常见植物及药物的毒性（4）

植物类

（曼陀罗，毒性最强随处可见）
曼陀罗中毒为误食曼陀罗种子、果实、叶、花所致，其主要成分为山莨菪堿、阿托品及东莨菪堿等。上述成分具有兴奋中枢神经系统，阻断M－胆碱反应系统，对抗和麻痹副交感神经的作用。临床主要表现为口、咽喉发干，吞咽困难，声音嘶哑、脉快、瞳孔散大、谵语幻觉、抽搐等，严重者进一步发生昏迷及呼吸、回圈衰竭而死亡。 含茛菪鹼，解痙藥的有效成份，中毒徵狀包括口渴、視覺模糊、癱瘓及昏迷，最後呼吸系統萎陷而死
曼陀罗中药名洋金花、山茄子、醉人草、闹阳花、透骨草、喇叭花、风茄或野麻子。全株有毒，以种子毒性最强，儿童服3￣8颗后即可中毒。一般在口服后0.5￣2小时即完全被口腔和胃粘膜吸收而出现中毒症状
一般食后0.5￣2小时出现症状，早期症状为口、咽发干、吞咽困难、声嘶、脉快、瞳孔散大，皮肤乾燥潮红、发烧等。 2.食后2￣6小时可出现谵忘、幻觉、躁动、抽搐、意识障碍等精神症状。 3.严重者常于12￣24小时出现昏睡，呼吸浅慢、血压下降以至发生休克、昏迷和呼吸麻痹等危重征象。

白花曼陀罗原产于印度，近年来我国各地均有栽培，植株有毒，果实有剧毒 科名 : solanaceae (茄科)
學名 : Datura metel L. 中文名稱 : 洋金花(白花曼陀羅) 英文名稱 : Hindu Datura 植物類型 : 草本 型態特徵 : 一年生草本，全體近無毛。葉卵形或寬卵形；花單生，竖立；花冠漏斗狀，白色、紫色或淡黃色。蒴果近球形，表面的剌疏而短。花果期3-12月。 地理分佈 : 廣佈於熱帶和亞熱帶地區。中國西南至東南部。 果實綠色，大如乒乓球，表面佈滿尖銳的短刺 雖然花朵的外形和百合相似，但它並非像百合般「和善」，它含有劇毒，毒素通常在種子內。食用後口部會感乾和灼熱、口渴、呼吸困難和說話、視力模糊和畏光。其後，紅斑出現在上體、高燒、脈搏增加及出現幻覺。若不及時醫治，中毒者會因癱瘓而引致呼吸困難和循環系統問題而死亡。
杜鹃花杜鹃花又叫映山红，在南方的一些山上，一到开春的时节，漫山遍野地开着红的、黄的杜鹃花。其中黄色杜鹃花中含有四环二萜类毒素，中毒后会引起呕吐，呼吸困难，四脚麻木等症状。
（四环二萜类的甜菊苷可用作禁糖病人的甜味剂其甜度为蔗糖的300倍;五环二萜的乌头碱具有镇痛、局部麻醉、降温、消肿的活性。）
飞燕草 又名萝卜花，全株有毒，种子毒性更大，主要含萜生物碱。（匝生物碱）如果误食会引起神经系统中毒，严重的发生痉挛、呼吸衰竭而亡。
虞美人 （罂粟的姐妹） 全株有毒，内含有毒生物碱，尤其果实毒性最大，如果误食则会引起中枢神经系统中毒，严重的还可能导致生命危险。
万年青能导致皮肤瘙痒。虽然观赏价值较高。其叶色先绿后红，但有毒，尤以果实毒性大。（花叶万年青毒性尤为强） 花叶万年青花叶内含有草酸和天门科素，误食后会引起口腔，咽喉，食道，胃肠肿瘤，甚至伤害声带，使人变哑。 夹竹桃可诱发癌症。每年春、夏、秋三季开花，是一种既能观赏、治病，但又能让人中毒的花。该花花朵鲜艳，极易栽培。但其叶、皮、花果中，均含有一种叫竹桃菌的剧毒物质，若接触过多容易诱发呼吸道、消化系统的癌症。它的茎、叶乃至花朵都有毒，其气味如闻得过久，会使人昏昏欲睡，智力下降。它分泌的乳白色汁液，如误食会中毒。
（夹竹桃（jiazhutao）（Nerium indicum）夹竹桃科，夹竹桃属。常绿灌木，高达5米。叶3～4枚轮生，枝的下部叶常为对生，窄披针形，全绿、革质。夏季开花，花桃红色或白色，成顶生的聚伞花序；花萼直立；花冠芳香，副花冠鳞片状，顶端撕裂。蓇葖果长圆形；种子顶端有黄褐色种毛。原产于阿富汗、伊朗、印度、尼泊尔，广植于世界各地。在我国各地为常见的栽培观赏植物。用扦插、压条繁殖。茎皮纤维为优良混纺原料；种子含油量58.5％，可榨制润滑油。叶、树皮、根、花、种子含多种配糖体，有毒，人畜误食能致死。叶、茎皮可提取强心剂，但有毒、应慎用。） 南天竹又名天竹，全株有毒，主要含天竹碱、天竹苷等，误食后会引起全身抽搐、痉挛、昏迷等中毒症状。 紫藤又名，属落叶攀援灌木。三月现蕾，四月盛花，每轴有蝶形花20至80朵。紫藤各地均有野生或栽培，根、种子入药，性甘，微温，有小毒。树皮含贰类，花含挥发油，叶子含金雀花碱等。紫藤种子与茎皮均有毒。种子内含金雀花碱，误食后会引起呕吐、腹泻，严重者则会发生语言障碍、口鼻出血、手脚发冷，甚至休克死亡。 麦仙翁夏至开花，全株有剧毒。它的适应性很强，能自播繁殖，生长旺盛。切勿用手触摸。 含羞草之所以一触即“羞”，是由于其体内含有一种含羞草碱，这是一种毒性很强的有机物，人体过分接触，会使人头发脱落或引起周身不适。 水仙花不可误食。水仙花虽然具有较高药用和观赏价值。但其花中含有一种叫“拉可丁”的有毒物质，人畜万一误食，能引起呕吐、腹泻等症状。

红茴香

又名莽草，有祛寒止痛、舒筋活血、消肿理气的功效，但其本身具有相当的毒性，其针剂为红茴香根皮经提取制成的红色灭菌水溶液，每支1毫升相当于原生药50mg。红茴香的枝、叶、根及种子均有毒，毒性与印防己毒素相类似，主要作用于神经系统，先兴奋后麻痹，剂量过大会危及生命。一般在使用本品0．5h后出现症状，可有口渴、眩晕、呕吐、腹痛、心律失常，四肢麻木抽搐甚至惊厥等症，最后会出现呼吸循环衰竭。本文2例出现红茴香针剂的毒性反应，因使用剂量少，停药后中毒症状很快消失。建议临床在使用红茴香针剂时，应提高警惕，其毒性作用不可忽视，同时应注意个体差异，更不可盲目加大剂量，以免造成严重后果。

雷公藤

雷公藤Tripterygium wilfordii Hook.f.，别名黄藤、断肠草、菜虫药。为卫矛科雷公藤属植物，药用其根，中药名雷公藤。近年来为扩大资源利用，其地上部分及叶、果实亦作药用。性寒，味苦，有大毒，具有舒筋活血、祛风除湿、消肿止痛的功效，主治风湿性关节炎、类风湿关节炎、风湿性腰腿痛、疝气、皮肤瘙痒等症。近来研究发现，雷公藤且具明显抗肿瘤作用。 雷公藤分布在长江流域以南省区，如湖北、湖南、江西、安徽、浙江、福建、广东、广西、台湾等省区。 雷公藤所含成分复杂，其有效成分为生物碱，而毒性主要是内酯部分：雷藤酮(triptonide)、雷藤甲素(triptolide)、雷藤乙素(tripdiolide)和山海棠素(hypolide)、山海棠素甲醚(hypolide methyl ether)、雷藤酮内酯(triptonolide)、异雷酚新内酯(isoneotriptophenolide)及雷藤素(wilforonide)。 茎、叶也含雷藤甲素、雷藤乙素、雷藤酮及一种新的二萜化合物雷公藤内酯二醇酮(tripdioltonide)。

雷公藤对各种动物的毒性殊不相同。对昆虫有触杀效能，对人、狗、猪的胃肠道有局部刺激作用，吸收后对中枢神经系统有损害，并可引起肝、心的出血与坏死，可导致死亡；但是对羊、兔、猫、鱼等却无毒性。
昆明山海棠有剧毒，能续筋接骨、祛风通络、杀虫，并有抗癌活性，已制成片剂诊疗类风湿性关节炎、肾炎、红斑狼疮等。其毒性比雷公藤小。 雷公藤使用时必须严格控制剂量，超量内服或食入雷公藤嫩牙数个、或误服大量雷公藤农药，或因泡制不当（根皮朱副、原波汁未洗净），均可导致中毒，甚至死亡，民间服嫩芽7个板皮30一60g即可致死。雷公藤对各种动物毒性不同，对人、犬、猫及昆虫的毒性很大，可以导致中毒甚至死亡，但是对羊、兔、猫、鼠、鱼都无毒性，故可用羊血解毒。 雷公藤接触皮肤后可引起局部刺激作用，内服后首先刺激胃肠道，吸收后则损害中枢神经系统包括机丘、中脑、延髓、小脑及脊髓，并引起肝、心的出血与坏死。有人认为雷公藤主要毒害动物的心脏，（但对其他平滑肌及横纹肌亦有损害） 中毒症状: 潜伏期一般2小时左右如煎服或同时饮酒的症状就出现更早，且更严重。一般死亡时间约在24小时左右，最多不超过4天。中毒开始出现头晕头痛、心悸乏力、恶心呕吐、腹痛腹胀、肌肉疼痛、嚎叫挣扎、四肢麻木或抽搐、肝肾区疼痛。血便、少尿、浮肿，偶有血尿、尿储留、血压下降、唇甲发绀，严重时有脱水、电解质紊乱及休克、急性肾功能衰竭和尿毒症。偶因心肌损害并发心律失常、心源性脑缺血综合征、鼻出血、吐血水、全身及寒丸疼痛，后期毛发脱落，皮肤接触时可引起炎症。 【解救方法】服毒后能度过5天，预后较好。接触中毒者应立即脱离现场。2．治疗中出现恶心呕吐、腹痛腹胀、肝肾区疼痛、尿中出现蛋白及血清转氨酶升高时应立即停药。尽快催吐、洗胃、导泻、灌肠。静脉输入10％葡萄糖水或5％葡萄糖盐水。5．对症治疗：如肺水肿、心原性脑缺血综合征、急性肾功能衰竭、高血钾及严重尿毒症等均应按常规方法进行抢救。急性肾功能衰竭、高血钾及严重尿毒症时，立即应用透析疗法常有良效。腹痛用阿托品，神经症状可用安定等。杨梅（树梅）根60g，水前内服。

变质甘蔗
变质甘蔗中的节菱孢毒分泌一种3-硝基丙酸，是引起中毒的主要毒物。
判断食后短则10分钟，长则17小时发病，一般多在食后2～8小时发病。轻者恶心呕吐、腹痛、腹泻、头痛、头晕、视物不清。重则上述症状渐重，昏睡；阵发性抽搐，每隔1～2分钟1次；瞳孔散大、注视，头后仰、四肢强直、牙关紧闭，一日数次发作；昏迷，瘫痪，肺水肿，血尿，柏油样便；甚者呼吸衰竭而死亡。
急救 1.立即催吐、洗吸或导泻。 2.速尿20～40mg静脉注射排毒，胃肠症状严重者阿托品0.5mg皮下注射。烦躁不安者安定10mg静脉注射。 3.呼吸困难者吸氧。 4.重者送医院。