概 论
目的要求
了解泌尿男性生殖系统疾病的范畴。
教学内容
1.前阴与脏腑的关系。
2.病因病机。
3.检查。
4.辨证论治。
第一节 子痈
目的要求
1.了解不同的发病原因。
2.掌握急慢性期的治疗方法。
教学内容
1.概述:定义、分类、特点。
2.病因病机:湿热下注、外伤瘀血。
3.辨证:急性期全身寒热、睾丸肿痛,慢性期睾丸硬常不定期急性发作。
4.治疗:
1)内治:急性期内服清热解毒,利湿消肿,慢性期疏肝散结、活血消肿。
2)外治:急性外敷金黄散、玉露散;慢性外敷冲和膏。
第二节 子痰
目的要求
1.掌握本病的概念。
2.了解本病性质及与睾丸其它慢性疾病的区别。
教学内容
1.概述:定义、特点及西医病名。
2.病因病机:由肝肾阴亏、脉络空虚、浊痰下注或阴虚火旺、灼津为痰、痰瘀互结而成。
3.辨证:患者由泌尿系统或其他结核病史。附睾有不规则硬结,精索增粗呈串珠状,化脓时睾丸与皮肤粘连,皮肤暗红,溃后成为漏管。
4.治疗:
1)内治:分湿痰凝结、阴虚内热、阴虚痰凝而辨证施治。
2)外治:肿块敷冲和膏或坐浴葱归溻肿汤,漏管参考瘰疬处理。
第三节 阴茎痰核
目的要求
了解本病的特点。
教学内容
1.概述:定义、特点。
2.病因病机:浊痰凝结而成。
3.辨证:阴茎上单发或多发的小结节。
4.治疗:根据辨证化痰散结。
第四节 水疝
目的要求
1.了解本病的临床特点。
2.熟悉与本病的类似疾病的鉴别。
教学内容
1.概述:定义、西医病名。
2.病因病机:与肝、脾、肾三脏有关。又与感受寒湿有关。
3.鉴别辨证:与狐疝、精液囊肿、血疝相鉴别。
4.治疗:分脾肾阳虚、寒湿凝聚、湿热蕴滞、血瘀湿聚等证论治。
第五节 尿石症
目的要求
掌握尿石症的临床特点及辩证治疗。
教学内容
1.概述:定义、特点。
2.病因病机:本病多由肾虚和下焦湿热引起。
3.辨证:上尿路结石的典型症状是突然发作的肾或输尿管绞痛和血尿;膀胱结石的典型症状为排尿中断,变换体位又可顺利排尿;尿道结石的典型症状为排尿困难、呈点滴状伴尿道疼痛。
4.治疗:初起宜宣通清利,日久则配合补肾活血、行气导滞之剂。根据病情选择使用体外震波碎石或手术治疗。
第六节 男性不育
目的要求
了解本病的辨证论治。
教学内容
1.概述:定义。
2.病因病机:男性不育与肾、心、肝、脾等脏有关,而其中与肾脏的关系最为密切。
3.治疗:临床一般分为肾阳虚衰、肾阴不足证、肝郁气滞证、湿热下注证、气血两虚证辨证施治。
第七节 早泄
目的要求
1.掌握本病的诊断及鉴别诊断。
2.了解本病的病因病机与治疗。
教学内容
1.概述:定义、特点。
2.病因病机:由心肾肝脾功能失常,精失心之所主,失肾之所固,肝之疏泄太过,失脾之升摄所致。
3.鉴别诊断:与遗精相鉴别。
4.治疗:分肾气不固、肝经湿热、心脾两虚、阴虚火旺等证论治。
第八节 阳痿
目的要求
1.掌握本病的定义。
2.了解本病的辨证论治。
教学内容
1.概述:定义、特点。
2.病因病机:情志所伤、劳伤心脾、湿热伤筋、脾胃不足、气滞血瘀、药毒损伤、房事过度均可致病。
3.辨证:成年男性虽有性的要求,但临房阴茎不能勃起,或虽举而不坚,或不能保持足够的勃起时间,阴茎不能进入阴道完成性交。
4.治疗:实证治以调和心肝,虚证治以调补脾肾;配合正确的心理疏导方法。
第九节 精浊
目的要求
1.掌握本病的临床特点。
2.熟悉辨证论治方药。
教学内容
1.概述:定义、特点。
2.病因病机:肾虚湿热下注,急性期以湿热为主,慢性期以气血瘀滞为主。
3.辨证:急性期有寒热等全身症状,会阴胀痛及尿路刺激现象;慢性期多数在大便或小便后有分泌物溢出,会阴、睾丸、小腹有胀痛等不适感,作前列腺及前列腺液的检查有助诊断。
4.治疗:分湿热下注、寒凝肝脉、阴虚火旺、肾阳虚损、气血瘀滞而辨证施治。
第十节 精癃
目的要求
1.掌握本病的临床特点。
2.掌握前列腺的检查方法。
3.了解本病的鉴别诊断及治疗。
教学内容
1.概述:定义、特点。
2.病因病机:脾肾气虚,推动乏力,不能运化水湿,终致痰湿凝聚,阻于尿道而致病。
3.辨证:小便淋漓点滴为主,急性尿潴留时则点滴全无,肛指检查有前列腺肥大。
4.治疗:分肺气失宣、湿热下注、中期下陷、肾阴不足、肾阳不足、气滞血瘀等六个症型施治。急性尿潴留时可采用针刺、导尿、脐部敷药等。非手术治疗无效时选择前列腺摘除术。
第十一节 血精
目的要求
1.掌握本病的定义。
2.了解本病的病因病机与治疗。
教学内容
1.概述:定义、特点。
2.病因病机:精室血络受损,血溢脉外,随精并出。
辨证:性交时射出的精液或不因性交而外遗的精液中含有血液,由平时的乳白色变为粉红色、深红色或夹有血丝。
4.治疗:分湿热蕴结、阴虚火旺、瘀血阻滞、脾肾两虚等证论治。