一、选择题
A型选择题
1．临产病证，下列错误的是：
A．难产
B．胞衣先破
C．三冲
D．子死腹中
E．胞衣不下
2．难产的病因病机，下列不正确的是：
A．气血虚弱
B．气滞血瘀
C．肾气虚弱
D．气滞湿郁
E．寒湿凝滞
3．下列不属难产主要因素的为：
A．产力异常
B．产道异常
C．胎儿异常
D．胎位异常
E．胎动异常
4．气血虚弱型难产的主要症状，下列欠妥的是：
A．阵痛微弱、宫缩不强
B．宫缩时间短、间歇时间长
C．面色苍白、心悸气短
D．精神紧张、烦躁不安
E．舌淡红、脉细弱
5．气滞血瘀型难产的主要证候，下列错误的是：
A．阵痛剧烈，但无规律
B．胸闷脘胀，时欲呕恶
C．精神紧张，面色紫暗
D．阵痛微弱，产程过长
E．舌黯红，脉弦大或至数不匀
6．治疗气滞血瘀型难产，最佳方剂是：
A．失笑散
B．催生立应散
C．脱花煎
D．催生饮
E．桃红四物汤
7．治疗肾气虚弱型难产的首选方剂是：
A．神效催生丹
B．送子丹
C．催生立应散
D．催生饮
E．神效达生散
8．治疗气血虚弱型难产，应首选方剂是：
A．蔡松汀难产方
B．送子丹
C．催生饮
D．神效催生丹
E．催生立应散
9．治疗气滞湿郁型难产的方剂是：
A．神效达生散
B．送子丹
C．催生立应散
D．催生饮
E．神效催生丹
10．难产的治则，下列欠妥的是：
A．理气化湿，滑胎催产
B．行气化瘀，滑胎催产
C．益气养血，润胎催产
D．疏肝解郁，理气催产
E．补肾降气，开窍催产
11．气血虚弱型胞衣先破的证侯，下列不正确的是：
A．临产之前，胞衣先破
B．羊水流尽，产道干涩
C．胞衣不下，小腹坠痛
D．神疲乏力，心悸气短
E．舌淡苔薄白，脉细弱
12．气滞血瘀型胞衣先破的证候下列欠妥的是：
A．临产之前，胞衣先破
B．产程延长，烦躁不安
C．阵痛难忍，羊水流尽
D．阵痛微弱，神疲乏力
E．产道干涩，胸闷脘胀
13．治疗气血虚弱型胞衣先破的首选方剂是：
A．蔡松汀难产方
B．济生汤
C．催生饮
D．送子丹
E．神效催生丹
14．治疗气滞血瘀型胞衣先破的最佳方剂是：
A．济生汤
B．神效催生丹
C．催生饮
D．催生安胎救命散
E．蔡松汀难产方
15．胞衣不下的病因病机，下列错误的是：
A．气虚
B．血虚
C．寒凝
D．血瘀
E．气不摄血
16．气虚型胞衣不下的证候，下列错误的是：
A．胎儿娩出后，胞衣不下，心悸气短
B．胎儿娩出后，胞衣不下，小腹疼痛
C．胎儿娩出后，胞衣不下，小腹冷痛
D．胞儿娩出后，胞衣不下，神疲乏力
E．胎儿娩出后30分钟内，胎衣不下
17．胞衣不下的治疗原则，下列欠妥的是：
A．补气养血，理气下胞
B．活血化瘀，通利下胞
C．温经行滞，活血下胞
D．温化寒湿，化瘀下胞
E．健脾益气，养血下胞
18．治疗血瘀型胞衣不下，最佳方剂是：
A．桃红四物汤
B．牛膝汤
C．少腹逐瘀汤．
D．救母汤
E．逐瘀止血汤
19．治疗气虚型胞衣不下，最佳方剂是：
A．清魂散
B．八味黑神散
C．夺命散
D．生化加参汤
E．参附汤
20．子死腹中的病因病机，下列欠妥的是：
A．久病体弱，气血不足
B．气滞血瘀，气血阻滞
C．气血虚弱，不能养胎
D．气滞血瘀，阻滞气血
E．痰湿阻滞，胞脉受阻
21．子死腹中的主要证候，下列正确的是：
A．血寒和血瘀
B．气虚和气滞
C．气滞和血瘀
D．肝郁和肾虚
E．气血虚弱和气滞血瘀
22．子死腹中的处理原则，下列欠妥的是：
A．催产下胎
B．立即引产
C．促使胎儿娩出
D．剖宫取胎术
E．药物引产
23．脱花葱用于子死腹中的治疗，其药物组成为：
A．当归 赤芍 牛膝等六味药
B．牛膝 红花等七味药
C．当归川芎 肉桂等六味药
D．当归 川芎 牛膝等七味药
E．车前子 牛膝 红花等五味药
24．子死腹中，时欲呕恶，小腹胀痛，面色紫暗，脉弦涩。方选：
A．救母丹
B．脱花煎
C．牛膝汤
D．桃核承气汤
E．平胃散加芒硝
25．中药治疗难产，下列适应证为：
A．产力异常难产
B．产道异常难产
C．胎位异常难产
D．胎儿异常难产
E．交骨不开难产
26．下列与血瘀无关的病证为：
A：经断复来
B．经行浮肿
C．难产
D．胞衣先破
E．子死腹中
27．气滞血瘀导致的病证，下列错误的是：
A．闭经
B．经行口糜
C．难产
D．胞衣先破
E．痛经
B型选择题
A．肾气虚弱，胞宫无力运胎
B．气血虚弱，胞宫无力促胎外出
C．气滞血瘀，胞宫瘀滞，碍胎外出
D．气滞湿郁，壅塞胞宫，不能运胎
E．肾气受损，冲任不足，胞宫运胎无力
1．气血虚弱型难产的病机是：
2．气滞湿郁型难产的病机是：
A．益气养血，润胎催产
B．补肾降气，开窍催产
C．行气化瘀，滑胎催产
D．理气化湿，滑胎催产
E．理气活血，化瘀催产
3．气血虚弱型难产的治则是：
4．气滞血瘀型难产的治则是：
A．送子丹
B．催生立应散
C．救母丹
D．神应达生散
E．脱花煎
5．治疗气滞血瘀型难产的方剂是
6．治疗气滞血瘀型子死腹中的方剂是：
A．益气养血，理气下胞
B．活血化瘀，通利下胞
C．温经行滞，活血下胞
D．行气化瘀，理气下胞
E．疏肝理气，活血下胞
7．气虚型胞衣不下的治则是：
8．寒凝型胞衣不下的治则是：
A．牛膝汤
B．八味黑神散
C．济生汤
D．生化加参汤
E．通瘀煎
9．治疗胞衣先破气滞血瘀型，方选：
10．治疗胞衣不下血瘀型，方选：
x型选择题
1．临产病有：
A．胎死不下
B．难产
C．子死腹中
D．胞衣先破
E．胞衣不下
2．难产的病因有：
A．寒凝血瘀
B．肾气虚弱
C．气血虚弱
D．气滞血瘀
E．气滞湿郁
3．难产的治疗原则：
A．补肾降气，开窍催产
B．温经散寒，润胎催产
C．养血益气，润胎催产
D．行气化瘀，滑胎催产
E．理气化湿，滑胎催产
4．胞衣先破的病因：
A．肝血不足
B．气血虚弱
C．寒凝血瘀
D．气滞血瘀
E．痰湿阻滞
5．气血虚弱型胞衣先破的主证：
A．临产前，胞衣先破
B．临产后，胞衣先破
C．羊水流尽，产道干涩
D．产程延长，神疲乏力
E．阵痛微弱，心悸气短
6．气滞血瘀型胞衣先破主证：
A．临产前，胞衣先破
B．羊水流尽，产道干涩
C．阵痛难忍，产程过长
D．烦躁不安，胸闷脘胀
E．神疲体倦，心悸气短
7．胞衣不下的病因有：
A．血虚
B．气虚
C．气滞
D．血瘀
E．寒凝
8．胞衣不下的治则有：
A．养血益气，理气下胞
B．活血化瘀，通利下胞
C．温经行滞，活血下胞
D．疏肝理气，化瘀下胞
E．健脾益气，养血下胞
二、填空题
1．气血失调难产的机理主要有虚、实之分，虚者是 而难产，实者是 而难产。
2．难产常见分型有 、 、 、 等四型。
3．难产治疗大法是，虚弱者 以运胎，湿瘀者 以滑胎。
4．胞衣先破的常见分型有 、 二型。
5．子死腹中常见分型有 和 。
三、名词术语解释
1．临产
2．难产
3．胞衣先破
4．胞衣不下
5．子死腹中
四、简答题
1．难产的主要机理和治疗大法是什么?
2．简述难产的处理原则。
3．简述胞衣先破的病因病机。
4．简述胞衣不下的主要机理。
5．简述子死腹中的处理原则。
五、论述题
1．难产、胞衣先破二证气血虚弱型的临床表现和治法有何异同?
2．试述临产病的发病机理。
六、病案分析
1．李某，女，27岁，干部，1987年10月3日就诊。主诉：第一胎孕足月，胎死腹中10天。患者素患慢性肾炎，于近预产期前10天，行产前检查，发现胎死，现小腹坠痛不适，疲倦无力，心悸气短，阴道有少量淡红色血，面色苍白。舌淡黯，苔白，脉细弱。
要求：诊断、病机要点、治法、方药。
参考答案
一、选择题
A型选择题
1．C 2．E 3．E 4．D 5．D 6．B 7．A 8．B 9．A 10．D 11．C 12．D 13．A 14．A 15．B 16．E 17．D 18．B 19．D 20．E 21．E 22．D 23．C 24．B 25．A 26．B 27．B
B型选择题
1．B 2．D 3．A 4．C 5．B 6．A 7．A 8．C 9．C 10．A
x型选择题
1．BCDE 2．BCDE 3．ACDE 4．BD 5．ACDE 6．ABCD 7．BDE 8．ABC
二、填空题
1．气虚不运；湿郁阻滞
2．肾气虚弱；气血虚弱；气滞血瘀；气滞湿郁
3．补气行血；行气活血
4．气血虚弱；气滞血瘀
5．气血虚弱；气滞血瘀
三、名词术语解释
1．妊娠足月，临近分娩（1分），进入分娩期，称之“临产”（1分）。
2．妊娠足月（1分）临产时，胎儿不能顺利娩出者称“难产”（1分）。
3．临产前，胞衣已破（1分），而胎儿久不分娩者，称“胞衣先破”（1分）。
4．胎儿娩出半小时（1分），胎盘不能自行娩出者，称“胎衣不下”（1分）。
5．妊娠足月，临产前或临产中子死腹中（1分），历时过久，不能自行产出者（1分）。
四、简答题
1．有虚实两方面，虚者是气虚不运而难产（1分），实者是湿瘀阻滞而难产（1分）。治疗大法是虚弱者补气行血以运胎（1分）；湿瘀者行气活血以滑胎（1分）。
2．难产的处理原则是，促进和协调子宫的收缩力（2分），促进产程进展，尽量减少创伤（1 分），以恰当而安全的方式结束分娩（1分）。
3．病因主要有内、外两个方面。在内则由于产妇气血不足，胞衣脆薄（2分）。在外则由于产程指导不当，用力过早、过猛而破；或接生检查不慎损伤胞衣而破（2分）。
4．胞衣不下的主要机理，虚者由于气虚不能传送（2分）；实者由于血瘀阻碍或寒凝血滞，以致胞衣不下（2分）。
5．子死腹中的处理原则是：一旦确诊子死腹中（2分），立即催产下胎（2分）。
五、论述题
1．①相同点：神疲乏力，心悸气短（2分）。②不同点：前者产时阵痛微弱，产程过长（2分）；后者临产前，胞衣先破，羊水流尽，产道干涩（2分）。治法：均是补气养血，润胎催产（2分）。
2．临产病的发病机理主要有先天不足。房事不节，损伤肾气（2分）；饮食不节，劳逸过度，损伤脾气，中气不足（2分）；素多忧郁，情志不畅，气滞血瘀等（2分），影响了冲任、胞宫的功能，从而导致了临产病（2分）。
六、病案分析
1．诊断：子死腹中（1分）；气血虚弱型（1分）。
病机要点：久病体虚，气血虚弱（1分），胎失所养，无力养胎促儿外出，故临产前胎死腹 中，不能产出（1分）。
治法：益气养血，活血下胎（2分）。
方药：救母丹加味（2分）。
人参 当归 益母草 川芎 荆芥 穗（炒黑） 赤石脂（2分）