一、填空题
1．人体水液代谢中，主水在＿＿＿，制水在＿＿＿，调水在______。
2．平胃散的主治证是＿＿＿，其组成为＿＿＿，______，______，______。
3．藿香正气散中君药为＿＿＿，其作用是______,______。
4．茵陈蒿汤为治湿热黄疸之主方，《伤寒论》用治＿＿＿，《金匮要略》用治______。
5．八正散的主治证为＿＿＿，其中大黄的作用是______。
6．三仁汤原方中用甘澜水煎药，意以______。
7．被王士雄誉为“治湿温时疫之主方”的方剂是______。
8．甘露消毒丹又名______，以______、______、______为君。
9．连朴饮的主治证为______，其重用______为君。
10．《温病条辨》针对三仁汤提出“湿温三禁”，即禁用______、______、______三法。
11．四妙丸是二妙散加______、______。
12．五苓散中桂枝的作用是______、______。
13．猎苓汤的主治证为______，其中阿胶的作用是______、______。
14．防己黄芪汤的主治证是______，其君药为______。
15．《华氏中藏经》中五皮散的组成______、______、______、______、______。
16．苓桂术甘汤的主治证为______，其病机为______。
17．真武汤中白芍的作用是______、______、______。
18．真武汤与实脾散组成中共有的药物是______、______、______、______。
19．真武汤与实脾散均能温补脾胃，助阳行水，但真武汤偏于______，实脾散重在______
20．患者头痛恶寒，身重疼痛，面色淡黄，胸闷不饥，午后身热，苔白不渴，脉弦细而濡，应选用______，其功用是______、______。
二、单项选择题
1．宣上畅中渗下的主要代表方剂是（ ）
A．三仁汤
B．藿香正气散
C．甘露消毒丹
D．藿朴夏苓汤
E．黄芩滑石汤
2．三仁汤中“三仁”指（ ）
A．杏仁、白蔻仁、薏苡仁
B．杏仁、郁李仁、薏苡仁
C．杏仁、桃仁、薏苡仁
D．杏仁、白蔻仁、郁李仁
E．冬瓜仁、白蔻仁、薏苡仁
3．组成中同时含有白术、苍术的是（ ）
A．平胃散
B．完带汤
C．实脾散
D．藿香正气散
E．肾着汤
4．苓桂术甘汤的君药是（ ）
A．茯苓
B．白术
C．桂枝
D．甘草
E．茯苓、桂枝
5．连朴饮的功用是（ ）
A．利湿化浊，清热解毒
B．燥湿运脾，行气和胃
C．清热化湿，理气和中
D．疏风解表，化湿和中
E．清热利湿，疏风止痛
6．具有益气祛风，健脾利水的方剂是（ ）
A．五苓散
B．藿香正气散
C．羌活胜湿汤
D．防己黄芪汤
E．理中丸
7．苓桂术甘汤中桂枝的作用是（ ）
A．平冲降逆
B．发汗解表
C．温阳化饮
D．温经通络
E．温阳健脾
8．甘露消毒丹主治证系（ ）
A．湿热霍乱
B．湿热黄疸
C．湿温时疫
D．湿滞脾胃
E．湿热下注
9．组成、用法中不含生姜的方剂是（ ）
A．防己黄芪汤
B．平胃散
C．藿香正气散
D．完带汤
E．真武汤
10．胸胁支满，目眩心悸，或短气而咳，舌苔白滑，脉弦滑治宜选用（ ）
A．平胃散
B．苓桂术甘汤
C．真武汤
D．实脾散
E．藿香正气散
三、多项选择题
1．与藿香正气散组成无关的药物是（ ）
A．白芷
B．枳实
C．防风
D．半夏
E．苍术
2．二妙散主治证包括（ ）
A．痿证
B．痹证
C．脚气
D．带下
E．湿疮
3．组成中不含大黄的方剂是（ ）
A．茵陈蒿汤
B．八正散
C．甘露消毒丹
D．实脾散
E．三仁汤
4．五苓散主治（ ）
A．蓄水证
B．水热互结
C．痰饮
D．水湿内停
E．风湿
5．八正散主治证的症状有（ ）
A．小腹急满
B．小便涩痛
C．恶心呕吐
D．舌苔黄腻
E．脉数有力
6．能治疗泻利的方剂是（ ）
A．五苓散
B．猪苓汤
C．藿香正气散
D．五皮饮
E．平胃散
7．三仁汤主治（ ）
A．湿温初起
B．湿热并重
C．湿重于热
D．热重于湿
E．暑温夹湿
8．防己黄芪汤与肾著汤的组成中均有（ ）
A．防己
B．白术
C．茯苓
D．甘草
E．桂枝
9．萆薢分清饮主治证的症状有（ ）
A．小便频数
B．尿如米泔
C．凝如膏糊
D．溺时涩痛
E．舌苔黄腻
10．属于清热祛湿剂的有（ ）
A．连朴饮
B．五皮散
C．当归拈痛汤
D．三仁汤
E．平胃散
四、简答题
1．简述水湿为病与肺、脾、肾、三焦、膀胱的关系？
2．藿香正气散的配伍特点？方中为何以藿香为君？
3．三仁汤的配伍特点及三仁在方中的作用？
4．五苓散的配伍意义及特殊用法的目的？
5．真武汤的主治病证，及方中配伍白芍的意义。
五、论述题
1．平胃攻、藿香正气散、厚朴温中汤三方组成、功用、主治的异同点。
2．对苓桂术甘汤体现“病痰饮者，当以温药和之的理解？
3．茵陈蒿汤、栀子柏皮汤、茵陈五苓散、麻黄连翘赤小豆汤皆治湿热黄疸，其组成、功用、临床表现的异同？
六、分析题
1．分析下列处方方义，并说明其功用、主治病证及症状。
猪苓9g 茯苓9g 泽泻9g 阿胶9g 滑石9g
2．患者李某，女，60岁。主诉一年前出现脚踝浮肿，后遂渐加重为双下肢肿，伴手足不温，口中不渴，胸腹胀满，大便溏薄，舌苔白腻，脉弦滑而涩者。分析上述病案，写出病证、治法、处方，并简要分析其组方原理。
§参考答案
一、填空题
1．肾 脾 肺
2．湿滞脾胃 苍术 厚朴 陈皮 甘草
3．藿香 解在表之风寒，化在里之湿浊
4．瘀热发黄 谷疸
5．湿热淋证 泄热降火
6．取其轻扬而不助湿
7．甘露消毒丹
8．普济解毒丹 滑石、茵陈、黄芩
9．湿热霍乱 芦根
10．发汗 攻下 滋润
11．牛膝 薏苡仁
12．外解太阳之表，内助膀胱气化
13．水热互结证 滋阴润燥、补血止血
14．风水或风湿 防己、黄芪
15．生姜皮 桑白皮 陈橘皮 大腹皮 茯苓皮
16．痰饮 中阳不足，饮停心下
17．利小便以行水气 柔肝以止腹痛 敛阴柔筋止筋惕肉
18．茯苓 白术 附子 生姜
19．温肾 暖脾
20．三仁汤 宣畅气机，清利湿热
二、单项选择题
1．A 2．A 3．B 4．A 5．C 6．D 7．C 8．C 9．D 10．B
三、多项选择题
1．BCE 2．ACDE 3．CDE 4．ACD 5．ABDE 6．ABCE 7．ACE 8．BD
9．ABC 10．ACD
四、简答题
1．人身之中，主水在肾，制水在脾，调水在肺，故水湿为痛，与肺脾肾三脏有密切关系，脾虚则生湿，肾虚则水泛，肺失宣降则水津不布。他脏如三焦、膀胱亦与水湿相关，三焦气阻则决渎无权，膀胱不利则小便不通。
2．藿香正气散配伍特点有三：①表里双解，重在治里；②升清降浊，以降为主；③邪正兼顾，以祛邪为主。方中藿香用量最重，用为君药，既取其辛渐而解在表之风寒，又以其芳香而化在里之湿浊，且可辟秽和中止呕，为治霍乱吐泻之要药。
3．三仁汤配伍特点是“宣上，畅中，渗下”三法并进，以达治疗目的。方中杏仁宣利上焦之肺气，以通调水道，白蔻仁畅中焦之脾气以化湿行气，薏苡仁渗利下焦以利湿清热，使湿热之邪从三焦分消。
4．方中重用泽泻为君，取其甘淡性寒，直达下焦肾与膀胱，以利水渗湿。臣以茯苓、猪苓之淡渗，增强利水渗湿之力。佐以白术健脾以运化水湿，桂枝既可解表散寒，又可温阳化气，以助上述四药利水渗湿。本方用法有“多饮暖水，汗出愈”，此乃针对太阳之表邪未解而言，其目的在于以水热之气，助人体阳气，以资其发汗，使表邪从汗而解。
5．真武汤是治疗脾肾阳虚，水气内停的主要方剂。一者治疗脾肾阳虚，水气内停；一者治疗太阳病，发汗太过而伤阳，阳失温煦，水气内动。方中芍药有三个作用：一是在大剂温阳利水药中，配伍一味酸寒益阴之品，可制约诸药辛烈温燥之性，使利水而不伤阴；二是藉其“止痛，利小便”之功；既能缓急止腹痛，又可利小便以行水气；三是其柔肝敛阴，缓急舒筋之功，尚可治疗筋惕肉 ，振振欲擗地之症。
五、论述题
1．平胃散由苍术、厚朴、陈皮、甘草组成。藿香正气散由平胃散（苍术易白术）加大腹皮、白芷、紫苏、茯苓、半夏、桔梗、藿香而成。厚朴温中汤则由平胃散去苍术加茯苓、草豆蔻、木香、干姜组成。其中平胃散、藿香正气散皆属祛湿剂，有芳香化湿，理气和胃之功。适用于湿阻脾胃，脾胃失和所致的胸脘痞闷，嗳气吞酸，呕吐泄泻，食少体倦等症。不同的是前方重用苍术；燥湿运脾，行气和胃之效优。后者以藿香为君兼能解表散寒，多用于外感风寒，内伤湿滞之证。而厚朴温中汤则以厚朴为主药，更配陈皮、木香、草豆蔻，其行气之功较胜，多用于脾胃寒湿气滞证，该方属于行气剂。
2．“病痰饮者，当以温药和之”是张仲景对“痰饮”病的治疗大法，也是苓术甘汤的立法依据之一。本方所治乃中阳不足，水饮内停所致。盖饮为阴邪，其性粘滞，易伤人阳气，且得寒愈聚，得温则化，故治疗上“当以温药和之”，温则脾阳易于健运，而阴寒自化。本方用茯苓甘淡利水健脾，桂枝辛温，可温阳化饮，苓、桂相伍，温阳利水而布气化。白术健脾燥湿，苓术合用，温利中焦而绝痰源，与桂枝相配，则温运之力更强。甘草和中益气，合桂枝则温振胸阳，四药合用，重在温阳健脾治其本，兼以祛湿化痰治其标，标本得治，痰饮可除。
3．以上四方均有清热利淡退黄之功，皆可用治湿热黄疸，但因所治证候有偏表偏里，偏湿偏热的不同，故组方选药，功用主治也各有特点。茵陈蒿汤主治湿热俱盛之黄疸，又兼腹微满，小便不利，或大便秘结，口中渴，舌苔黄腻，脉沉数等瘀热在里之证，故方中用茵陈蒿配栀子、在黄，清热利湿并重，使二便通利，前后分消，湿热得行，瘀热得下，则黄疸自退。茵陈五苓散主治湿热黄疸之湿重于热，小便不利者。故方中以茵陈蒿配伍五苓散，利水渗湿为主，清热退黄为辅，使湿祛热清，则小便通利，黄疸自除。栀子柏皮汤主治湿热郁于三焦，热重于湿，但无腑气内滞之黄疸兼发热者，故方中用栀子、黄柏配伍甘草，清气湿热，且以清热为主。麻黄连翘赤小豆汤主治素有湿热内蕴，复因感受外邪，湿热郁蒸，不得外越之黄疸，兼有表证而恶寒发热，无汗者，故方中用麻黄、连翘、赤小豆发散风寒，清利湿热，使湿热之邪得以外越而黄疸自除。
六、分析题
1．此为猪苓汤。方中猪苓入膀胱肾经，淡渗利水；泽泻、茯苓甘淡，且猪苓利水渗湿；滑石甘寒，利水而清热；阿胶甘咸，润燥而滋阴。全方具有利水清热养阴之功。主治水热互结证。症状为小便不利，发热，口渴欲饮，或心烦不寐，或兼有咳嗽，呕恶，下利等，舌红苔白或微黄，脉细数者。
2．病证：阳虚水肿。
治法：温阳健脾，行气利水。
处方：实脾散。
制附子10g 干姜10g 茯苓15g 白术15g 木瓜10g 厚朴10g 木香10g 槟榔12g 草果10g 炙甘草6g
方中附子善于温肾阳，助气化，复主水之权；干姜长于温脾阳，助运化，行制水之职，二药相合，温肾暖脾，扶阳抑阴，共为君药；臣以茯苓、白术，健脾渗湿，使水湿从下而去；佐以木瓜化湿醒脾和中；厚朴、木香、槟榔、草果行气导滞，化湿行气；甘草调和诸药，兼为使药。诸药配伍，温肾与暖脾并行，而以温脾阳为主；寓行气于温利之中，使气化则湿化。