(1)遗传因素：人群的易感性与遗传和环境条件有关，直系亲属中患有食道癌的朋友，比较容易患上食道癌。
(2)食管局部损伤：长期的喜欢吃比较烫的饮食也可能是致癌的因素之一。各种原因引起的经久不愈的食管炎，也可能是食管癌的前期病变，特别是伴有间变细胞形成者癌变危险性更大。食管炎也好发于中胸段食管。
(3)亚硝胺：亚硝胺类化合物是一种很强的致癌物。食用的酸菜量与食管癌发病率成正比。一些食品的腌制过程中常有霉菌污染。霉菌能促使亚硝酸盐和食物中二级胺含量增加。
(4)霉菌感染：交链孢霉、黄曲霉等存在于食物中的霉菌属于高致癌性物质。
(5)缺乏营养和微量元素：膳食中缺乏维生素、蛋白质及必需脂肪酸等成分的缺乏，可以使食管粘膜增生、间变，进一步可引起癌变。
(6)抽烟酗酒：如果是长期的吸烟和饮酒，这种状况与食管癌的发病也有密切关系。
(7)其他因素：进食过快、进食粗硬食物可能引起食管粘膜损伤，反复损伤可以造成粘膜增生间变，最后导致癌变。