第九章 瘿
概 论
目的要求
1．掌握瘿病的检查方法。
2．了解瘿的含义及分类。
教学内容
1．定义、分类。
2．瘿病与脏腑经络的关系。
3．瘿病的检查方法。
4．瘿病的常见病因病机和治疗方法。
第一节 气瘿
目的要求
1．掌握气瘿的辨证和治疗。
2．了解气瘿的预防与调护。
教学内容
1．概述：特点、发病情况。
2．病因病机：由于情志内伤、肝脾气逆，地区性的与饮用水质有关。
3．辨证：颈部呈弥漫性肿大，随情志而消长，如肿块过大，可出现压迫气管等症状。
4．治疗：内治为主，宜疏肝理气、解郁消肿。
5．预防方法。
第二节 肉瘿
目的要求
1．掌握肉瘿的辨证和治疗。
2．了解与其它颈部慢性肿块的区别。
教学内容
1．概述：定义、特点与发病情况。
2．病因病机：由于忧思郁怒、气滞、痰浊、瘀血凝结而成。
3．辨证：结喉正中附近肿块随吞咽动作而上下移动，表面光滑，肿块过大者可有压迫气管症状。
4．鉴别诊断：要与瘿痈鉴别。
5．治疗：以内治为主，宜理气解郁、化痰软坚，或益气养阴、软坚散结。
第三节 瘿痈
目的要求
熟悉瘿痈的辨证与治疗。
教学内容
1．概说：定义、性质。
2．病因病机：由于风火痰热蕴阻而成。
3．辨证：发病前有咽痛或感冒病史，结喉部有肿块，伴疼痛，可放射至耳部等。
4．治疗：拟清热化痰法为主。配合外治。
第四节 桥本甲状腺炎
目的要求
熟悉桥本甲状腺炎的辨证与治疗。
教学内容
1．概说：定义、性质。
2．病因病机：素体脾肾阳虚，或情志不畅，气滞血瘀，兼受风热、寒湿之邪，蕴结颈部而成。
3．辨证：发病前有咽痛或感冒病史，结喉部弥漫性肿大，质地较硬，后期常伴甲状腺功能减退等。
4．治疗：分肝气郁滞、血瘀痰结、气阴两虚、脾肾两虚等辨证论治。
第五节 石瘿
目的要求
掌握石瘿的临床特点。
教学内容
1．概述：定义、特点。
2．病因病机：情志内伤、肝脾气逆、湿痰瘀滞而成。
3．辨证：颈前结喉处多年存在的肿胀 ，迅速增大，坚硬如石，高低不平，不随吞咽动作上下移动。
4．治疗：应首先考虑手术治疗，内治拟破瘀消肿、化痰散结之法。
第十章 瘤岩
概 论
目的要求
1．熟悉体表肿瘤的诊断要点及发病机制。
2．了解瘤和岩的发病特点，以及体表恶性肿瘤基本概念及命名。
教学内容
瘤、岩的定义、特点及其分类。
第一节 血瘤
目的要求
掌握血瘤特点及其治疗主法。
教学内容
1．概述：定义、特点。
2．病因病机：心火妄动、血行失常、凝聚经络而成。
3．辨证：微紫微红、软硬间杂，皮肤中隐隐若红丝纠缠，时时牵痛，触破血不易止。
4．治疗：分虚实辨证内治。配合注射疗法或手术。
第二节 肉瘤
目的要求
熟悉肉瘤的特点。
教学内容
1．概述：定义、特点与发病情况。
2．病因病机：湿痰内生、气郁凝结而成。
3．辨证：柔软光滑、分界清楚，可以压扁、移动的肿块，数目、大小不定。
4．治疗：宜手术切除，多发者宜解郁化痰法内消。
第三节 脂瘤
目的要求
掌握脂瘤的临床特点及外治法。
教学内容
1．概述：定义、特点。
2．病因病机：汗腺堵塞、脾失运化。
3．辨证：肿块位于皮肤表层内，中央有个黑头。
4．治疗：脂瘤染毒予金黄膏外敷，脓成行十字切开引流，腐蚀囊壁，然后生肌收口。
第四节 筋瘤
目的要求
掌握筋瘤的特点和预防。
教学内容
1．概述：定义，特点。
2．病因病机：由于长久站立，血壅于下，盘弯、盘曲而成。
3．辨证：软而色蓝，垒垒青筋，盘曲若蚯蚓状。
4．治疗：清肝解郁、养血舒筋。
5．预防：下肢静脉曲张者可用弹力绷带包扎或穿弹力袜保护，避免久站、久立、久行。
第五节 岩（附：石疽）
目的要求
1．熟悉岩的辨证论治大法。
2．掌握石疽的概念与诊断。
内容
1．岩的辨证论治大法。
2．石疽的定义、诊断要点。