抗菌药物临床应用指导原则--前 言

由细菌、病毒、支原体、衣原体等多种病原微生物所致的感染性疾病遍布临床各科其中细菌性感染最为常见因此抗菌药物也就成为临床最广泛应用的药物之一。在抗菌药物治愈并拯救了许多患者生命的同时也显现了由于不合理应用抗菌药物导致的不良后果如不良反应的增多、细菌耐药性的增长、以及治疗的失败等给患者健康乃至生命造成重大影响。抗菌药物的不合理应用表现在诸多方面:无指征的防备用药无指征的治疗用药抗菌药物品种、剂量的挑选错误给药途径、给药次数及疗程不合理等。为提高细菌性感染的抗菌治疗水平保障患者用药安全及减少细菌耐药性特制订《抗菌药物临床应用指导原则》(以下简称《指导原则》)。《指导原则》对感染性疾病中最重要的细菌性感染的抗菌治疗原则、抗菌药物治疗及预防应用指征以及合理给药方案的制订原则进行阐述并列出常用抗菌药物的适应证及注重事项各种常见细菌性感染的病原治疗以期达到提高我国感染性疾病的抗菌治疗水平减缓细菌耐药性的发展降低医药费用的目的。

《指导原则》共分四部分一是“抗菌药物临床应用的基本原则”二是“抗菌药物临床应用的治理”三是“各类抗菌药物的适应证和留意事项”四是“各类细菌性感染的治疗原则及病原治疗”。对上述内容有以下几点说明。

1. 本《指导原则》为临床应用抗菌药物获取最佳疗效并最大程度避免或减少不良反应而制定不是教材或参考书也不涉及详细的给药方案。

2. 本《指导原则》主要限于治疗细菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体、真菌等病原微生物所致感染性疾病的抗菌药物不包括各种病毒性疾病和寄生虫病的治疗药物。

3. 本《指导原则》中抗菌药物临床应用的基本原则在临床治疗中必须遵循各类抗菌药物的适应证和注意事项以及各种感染的病原治疗则供临床医师参考。

4. 为加强对抗菌药物临床应用的管理本《指导原则》对抗菌药物应用中的管理也提出了要求应该遵循。

5. 本《指导原则》仅涉及海内临床常用抗菌药物的部分品种重点介绍各类药物的抗菌作用、适应证和注意事项有关抗菌药物临床应用的具体内容仍应参考有关专业书籍。

6. 本《指导原则》中涉及临床各科部分常见和重要的感染性疾病其他未涉及的感染仍应参考有关专业书籍。

7. 在医疗工作中临床医师仍应结合患者具体情况制订个体化给药方案。

8. “病原治疗”中除本《指导原则》所列通常选用的药物品种外临床医师可根据患者临床情况、细菌耐药性及

当地药物供给情况选用最合适的抗菌药物。

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