阴不足
  D.脾胃素虚,肝气偏旺
  E.饮食停滞,胃失和降
  【答案】A
  26.妊娠期间,出现以小腹疼痛为主要临床表现的病证,诊断为:
  A.息胞
  B.胎动不安
  C.胞阻
  D.胎漏
  E.流产
  【答案】C
  27.胎漏、胎动不安的主要机理是:
  A.带脉亏虚,不能系胎
  B.脾虚化源不足,胎元不固
  C.冲任气血失调,胎元不固
  D.肝瘀气滞,胎元不固
  E.肾气亏虚,胎元不固
  【答案】C
  28.滑胎是指:
  A.第一胎就出现流产者
  B.第二胎出现流产者
  C.第三胎出现流产者
  D.自然流产连续发生2次者
  E.自然流产连续发生3次以上者
  【答案】E
  29.气虚胎漏的治疗方药宜选:
  A.寿胎丸
  B.胎元饮
  C.固冲汤
  D.保阴煎
  E.泰山磐石散
  【答案】B
  30.妊娠肿胀是指:
  A.妊娠期间出现肢体肿胀者
  B.妊娠期间出现下肢浮肿者
  C.妊娠期间出现体重增加者
  D.妊娠中晚期,肢体、面目发生肿胀者
  E.以上都不是
  【答案】D
  31.脾虚妊娠肿胀的治疗宜选:
  A.五苓散
  B.白术散
  C.鲤鱼汤
  D.真武汤
  E.实脾饮
  【答案】B
  32.寿胎丸的药物组成是:
  A.菟丝子、续断、寄生、阿胶
  B.熟地、白芍、山药、续断、甘草
  C.党参、菟丝子、杜仲、枸杞子、阿胶
  D.党参、熟地、当归、白术、陈皮
  E.以上都不是
  【答案】A
  33.产后的病理特点是:
  A.多虚多瘀
  B.虚中夹瘀
  C.虚寒夹瘀
  D.肝脾失调
  E.亡血伤津
  【答案】A
  34.生化汤不适用于下列哪项病证:
  A.瘀阻胞中,胞衣不下
  B.瘀血内停,产后腹痛
  C.瘀血阻滞,恶露不绝
  D.寒凝经脉,产后腹痛
  E.瘀阻冲任,产后发热
  【答案】A
  35.产后恶露不尽,月余未净,量多,色紫红,质粘稠,盗汗,口干咽燥,舌红,少苔,脉细数,方剂宜选:
  A.生化汤
  B.清经散
  C.保阴煎
  D.两地汤
  E.左归丸
  【答案】C
  36.产后腹痛又称:
  A.胞阻
  B.子病
  C.儿枕痛
  D.息胞
  E.以上都不是
  【答案】E
  37.气血虚弱所致缺乳的最佳方剂是:
  A.通乳丹
  B.补中益气汤
  C.下乳涌泉散
  D.丹栀逍遥散
  E.以上都不是
  【答案】A
  38.桂枝茯苓丸用于治疗____型徵瘕:
  A.气滞
  B.血瘀
  C.痰湿
  D.毒热
  E.以上都不是
  【答案】B
  39.启宫丸是治疗哪一种不孕的首选方:
  A.血瘀不孕
  B.痰湿不孕
  C.肝郁不孕
  D.肾虚不孕
  E.以上都不是
  【答案】B
  40.某患者子宫脱垂伴小腹下坠,四肢乏力,精神疲倦,气短懒言,舌淡,苔白,脉缓弱。方剂宜选:
  A.六君子汤
  B.补中益气汤
  C.大补元煎
  D.左归丸
  E.以上都不是
  【答案】B
  六、多选题(每题1分,共10分)
  1.在月经病的论治过程中要注意:
  A.辨他病与经病的关系
  B.辨标本缓急的不同
  C.辨月经周期各阶段的不同,经前勿任补,经后勿滥攻
  D.临证用药以平和为宜
  E.以上都不是
  【答案】BCD
  2.月经后期是指:
  A.月经周期延后3、5日
  B.月经周期延后7日以上
  C.甚至40~50日一行
  D.连续2个周期以上
  E.以上都不是
  【答案】BCD
  3.闭经可由_____发展而来。
  A.月经过多
  B.月经先期
  C.月经后期
  D.月经过少
  E.月经先后无定期
  【答案】CD
  4.举元煎可用于治疗:
  A.气虚月经过多
  B.气虚经期延长
  C.气虚月经先期
  D.脾虚崩漏
  E.气血虚弱的闭经
  【答案】AB
  5.治疗崩漏的三法是:
  A.塞流
  B.收涩止血
  C.澄源
  D.复旧
  E.益气固摄
  【答案】ACD
  6.带下病的治疗原则以哪几项为主:
  A.健脾
  B.升阳
  C.除湿
  D.清热
  E.补肾
  【答案】ABC
  7.胎漏的症状特点是:
  A.腹痛,阴道出血
  B.妊娠后,阴道不时少量出血
  C.无腹痛,腰酸
  D.头晕,腰痛腹痛
  E.以上均不是
  【答案】BC
  8.脾虚妊娠肿胀的主症有:
  A.妊娠数月,面目四肢浮肿
  B.皮厚色不变,按之随起
  C.气短懒言,口淡无味
  D.食欲不振,大便溏薄
  E.舌淡胖嫩,边有齿痕
  【答案】ACDE
  9.妊娠痫证的临床表现有:
  A.忽然昏仆,不醒人事
  B.多发生在妊娠早期
  C.四肢抽搐,牙关紧闭
  D.少时自醒,醒后复发
  E.面浮肢肿,小便短少
  【答案】ACD
  10.胎动不安的临床表现有:
  A.阴道少量出血
  B.腰酸腹痛,胎动下坠
  C.胸胁胀满
  D.小腹胀痛,恶心呕吐,头晕厌食
  E.以上均不是
  【答案】AB